Qual é a ligação entre idade e câncer de mama?
A idade é um dos vários fatores relacionados ao risco de desenvolver câncer de mama. À medida que a pessoa envelhece, o risco de desenvolver câncer de mama aumenta.
O câncer de mama se desenvolve quando as células da mama crescem descontroladamente para formar um tumor. Os tumores malignos podem se espalhar para o tecido circundante ou mesmo para partes distantes do corpo. No entanto, o diagnóstico e o tratamento precoces podem ajudar a prevenir isso.
De acordo com a American Cancer Society (ACS), o câncer de mama é o tipo mais comum de câncer, com exceção do câncer de pele não melanoma, em mulheres nos Estados Unidos. Cerca de 1 em 8 mulheres nos EUA desenvolverá câncer de mama em algum momento de suas vidas.
Conhecer os fatores de risco do câncer de mama pode ajudar uma pessoa a tomar decisões sobre exames e hábitos de vida.
Neste artigo, examinamos a relação entre a idade e o risco de câncer de mama. Também discutimos outros fatores de risco do câncer de mama, bem como os riscos e benefícios de se submeter a exames regulares.
Idade média do diagnóstico de câncer de mama
O risco de uma pessoa desenvolver câncer de mama aumenta à medida que envelhecem. À medida que as pessoas envelhecem, é mais provável que ocorram alterações anormais em suas células.
O câncer de mama é mais comum em mulheres com mais de 50 anos. De acordo com o National Cancer Institute (NCI), os médicos costumam diagnosticar câncer de mama em mulheres com idades entre 55-64 anos.
Com base em dados de 2012–2016, a idade média de diagnóstico em mulheres com câncer de mama foi de 62 anos.
Risco para diferentes faixas etárias
Embora as mulheres tenham maior probabilidade de desenvolver câncer de mama após atingirem a idade de 50 anos, as mulheres mais jovens também podem desenvolver essa condição.
De acordo com o NCI, o risco de um médico diagnosticar câncer de mama em uma mulher nos Estados Unidos nos próximos 10 anos é:
- 1 em 227 (0,44%) para aqueles com 30 anos
- 1 em 68 (1,47%) para aqueles com 40 anos
- 1 em 42 (2,38%) para aqueles com 50 anos
- 1 em 28 (3,56%) para aqueles com 60 anos
- 1 em 26 (3,82%) para aqueles com 70 anos
O NCI também relata que das 437.722 mulheres que os médicos diagnosticaram câncer de mama entre 2012 e 2016:
- 1,9% tinha entre 20 e 34 anos
- 8,4% tinham idade entre 35-44 anos
- 20,1% tinham idades entre 44-55 anos
- 25,6% tinham idade entre 55-64 anos
- 24,8% tinham idades entre 65-74 anos
- 13,7% tinham idades entre 75-84 anos
- 5,6% tinham 84 anos +
Outros fatores de risco para câncer de mama
A idade é apenas um fator de risco para o desenvolvimento de câncer de mama. Alguns outros fatores de risco que as pessoas não podem controlar incluem:
Ser mulher
O câncer de mama pode se desenvolver em homens e mulheres. No entanto, o ACS relata que as mulheres têm 100 vezes mais probabilidade de desenvolver câncer de mama do que os homens.
Densidade mamária
Os seios contêm tecido adiposo e tecido conjuntivo. Esses tipos de tecido aparecem de maneira diferente nas mamografias. Os médicos descrevem seios que contêm mais tecido conjuntivo do que tecido adiposo como sendo "mamograficamente densos".
Mulheres com seios mamograficamente mais densos têm maior probabilidade de desenvolver câncer de mama do que aquelas da mesma idade com seios menos densos mamograficamente.
Mutações genéticas
O BRCA1 e BRCA2 os genes produzem proteínas envolvidas no reparo do DNA em tecidos específicos, como os seios. Mudanças ou mutações nesses genes podem aumentar significativamente o risco de câncer de mama.
De acordo com a ACS, as mulheres que herdam o BRCA1 ou BRCA2 mutações genéticas têm cerca de 70% de chance de desenvolver câncer de mama aos 80 anos.
Mulheres com essas mutações genéticas também têm maior probabilidade de desenvolver câncer de mama em uma idade mais jovem e ter câncer em ambas as mamas. Eles também têm um risco maior de câncer de ovário.
Mudanças em vários outros genes também podem aumentar o risco de câncer de mama em uma pessoa.
As diretrizes atuais sugerem que as mulheres se submetam a testes genéticos se sua linhagem for aquela em que o câncer de mama está comumente relacionado BRCA1 ou BRCA2 mutações genéticas, por exemplo, ascendência judaica Ashkenazi.
História familiar de câncer de mama
Ter um histórico familiar de câncer de mama aumenta o risco de uma pessoa desenvolver ela própria a doença.
O risco de uma mulher quase duplica se ela tiver um parente de primeiro grau que teve câncer de mama e triplica se ela tiver dois parentes de primeiro grau que o tenham. Os parentes de primeiro grau são pais, irmãos e filhos e podem incluir homens.
A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos Estados Unidos recomenda testes genéticos para mulheres com histórico familiar de câncer de mama, ovário, trompa de Falópio ou peritoneal.
História menstrual e reprodutiva
O ciclo menstrual aumenta os níveis dos hormônios sexuais femininos estrogênio e progesterona no corpo.
Começar os períodos menstruais em uma idade mais jovem ou passar pela menopausa em uma idade mais avançada aumenta a exposição do corpo a esses hormônios, o que pode aumentar o risco de câncer de mama.
