O que você precisa saber sobre septoplastia
A septoplastia é uma cirurgia para o tratamento da obstrução nasal.
Um desvio de septo é um deslocamento da parede entre as narinas e costuma causar esses bloqueios. Estruturas ósseas aumentadas chamadas de conchas também podem bloquear partes do nariz.
O cirurgião também realizará uma septoplastia para tratar a sinusite de longo prazo, remover pólipos nasais e tratar outras doenças que bloqueiam as vias aéreas nasais. Ocasionalmente, os cirurgiões recomendam uma septoplastia para interromper sangramentos nasais recorrentes.
A septoplastia é um dos procedimentos mais comuns de ouvido, nariz e garganta (ENT) nos Estados Unidos. No entanto, os médicos geralmente recomendam a septoplastia apenas após descartar outros tratamentos para obstruções nasais.
Neste artigo, veremos o que esperar durante uma septoplastia, incluindo os riscos do procedimento e os motivos para realizá-la.
O que esperar
Antes da cirurgia, uma enfermeira e um médico revisarão os detalhes da cirurgia e responderão a quaisquer perguntas.
Eles podem pedir ao indivíduo que está se submetendo à cirurgia para fazer alguns exames de rotina, como um exame de sangue, raio-X ou traçado elétrico do coração.
Os médicos e enfermeiras também farão algumas perguntas sobre saúde geral, medicamentos atuais ou possíveis alergias.
Ao entrar no hospital, o anestesista se encontrará com a pessoa que fará a cirurgia para explicar todos os elementos da anestesia.
Preparação
A septoplastia geralmente envolve anestesia geral. Um anestesista adormece o indivíduo durante a cirurgia. Às vezes, os cirurgiões preferem usar anestesia local e sedação intravenosa, mas eles vão discutir isso com o paciente primeiro.
Como em outras cirurgias que usam anestesia geral, as pessoas não devem comer, beber ou mesmo mascar chicletes depois de um certo tempo na noite anterior ao procedimento.
Se necessário, um médico ou enfermeira fornecerá mais instruções sobre quando e como tomar os medicamentos.
Para reduzir o risco de sangramento, o médico provavelmente pedirá à pessoa que pare de usar qualquer medicamento oral para afinar o sangue até uma semana antes da cirurgia. Qualquer pessoa que esteja tomando anticoagulantes ou outros medicamentos deve discutir isso com o cirurgião.
Procedimento
Durante uma septoplastia, o cirurgião tentará endireitar a cartilagem e o osso dobrados no septo. Em primeiro lugar, eles levantam o revestimento da mucosa que cobre a cartilagem e o osso.
O cirurgião então remodela a cartilagem e o osso, às vezes removendo partes. Depois disso, eles colocarão o forro de volta no lugar.
Se os cornetos aumentados estão causando um bloqueio, o cirurgião pode tentar encolhê-los com redução de radiofrequência. Em alguns outros casos, o cirurgião removerá uma parte do corneto.
Resultados e recuperação
Até 85 por cento das pessoas experimentam melhora na obstrução nasal após a cirurgia.
As pessoas geralmente se sentem sonolentas por algumas horas após a cirurgia. Alguns sentirão náuseas devido à anestesia. Eles também podem sentir dor durante o procedimento. As pessoas devem relatar quaisquer efeitos colaterais à enfermeira. Eles podem oferecer medicamentos para aliviar os sintomas.
A equipe médica provavelmente colocará um tampão em ambas as narinas. Esse tampão significa que o indivíduo precisa respirar pela boca logo após o procedimento. O tampão está colocado para ajudar a parar qualquer sangramento que ocorra imediatamente após a cirurgia.
A enfermeira removerá a embalagem assim que o médico der alta ao paciente.
Raramente, o profissional de saúde coloca talas no nariz. Nesse caso, eles geralmente marcam outra consulta em 7 dias para remover as talas.
Se nenhuma complicação ocorrer, o médico normalmente enviará a pessoa para casa no mesmo dia do procedimento. Um familiar ou amigo deve estar presente para acompanhá-los.
É esperado que ocorra algum congestionamento e sangramento após a alta hospitalar, conforme seu corpo se recupera. Esses sintomas devem desaparecer nas próximas 2 semanas.
A dor também é comum, para a qual as pessoas podem tomar analgésicos de acordo com o conselho de seu médico.
Dicas de estilo de vida
Conforme o nariz cicatriza, as pessoas podem evitar o seguinte para facilitar a recuperação:
- por pelo menos 2–3 dias, assoar o nariz
- bebendo álcool
- fumar tabaco
- voltando ao trabalho muito cedo
- multidões, especialmente em áreas onde as pessoas são mais propensas a encontrar fumaça de cigarro e outros indivíduos resfriados ou tossidos, aumentando as chances de adoecer
Riscos
Embora a septoplastia seja um procedimento de risco muito baixo, as pessoas devem estar cientes das complicações potenciais e abordar o médico para qualquer preocupação.
Os riscos da septoplastia incluem:
Sangramento: uma pequena quantidade de sangramento é comum com cirurgia nasal e as pessoas geralmente toleram bem. Em casos raros, entretanto, pode ocorrer sangramento excessivo. Nessas situações, o cirurgião pode ter que interromper o procedimento para evitar colocar o indivíduo em risco.
