Como saber se você tem uma hérnia femoral
A hérnia femoral ocorre quando o tecido atravessa um ponto fraco na parede muscular da virilha ou da parte interna da coxa. As causas comuns incluem excesso de peso e esforço excessivo ao tossir, fazer exercícios ou evacuar.
Os sintomas de uma hérnia femoral incluem um caroço na virilha ou na parte interna da coxa e desconforto na virilha. Pode causar dor de estômago e vômitos em casos graves.
As hérnias femorais são incomuns, respondendo por menos de 5 por cento de todas as hérnias na virilha. Normalmente, o reparo cirúrgico é necessário porque as hérnias femorais podem levar a complicações graves.
Neste artigo, discutimos as causas e os sintomas de uma hérnia femoral, como obter um diagnóstico, quando consultar um médico e as possíveis opções de tratamento.
Causas
Mover objetos pesados e ser obeso pode causar hérnias femorais.
Uma hérnia femoral resulta de tecidos internos empurrando através de um ponto fraco na parede muscular, perto da virilha ou parte interna da coxa.
A causa exata pode ser desconhecida. Às vezes, as pessoas podem nascer com uma parede muscular estruturalmente fraca na área.
As hérnias femorais também podem resultar de esforço ou excesso de pressão na área devido a:
- urina ou fezes
- ser obeso
- levantando ou empurrando objetos pesados
- tendo uma tosse forte e persistente
- dar à luz
- ter ascite ou acúmulo anormal de fluido abdominal
- recebendo diálise ou tratamento para doença renal
Fatores de risco
Embora a causa direta possa ser desconhecida, algumas pessoas correm maior risco do que outras.
Os fatores de risco incluem:
- Sexo: ambos os sexos podem desenvolver hérnia femoral, mas ocorrem cerca de 10 vezes mais freqüentemente em mulheres. Isso ocorre porque a pelve feminina é mais larga do que a masculina.
- Idade: as hérnias femorais são muito mais comuns em adultos do que em crianças. Se uma criança desenvolve um, geralmente é resultado de uma condição médica, como um distúrbio do tecido conjuntivo.
- História familiar: Pessoas com um membro próximo da família que tem uma hérnia na virilha têm até 8 vezes o risco de desenvolverem uma.
Quais são os sintomas?
O sintoma mais aparente é um caroço na parte interna da coxa ou na virilha. O caroço pode ser sensível ou dolorido. Às vezes, pode parecer que desaparece quando uma pessoa está deitada e pode piorar quando há esforço.
De acordo com pesquisa do Jornal Norte Americano de Ciências Médicas, aproximadamente 60 por cento das hérnias femorais ocorrem no lado direito do corpo e 30 por cento no lado esquerdo. Os 10% restantes afetam ambos os lados.
Além de uma pequena protuberância, a maioria das hérnias femorais não causa sintomas. No entanto, casos graves podem causar:
- náusea
- dor de estômago
- vomitando
Diagnóstico
Pessoas que suspeitam que têm uma hérnia femoral devem consultar o médico imediatamente. Isso ocorre porque existe um alto risco de complicações que podem ser graves.
Entre 35 e 40 por cento das hérnias femorais não recebem um diagnóstico até que a pessoa experimente estrangulamento da hérnia ou obstrução intestinal. A pesquisa sugere que há um aumento de 10 vezes no risco de morte nesses casos agudos.
O médico precisará examinar a protuberância e confirmar se é uma hérnia antes de recomendar o reparo. Eles pressionam suavemente a área e podem solicitar exames de imagem para ver os tecidos internos.
Hérnias pequenas que não causam sintomas podem não exigir cirurgia. Os médicos podem monitorá-los regularmente para verificar a progressão dos sintomas e o potencial de complicações.
Complicações
Se uma hérnia femoral ficar presa, obstruída ou estrangulada, pode causar sintomas e complicações adicionais. Uma hérnia estrangulada é uma situação de risco de vida que requer atenção médica imediata.
Hérnia femoral encarcerada
Isso ocorre quando uma hérnia fica presa no canal femoral e não pode voltar para o abdome.
Hérnia femoral obstruída
Quando uma hérnia e uma seção do intestino ficam emaranhadas, os médicos chamam de hérnia obstruída. Pode causar obstrução intestinal dolorosa.
Hérnia femoral estrangulada
Essa complicação surge quando uma hérnia impede que o sangue chegue ao intestino. É uma emergência médica que pode ser fatal sem tratamento.