Aquelas que iniciam o período menstrual antes dos 12 anos e as que entram na menopausa após os 55 anos apresentam risco aumentado de câncer de mama.
Mulheres que nunca deram à luz a termo e aquelas que tiveram sua primeira gravidez após os 30 anos também têm maior risco de câncer de mama, de acordo com o NCI.
Tratamento com dietilestilbestrol
O dietilestilbestrol é um medicamento prescrito pelos médicos a algumas mulheres grávidas entre 1940 e 1971 para prevenir o aborto. As mulheres que tomaram este medicamento durante a gravidez e os filhos que deram à luz têm um risco ligeiramente maior de câncer de mama.
História pessoal de doença mamária
Mulheres que já tiveram câncer de mama correm o risco de desenvolver um segundo câncer de mama, seja na outra mama ou em uma parte diferente da mesma. Este não é o mesmo que o primeiro câncer retornando.
Ter um histórico pessoal de certas condições não cancerosas da mama também pode aumentar o risco de uma pessoa ter câncer de mama. Isso pode incluir condições como hiperplasia atípica, carcinoma lobular in situ e carcinoma ductal in situ.
Pessoas com histórico de câncer de mama, ovário, trompa de Falópio ou peritoneal devem perguntar a seus médicos sobre o teste genético.
Tendo feito terapia de radiação
Mulheres que fizeram radioterapia no tórax ou nos seios, como no caso do linfoma de Hodgkin, antes dos 30 anos têm maior chance de desenvolver câncer de mama.
Este risco varia com a idade e é maior em pessoas que eram adolescentes quando fizeram o tratamento com radiação. De acordo com a ACS, fazer radioterapia depois dos 40 anos não parece aumentar o risco de câncer de mama em uma pessoa.
Fatores de risco de estilo de vida
Uma série de fatores de estilo de vida podem aumentar o risco de câncer de mama em uma pessoa. Estar ciente desses fatores pode ajudá-los a reduzir o risco de câncer de mama.
Esses fatores de estilo de vida incluem:
- Ser inativo: a inatividade física aumenta o risco de câncer de mama em uma pessoa. Fazer exercícios regularmente pode ajudar a reduzir esse risco.
- Uso de hormônios: alguns tipos de terapia de reposição hormonal e controle hormonal da natalidade podem aumentar o risco de câncer de mama. Encontrar alternativas não hormonais pode reduzir a chance de uma pessoa desenvolver câncer de mama.
- Excesso de peso após a menopausa: após a menopausa, as pessoas que estão acima do peso têm maior probabilidade de desenvolver câncer de mama. Manter um peso saudável pode ajudar a reduzir o risco de câncer de mama.
- Beber álcool: De acordo com a ACS, existe uma ligação entre o consumo de álcool e o risco de câncer de mama. Quanto mais uma pessoa bebe, maior é o risco. Portanto, beber menos álcool pode reduzir o risco de câncer de mama, assim como alguns outros tipos de câncer.
Quem deve ser rastreado?
A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA sugere que mulheres com idade entre 50-74 anos que estão em risco médio de desenvolver câncer de mama devem fazer o rastreamento a cada 2 anos.
Pessoas com idades entre 40 e 49 anos, principalmente aquelas com maior risco de câncer de mama, devem conversar com seu médico sobre os riscos e benefícios de se submeter a exames regulares.
Os médicos tendem a usar uma mamografia para fazer a triagem do câncer de mama nas pessoas. A mamografia é um raio-X de mama que pode ajudar a detectar o câncer de mama precocemente, antes que ele comece a produzir sintomas.
Outros exames disponíveis para pessoas com maior risco de câncer de mama incluem:
- ressonância magnética de mama
- um exame clínico das mamas, em que um profissional de saúde usa as mãos para sentir caroços e alterações nos seios de uma pessoa
Riscos e benefícios da triagem
Existem riscos e benefícios associados ao rastreamento regular do câncer de mama. Muitas pessoas concluem que os benefícios superam os riscos, mas fazer o rastreio é uma decisão pessoal.
Os riscos do rastreamento do câncer de mama incluem:
- Falsos positivos: um falso positivo ocorre quando o resultado de um teste sugere falsamente que uma pessoa tem câncer. Falsos positivos podem levar a testes adicionais, o que pode causar ansiedade e pode ser caro e demorado.
- Tratamento excessivo: Alguns tipos de câncer são benignos e não causam sintomas ou outros problemas. O tratamento desses tipos de câncer é chamado de tratamento excessivo e pode levar a efeitos colaterais desnecessários, despesas e ansiedade.
- Falsos negativos: um falso negativo ocorre quando um resultado do teste não detecta a presença de um câncer. Os falsos negativos podem atrasar o diagnóstico e o tratamento.
O principal benefício de se submeter a exames regulares é que aumenta a chance de detectar o câncer de mama em seus estágios iniciais. O diagnóstico precoce torna o tratamento do câncer de mama mais eficaz, o que pode melhorar a perspectiva de uma pessoa.
Resumo
Conforme as pessoas envelhecem, o risco de câncer de mama aumenta. Os médicos diagnosticam mais comumente o câncer de mama em mulheres com mais de 50 anos.
No entanto, existem muitos outros fatores que podem afetar o risco de uma pessoa desenvolver câncer de mama.
A pessoa não tem controle sobre alguns desses fatores de risco, como histórico familiar e genética. No entanto, há também uma série de fatores de estilo de vida - incluindo consumo de álcool e níveis de atividade física - que as pessoas podem mudar para ajudar a reduzir o risco dessa doença.
As pessoas podem discutir seus fatores de risco para câncer de mama com um médico, que pode aconselhar sobre os riscos e benefícios de se submeter a exames regulares.
