3 DSTs mais comuns em ascensão, de acordo com o relatório do CDC
De acordo com um relatório publicado esta semana pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças, o número de pessoas com clamídia, gonorréia e sífilis está aumentando.
Ontem, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) divulgaram seu relatório anual de Vigilância de Doenças Sexualmente Transmissíveis, contendo dados de 2018.
Nele, eles descrevem algumas tendências preocupantes no número de doenças sexualmente transmissíveis (DSTs).
De acordo com o relatório, o número combinado de casos de sífilis, gonorreia e clamídia atingiu o máximo em 2018.
Em um comunicado à imprensa, a Dra. Gail Bolan, Diretora da Divisão de Prevenção de Doenças Sexualmente Transmissíveis, escreve que este é o “quinto ano consecutivo de aumentos” para as três DSTs.
DSTs em números
Entre 2017 e 2018, o número de casos de gonorreia aumentou 5%, para um total de 580.000 casos; este é o maior número de casos desde 1991.
Quanto à clamídia, os casos atingiram os números mais altos já registrados pelo CDC. Na comparação com 2017, foram 3% maiores, totalizando 1,7 milhão de casos.
O número de casos de sífilis primária e secundária, que são as fases mais infecciosas da sífilis, aumentou 14% para 35.000 casos; este também é o nível mais alto desde 1991.
A sífilis pode passar entre a mãe e o filho que ainda não nasceu, o que os médicos chamam de sífilis congênita. Em 2018, ocorreram 1.300 casos de sífilis em recém-nascidos, um aumento de 40%. Ao todo, 70% dos casos de sífilis congênita ocorreram em cinco estados: Califórnia, Flórida, Texas, Arizona e Louisiana.
A sífilis congênita aumenta o risco de natimorto, aborto espontâneo, morte de recém-nascido e problemas médicos ao longo da vida.
Houve um aumento nas mortes de recém-nascidos de 77 em 2017 para 94 em 2018. O Dr. Bolan injeta as estatísticas com emoção:
“Isso vai além de dados e vigilância, além de números e cálculos - perdemos 94 vidas antes mesmo de começarem a ter uma infecção totalmente evitável.”
Os antibióticos podem tratar com eficácia todas as três DSTs acima. No entanto, se não forem tratados, podem causar infertilidade e gravidez ectópica. As DSTs também podem aumentar o risco de contrair o HIV.
Esses aumentos são particularmente impressionantes, uma vez que as DSTs estavam, aparentemente, nas cordas. Como afirma o relatório do CDC no prefácio escrito pelo Dr. Bolan, “não há muito tempo, as taxas de gonorreia estavam em níveis históricos baixos e a sífilis estava perto da eliminação”.
Por que o aumento?
É provável que vários fatores contribuam para o aumento das DSTs. De acordo com o comunicado à imprensa do CDC, esses fatores incluem pobreza, uso de drogas e moradia instável, todos os quais “reduzem o acesso à prevenção e cuidados de DST”.
O CDC também observou uma redução no uso de preservativos entre alguns grupos demográficos de risco, como jovens e homens gays e bissexuais.
Somado a isso, o CDC explica no comunicado à imprensa como certas restrições financeiras desempenharam um papel:
“[N] nos últimos anos, mais da metade dos programas locais sofreram cortes no orçamento, resultando no fechamento de clínicas, triagem reduzida, perda de pessoal e redução do acompanhamento do paciente e vinculação aos serviços de atendimento.”
O que podemos fazer?
De acordo com o relatório do CDC, reverter essas mudanças exigirá esforços pontuais e combinados de várias partes interessadas.
Eles pedem “programas federais, estaduais e locais [para] empregar estratégias que maximizem o impacto populacional de longo prazo, reduzindo a incidência de DST e promovendo a saúde sexual, reprodutiva, materna e infantil”.
Eles explicam que, à medida que a infraestrutura de saúde sofre erosão, as populações frágeis estão perdendo os serviços de saúde e preventivos que merecem.
O CDC também explica a necessidade de maior vigilância. É imperativo que os relatórios não contem apenas aqueles que têm acesso ao tratamento e diagnóstico. É crucial descobrir populações ocultas; caso contrário, é impossível evitar a propagação de infecções.
De acordo com o CDC, os profissionais de saúde devem fazer do rastreamento e tratamento de DST uma "parte padrão do atendimento médico".
Eles também pressionam os departamentos de saúde locais e estaduais, pedindo-lhes que “fortaleçam a infraestrutura de saúde pública local” para conter a onda de DSTs e proteger os membros mais vulneráveis da sociedade.
A mensagem para levar para casa o relatório é que é crucial agir. No entanto, a Dra. Bolan termina seu comunicado à imprensa com positividade:
“Juntos, podemos virar a maré para proteger as pessoas que servimos diligentemente todos os dias.”