Os sintomas desta complicação incluem:
- dor piorando repentina e extrema sensibilidade ao redor de uma hérnia
- febre
- náusea
- frequência cardíaca rápida
- vermelhidão da pele ao redor da protuberância
- vomitando
Sem cirurgia imediata, uma hérnia femoral estrangulada pode causar a morte e a deterioração do tecido intestinal. Isso pode resultar em infecção com risco de vida e, portanto, é necessário tratamento imediato.
Correção cirúrgica de hérnia
A correção da hérnia femoral é um procedimento para consertar a parte fraca da parede muscular. Essa intervenção impede que os tecidos internos se empurrem e causem uma protuberância. As hérnias moderadas e graves geralmente requerem cirurgia.
Existem 2 tipos de cirurgia para correção de hérnia femoral. O tipo de cirurgia necessária depende do tamanho da hérnia, da idade da pessoa, de sua saúde geral e de outros fatores.
A correção cirúrgica da hérnia pode ser:
Abrir
Pessoas que passam por uma cirurgia aberta geralmente recebem anestesia geral, o que significa que estão totalmente adormecidas para a operação. Eles às vezes podem receber um anestésico local para que a área fique dormente, mas eles ficam acordados para o procedimento.
O cirurgião começará fazendo uma pequena incisão na virilha para acessar a hérnia. Eles moverão o tecido saliente de volta para o abdômen antes de reparar a parede do canal femoral com pontos fortes ou um pedaço de tela.
Laparoscópico
Os médicos realizam esta cirurgia minimamente invasiva sob anestesia geral. Envolve várias pequenas incisões na parte inferior do abdômen.
O cirurgião então colocará um tubo fino com uma pequena câmera, um laparoscópio, nas incisões. Eles também inserirão instrumentos cirúrgicos em outras incisões para mover o tecido de volta para o abdômen e reparar o músculo danificado com tela.
A cirurgia laparoscópica não é adequada para todos os pacientes, por exemplo, aqueles com uma hérnia muito grande.
O tempo de recuperação é, entretanto, geralmente mais rápido do que a cirurgia aberta. Também há menos cicatrizes do que com um reparo aberto.
Recuperação
Pessoas se recuperando de uma correção de hérnia femoral geralmente podem ir para casa no mesmo dia ou no dia seguinte.
Durante a recuperação, as pessoas normalmente precisam:
- tome analgésicos para aliviar o desconforto
- restringir suas atividades e movimentos por várias semanas
- comer uma dieta saudável para prevenir prisão de ventre e esforço
- cuide da ferida
A recuperação pode levar 6 semanas ou mais, mas a maioria das pessoas retorna às atividades leves após 2 semanas de descanso.
Complicações cirúrgicas e riscos
A cirurgia para hérnia femoral é geralmente segura, embora toda cirurgia tenha algum nível de risco.
As complicações, embora incomuns, incluem:
- sangramento ou hematoma no local da incisão
- coágulos de sangue
- dificuldade em urinar
- lesão de órgãos internos
- dano ao nervo ao redor das incisões
- efeitos colaterais da anestesia geral
- cicatriz
- fraqueza temporária na perna
- infecção da ferida
Os adultos mais velhos têm maior probabilidade de apresentar complicações do que os mais jovens.
Quando ver um medico
Pessoas que suspeitam que têm uma hérnia femoral devem consultar seu médico para um diagnóstico. O médico decidirá se o tratamento é necessário.
Qualquer pessoa com sintomas de hérnia estrangulada deve ligar para o serviço de emergência imediatamente. Atenção médica de emergência é essencial e pode salvar vidas.
Após uma correção de hérnia femoral, os indivíduos devem entrar em contato com seu médico se desenvolverem algum dos seguintes:
- inchaço abdominal
- arrepios
- micção difícil ou dolorosa
- febre alta, 103 ° Fahrenheit ou superior
- dor intensa que não desaparece com medicamentos
- sangramento persistente ou forte
- vermelhidão ao redor do local da incisão que piora com o tempo
- náuseas ou vômitos intensos
- falta de ar
Remover
Uma hérnia femoral é relativamente incomum.O risco de complicações, no entanto, significa que as pessoas devem consultar o médico se perceberem um caroço na parte interna da coxa ou na virilha, especialmente se piorar quando elas fazem esforço.
A correção da hérnia femoral é um procedimento relativamente simples e com poucos riscos, e a maioria das pessoas tem uma recuperação rápida.
