O que é anasarca?

Anasarca é o inchaço geral de todo o corpo que pode ocorrer quando os tecidos do corpo retêm muito líquido. A condição também é conhecida como edema generalizado extremo.

O acúmulo de fluidos pode ocorrer devido a quaisquer doenças e condições que alteram as proteínas do corpo, afetam o equilíbrio dos fluidos ou criam anormalidades nos vasos sanguíneos ou no sistema linfático.

Freqüentemente, se anasarca estiver presente, é um sinal de doença grave ou lesão orgânica.

Definição de anasarca

Anasarca é um sintoma de uma doença e pode ser diagnosticado com uma avaliação física.

É útil entender que a anasarca não é uma doença em si. Em vez disso, é um sintoma ou resultado de uma condição médica.

Anasarca é diferente do edema típico. Quase todas as pessoas apresentam inchaço em algum momento, que pode ser devido a uma variedade de causas, como uma lesão, desidratação ou um pequeno efeito colateral da medicação.

Em muitos casos, o inchaço ou edema pode afetar apenas uma parte específica do corpo, como pés, mãos ou pernas.

Mas com anasarca, o inchaço envolve todo o corpo e é considerado grave. Por exemplo, o inchaço costuma ser tão intenso que dificulta os movimentos.

Tratamento de anasarca

É essencial descobrir o que está causando a anasarca para tratá-la com precisão. Por exemplo, se a doença renal está causando anasarca, o tratamento é necessário para ajudar a função renal.

Além disso, os médicos costumam prescrever medicamentos para tratar o inchaço grave.

Diuréticos

Os médicos geralmente prescrevem medicamentos chamados diuréticos. Os diuréticos atuam ajudando os rins a liberar mais sal na urina, o que causa a liberação de mais líquido pela micção.

Os dois principais tipos de diuréticos prescritos para anasarca incluem diuréticos poupadores de potássio e diuréticos de alça. Os diuréticos são administrados por via oral ou por via intravenosa (IV). A escolha do diurético, a dose e a via de administração variam de acordo com a gravidade do inchaço e a condição subjacente que está causando a anasarca.

Albumina

A albumina é uma proteína produzida pelo corpo necessária para uma variedade de funções importantes, incluindo o equilíbrio dos fluidos. Em casos de má nutrição e certas condições médicas graves, o nível de albumina pode ficar muito baixo. Quando isso ocorre, o fluido da corrente sanguínea é expelido para os tecidos, causando inchaço. Em alguns casos, a substituição da albumina pode ajudar a corrigir esse problema.

Recuperação

Um médico pode recomendar tratamentos adicionais em casa para acelerar a recuperação. Monitorar a ingestão de líquidos e sal é importante para evitar que o inchaço piore. O sal pode aumentar a retenção de líquidos, razão pela qual as pessoas com edema grave precisam reduzir a ingestão de sal.

Quais são as causas?

Quando os fluidos intravenosos são administrados em excesso, pode aumentar o risco de anasarca.

O anasarca pode se desenvolver devido a uma variedade de causas. Algumas condições que podem levar à anasarca são generalizadas, enquanto outras são consideradas raras.

As causas mais comuns de anasarca incluem:

• Excesso de administração de fluidos intravenosos: Os fluidos intravenosos são frequentemente administrados no hospital para tratar várias doenças, como choque, desidratação e infecção. Mas se o corpo não consegue se adaptar aos fluidos administrados, pode levar a um edema grave
• Doença renal: quando a função renal está prejudicada, o fluido não é removido do corpo de forma adequada, o que pode causar anasarca.
• Cirrose: a cirrose pode ocorrer devido à insuficiência hepática. A doença hepática pode causar alterações nos hormônios que afetam a regulação dos fluidos no corpo. Quando o fígado não funciona tão eficientemente como deveria, pode causar o vazamento de fluido para os tecidos.
• Desnutrição: A desnutrição, especificamente a deficiência de proteínas na dieta, pode fazer com que os líquidos se acumulem nos tecidos. Em casos extremos, pode levar à anasarca.
• Função cardíaca deficiente: quando o músculo do coração não funciona corretamente, isso afeta a forma como o coração bombeia o sangue por todo o corpo. Se o coração não estiver bombeando com eficiência, pode causar acúmulo de líquido nos tecidos.
• Reação alérgica: pode ocorrer inchaço do corpo devido a uma reação alérgica. Em reações graves, pode desenvolver anasarca.