Muito raramente, será necessária uma transfusão de concentrado de hemácias, mas o médico só a administrará em caso de emergência.
Infecção: como o nariz não é um ambiente estéril, pode ocorrer uma infecção após uma septoplastia.
Síndrome do choque tóxico: Esta é uma infecção muito rara e com risco de vida que requer tratamento imediato.
Após a cirurgia, as pessoas e suas famílias devem estar atentas a alterações na pressão arterial ou frequência cardíaca, febre, descoloração ou quaisquer outros sintomas incomuns.
Dormência nos dentes e no nariz: alguns dos nervos que conduzem às gengivas, dentes da frente e maxilar superior passam pelo nariz. A septoplastia aumenta o risco de lesão desses nervos e dormência contínua. A dormência geralmente desaparece após alguns meses.
Perfuração septal: um pequeno orifício às vezes pode se desenvolver no septo nasal durante ou após a cirurgia, especialmente no caso de infecção pós-operatória. Se a perfuração causar sangramento ou outras complicações semelhantes, o paciente pode precisar de uma nova cirurgia.
Vazamento de fluido espinhal: embora seja extremamente raro, uma septoplastia pode ferir o cérebro e criar um vazamento do fluido que nutre o cérebro e a medula espinhal, criando um risco adicional de infecção.
Sintomas contínuos: embora a grande maioria das pessoas relate uma melhora significativa em seus sintomas de obstrução nasal, um pequeno risco permanece de que a cirurgia pode não ajudar os sintomas.
Outro: em raras ocasiões, as pessoas podem experimentar uma mudança no sentido do paladar ou do olfato, dor facial persistente, alterações vocais, defeitos visuais ou inchaço e hematomas ao redor do olho.
Qual é o septo?
O septo nasal é uma estrutura que sustenta o nariz e separa as vias aéreas direita e esquerda, dividindo as duas narinas.
A mucosa, uma fina camada de membrana de tecido, cobre o septo.
A mucosa protege e cobre o septo. Também ajuda a reter a umidade dentro do nariz. O septo pode naturalmente curvar-se um pouco em uma direção durante a infância.
No entanto, na maioria das pessoas, o septo é reto.
Quais são os turbinados?
As conchas nasais são estruturas ósseas longas, curvas e estreitas que se estendem para a passagem de respiração das narinas. Em cada narina, eles criam quatro passagens de ar nas vias aéreas nasais e ocorrem nas paredes laterais das narinas.
O tecido da mucosa do nariz cobre principalmente os cornetos. Quando uma pessoa inala o ar pelo nariz, as maiores conchas são principalmente responsáveis por filtrar, aquecer e umidificar o ar.
A mucosa que reveste os cornetos também retém e filtra as partículas transportadas pelo ar. Isso significa que os cornetos são uma parte essencial do sistema imunológico que combate as doenças.
Razões para fazer uma septoplastia
A principal razão para fazer uma septoplastia é corrigir um desvio de septo que está bloqueando o nariz e afetando o fluxo de ar.
Um desvio de septo ocorre quando o septo se curva o suficiente em uma direção para ficar torto. Isso pode dificultar a respiração.
Às vezes, uma septoplastia é necessária durante outros procedimentos, como cirurgia dos seios da face ou remoção do tumor. Os médicos também podem recomendar uma septoplastia para pessoas quando os tratamentos não cirúrgicos não trataram com sucesso a apneia obstrutiva do sono ou os problemas de ronco.
Concetos aumentados também podem causar problemas respiratórios em algumas pessoas. A cirurgia para tratar os cornetos também pode ajudar.
Alternativas
Os tratamentos não cirúrgicos para obstruções nasais podem ajudar as pessoas a respirar melhor. As pessoas devem discutir essas opções com um médico antes da cirurgia.
Medicamentos de venda livre (OTC) e prescritos estão disponíveis para pessoas com congestão relacionada a alergia, bem como injeções para alergia. A opção de experimentar soluções salinas e sprays descongestionantes também está disponível.
Em casos de infecção bacteriana, o médico também pode prescrever antibióticos para ajudar a limpar as vias respiratórias nasais.
Normalmente, o médico só irá considerar a septoplastia se essas medidas não forem bem-sucedidas.
Q:
Uma septoplastia pode ser cosmética?
UMA:
Uma septoplastia é realizada para corrigir um desvio de septo nasal. A maioria das septoplastias não é cosmética, mas trata de questões funcionais, incluindo obstruções ao fluxo de ar pela (s) narina (s).
Se a septoplastia fizer parte da cirurgia estética, provavelmente será durante uma rinoplastia. Às vezes, para obter o efeito cosmético desejado de uma rinoplastia, uma septoplastia também é necessária.
O cirurgião plástico realiza uma rinoplastia para alterar a aparência externa do nariz. A maioria dos profissionais médicos considera este cosmético.
Quando uma cirurgia envolve uma septoplastia e rinoplastia, os médicos chamam isso de septorrinoplastia.
Uma seguradora médica geralmente leva em consideração a necessidade médica para fins de reembolso. Se a septoplastia e a rinoplastia forem cosméticas, a seguradora pode não financiar o tratamento.
Stacy Sampson, DO As respostas representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado conselho médico.
