O que é colite do lado esquerdo?
A colite do lado esquerdo é um tipo de colite ulcerosa, que é uma condição que causa inflamação no cólon. Como o próprio nome sugere, a colite do lado esquerdo afeta o lado esquerdo do cólon.
A colite do lado esquerdo produz sintomas semelhantes aos de outros tipos de colite ulcerosa, incluindo diarreia e dor abdominal. A condição não tem cura, mas o tratamento pode reduzir os sintomas.
Vários métodos de tratamento estão disponíveis para pessoas com a doença, mas o tratamento e o manejo variam de caso para caso.
O que é colite do lado esquerdo?
A colite do lado esquerdo, ou colite ulcerosa distal, é uma forma de colite ulcerosa que afeta apenas a última porção do cólon, conhecida como cólon distal. O cólon distal se estende do reto até o cólon e pára na flexura esplênica, que é o ponto onde o cólon se curva.
O cólon distal é o local mais comum de colite ulcerosa.
A colite ulcerosa é um tipo de doença inflamatória intestinal. Ela se desenvolve quando uma resposta incomum do sistema imunológico do corpo leva a uma inflamação no trato intestinal.
Essa inflamação causa a formação de pequenas úlceras no revestimento do cólon. Essas úlceras criam muco e pus e levam a outros sintomas.
A colite do lado esquerdo é uma condição crônica. Depois de receber um diagnóstico, a pessoa geralmente continua a apresentar sintomas ao longo da vida. Atualmente não há cura conhecida para a colite ulcerosa.
Sintomas
Os sintomas da colite do lado esquerdo são muito semelhantes aos de muitos outros tipos de colite ulcerosa.
No entanto, enquanto a diarreia crônica é o sintoma mais comum da colite ulcerosa, as pessoas com colite do lado esquerdo têm maior probabilidade de apresentar constipação.
Esses indivíduos podem se queixar de sentir a necessidade constante de evacuar. Essa sensação é chamada de tenesmo e ocorre como resultado de irritação e inflamação no reto. Quando as pessoas com colite ulcerosa evacuam, geralmente é uma quantidade muito pequena.
Outros sintomas de colite ulcerosa incluem:
- perda de peso
- desidratação resultante de diarreia
- febre
- dor abdominal ou retal
- espasmos retais
- constipação
As fezes também podem conter sangue. Fezes com sangue podem ser um sinal de dano significativo no cólon.
Qualquer pessoa com sangue nas fezes deve ligar para o médico para uma consulta. Mais do que apenas uma pequena mancha de sangue pode exigir atenção médica de emergência.
Causas e fatores de risco
Não existe uma causa única para a colite ulcerosa, mas existem muitas teorias sobre por que ela ocorre.
Alguns pesquisadores acreditam que a colite ulcerosa é uma doença auto-imune que atinge o sistema digestivo.
O que os médicos sabem é que existem muitos fatores de risco diferentes para a colite ulcerosa, incluindo:
- uma história de infecções e uso de antibióticos
- uma história familiar de colite ulcerosa ou outros distúrbios digestivos
- vivendo em uma nação desenvolvida
- vivendo mais longe do equador
Esses fatores de risco não são causas de colite ulcerosa, e uma pessoa com eles não terá necessariamente colite ulcerosa. No entanto, esses fatores aumentam a probabilidade de uma pessoa desenvolver a doença.
Diagnóstico
O diagnóstico correto da colite do lado esquerdo é uma etapa crítica em seu tratamento. Os médicos geralmente realizam um exame denominado endoscopia, no qual usam uma câmera para criar imagens do interior do cólon.
As imagens capturadas pela endoscopia ajudarão o médico a detectar sinais de inflamação, como vermelhidão, retenção de água e outras irregularidades.
Na colite do lado esquerdo, os sinais da doença desaparecerão quando a câmera ultrapassar a flexura esplênica. Os médicos geralmente usam esse conhecimento para diferenciar entre a colite do lado esquerdo e outras formas de colite ulcerativa.
Tratamento
O tratamento da colite ulcerosa do lado esquerdo varia de acordo com alguns fatores diferentes. A gravidade dos sintomas e quão bem uma pessoa responde aos medicamentos podem alterar suas opções de tratamento.
Remédios
Os medicamentos são atualmente o tratamento de primeira linha para a colite ulcerosa. Dependendo de onde os sintomas aparecem no cólon, um médico pode recomendar tomar os medicamentos de várias formas:
- um enema
- espuma retal
- supositórios
- comprimidos orais
- gotejamentos intravenosos
Depois de avaliar a gravidade dos sintomas, os médicos prescreverão um ou mais medicamentos diferentes para tratar a colite do lado esquerdo.
Os medicamentos para a colite ulcerosa do lado esquerdo podem incluir:
Ácido 5-aminossalicílico
Os aminossalicilatos que contêm ácido 5-aminossalicílico (5-ASA) ajudam a reduzir a inflamação no cólon, tornando-os uma terapia eficaz para pessoas com colite ulcerosa do lado esquerdo.