As causas menos comuns incluem:

Síndrome de vazamento capilar

A síndrome de vazamento capilar ocorre quando a proteína e o fluido vazam dos vasos sanguíneos para os tecidos do corpo. A causa não é bem compreendida, mas acredita-se que seja devido à inflamação e lesão dos vasos sanguíneos. Foi demonstrado que ocorre em relação a alguns medicamentos e toxinas.

De acordo com um estudo de caso, a síndrome de vazamento capilar pode se desenvolver como resultado de certos medicamentos contra o câncer, como a gencitabina. Outro caso foi relatado após uma picada de cobra.

Um efeito colateral da medicação

Vários medicamentos podem causar anasarca. Os tipos de medicamentos mais comuns que podem causar inchaço incluem esteróides e medicamentos para a pressão arterial, como a amlodipina. A interrupção da medicação geralmente resolve os sintomas de anasarca, conforme indicado neste relato de caso.

Sintomas de Anasarca

Anasarca causa inchaço óbvio do corpo. Em alguns casos, quando a pele é pressionada, um recuo permanecerá após a pressão ser liberada.

O principal sintoma da anasarca é o inchaço do corpo. O inchaço é óbvio e a pele pode parecer brilhante e esticada. Às vezes, o inchaço é tão intenso que a pessoa tem dificuldade de se mover.

O inchaço pode se tornar tão forte que o fluido vazará diretamente da pele. Isso é conhecido como edema de choro.

O edema de depressões também pode se desenvolver. O edema de depressões ocorre quando a pressão é aplicada à pele inchada e uma covinha ou recorte permanece após a pressão ser liberada.

O inchaço geralmente causa sintomas adicionais, incluindo:

• dificuldade em andar se as pernas estiverem inchadas
• dificuldade em levantar os braços
• aumento da frequência cardíaca
• articulações doloridas
• dificuldade para respirar

Uma complicação da anasarca com risco de vida também pode ocorrer se houver acúmulo de líquido nos pulmões. O líquido nos pulmões é chamado de edema pulmonar e pode rapidamente se tornar uma emergência. Os sinais de edema pulmonar incluem dor no peito, falta de ar e tosse.

Como a anasarca é diagnosticada?

O médico geralmente pode fazer o diagnóstico de anasarca após um exame físico; e se o edema for grave, o médico pode reconhecê-lo instantaneamente. No entanto, determinar a causa subjacente da anasarca requer mais testes.

Um exame de sangue costuma ser o primeiro passo para fazer o diagnóstico de anasarca. O sangue é testado para verificar a função de órgãos, incluindo coração, pulmões, fígado e rins.

O médico também fará um histórico médico para ajudar a determinar se alguma condição médica subjacente está causando a retenção de líquidos. O médico também pode recomendar outros testes de diagnóstico, como um ecocardiograma, uma radiografia de tórax e um teste de estresse para avaliar a função cardíaca e pulmonar.

Remover

Anasarca geralmente ocorre devido a danos graves a órgãos ou doenças.Pode interferir na capacidade de uma pessoa de realizar atividades cotidianas e pode diminuir muito sua qualidade de vida. Mas, com o tratamento adequado, o inchaço pode ser reduzido. Embora a medicação possa ajudar a tratar a doença, a anasarca pode retornar se a causa subjacente não puder ser corrigida.

A perspectiva para pessoas com anasarca geralmente depende da identificação da causa. Em muitos casos, quando o anasarca se desenvolve, a condição subjacente progride para um estado crítico.

Tratar problemas com o coração, pulmões, rins e fígado desde o início é a melhor chance de prevenir e controlar a anasarca em muitos casos.