Uma revisão de 2019 sugere que a terapia retal com 5-ASA pode ser mais eficaz do que a terapia oral no tratamento da colite do lado esquerdo.
Corticosteróides
Embora o 5-ASA seja útil na maioria dos casos, algumas pessoas não respondem bem a ele. Nesses casos, os médicos usam corticosteroides para ajudar a controlar a inflamação.
Muitas vezes, as pessoas podem usar corticosteroides orais junto com 5-ASA para um tratamento mais eficaz.
Imunossupressores
Os medicamentos imunossupressores têm como alvo as proteínas do sistema imunológico que desencadeiam a inflamação na colite ulcerativa.
biológicos
Produtos biológicos são medicamentos que têm como alvo uma proteína do sistema imunológico chamada fator de necrose tumoral (TNF) para reduzir a inflamação no intestino grosso.
Hospitalização
Casos graves de colite podem exigir hospitalização. No hospital, a pessoa receberá medicamentos intravenosos e esteróides para reduzir os sintomas.
Em casos raros - geralmente aqueles que envolvem danos graves, inflamação ou sangramento na área afetada - os médicos podem recomendar a remoção de parte do cólon.
Complicações
A colite do lado esquerdo pode causar complicações, incluindo megacólon tóxico e anemia.
O megacólon tóxico é uma complicação frequente da doença inflamatória intestinal que faz com que o cólon dilate à medida que a inflamação aumenta. Os sintomas incluem dor abdominal, febre, desidratação e desnutrição.
O megacólon tóxico aumenta o risco de ruptura do cólon. Os médicos geralmente tratam a doença com medicamentos e fluidos intravenosos. Eles às vezes podem recomendar cirurgia.
A anemia pode ser uma complicação adicional da colite do lado esquerdo, pois a perda de sangue nos intestinos inflamados pode levar a uma contagem baixa de glóbulos vermelhos. Os médicos podem tratar a doença com suplementos de ferro ou transfusões de sangue.
Gestão
Muitas pessoas fazem mudanças na dieta e no estilo de vida para ajudá-las a controlar os sintomas da colite do lado esquerdo.
A maioria dos médicos recomendará uma dieta variada para apoiar o tratamento da colite do lado esquerdo. Algumas pessoas também acham que uma dieta rica em fibras e pobre em carboidratos refinados pode ajudar a aliviar a inflamação no cólon. Leia mais sobre a melhor dieta para a colite ulcerosa aqui.
Os pesquisadores precisam realizar mais estudos para verificar se algum método natural é eficaz para os sintomas da colite ulcerosa.
Algumas pessoas usam probióticos para a colite ulcerosa para reduzir os sintomas. No entanto, pesquisas relatam que a qualidade das evidências controladas por placebo para probióticos que melhoram os sintomas é de baixa a muito baixa.
Algumas pessoas acham que a acupuntura as ajuda a controlar os sintomas, embora as pesquisas não tenham confirmado sua eficácia.
Outros suplementos naturais e opções dietéticas que algumas pessoas usam para a colite ulcerosa incluem:
- Ácidos gordurosos de omega-3
- açafrão
- folato e alimentos ricos em folato
As pessoas devem discutir com um médico antecipadamente quaisquer remédios caseiros e tratamentos alternativos para qualquer tipo de colite ulcerosa.
Leia mais sobre o gerenciamento de crises de colite ulcerativa.
Outros tipos de colite
A colite do lado esquerdo pode causar sintomas semelhantes aos de outras formas de colite ulcerosa. É importante compreender a diferença entre os tipos de colite e como eles podem afetar uma pessoa.
Proctite ulcerativa
Os profissionais de saúde costumam ver a proctite ulcerosa como o ponto de partida para todas as formas de colite ulcerosa. É comum que as pessoas que desenvolvem colite ulcerosa recebam primeiro o diagnóstico de proctite ulcerosa.
Os sintomas e desconforto da proctite ulcerativa tendem a ser leves e causar poucas complicações.
Colite total
Ao contrário da colite do lado esquerdo, a colite total afeta todo o cólon. Freqüentemente, causa forte dor abdominal, diarreia crônica e perda de peso. A colite total causa sangramento extenso e freqüentemente leva ao megacólon tóxico.
Proctosigmoidite
A proctossigmoidite afeta o reto e o cólon sigmóide - o segmento inferior do cólon, que fica próximo ao reto.
Pessoas com proctosigmoidite podem ter diarreia com sangue e uma sensação constante de necessidade de usar o banheiro. Dor moderada e cãibras no abdômen também são comuns.
Panorama
Os pesquisadores ainda têm muito a aprender sobre a colite ulcerativa, incluindo a colite ulcerativa do lado esquerdo. Embora não haja cura para a doença, muitas pessoas podem reduzir significativamente seus sintomas ou colocar a doença em remissão com o tratamento adequado.
Trabalhar diretamente com um médico é a melhor maneira de criar um plano de tratamento gerenciável e reduzir o risco de complicações.
