O que saber sobre o sarampo
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O sarampo é uma doença infecciosa causada pelo vírus rubéola. Ele se espalha pelo contato direto com uma pessoa infectada com o vírus ou por meio de gotículas no ar.
O sarampo é uma doença altamente contagiosa que pode levar a complicações fatais. De acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC), cerca de 20% das pessoas nos Estados Unidos que contraem sarampo precisam ficar internadas, e isso é fatal em 1 a 3 de cada 1.000 casos.
A vacinação oferece proteção eficaz contra o sarampo. Algumas pessoas não podem ser vacinadas devido a outras condições de saúde, como sistema imunológico enfraquecido. No entanto, de acordo com um artigo publicado pela Organização Mundial da Saúde (OMS), se 93–95% da população recebe a vacina, é improvável que aqueles que estão em risco contraiam sarampo.
A OMS também estima que mais de 140.000 pessoas morreram de sarampo em 2018, e a maioria tinha menos de 5 anos de idade. Devido aos programas de vacinação eficazes, no entanto, esse número é 73% menor do que em 2000.
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Sintomas
O sarampo é uma doença viral que causa sintomas desconfortáveis e pode levar a complicações fatais ou que mudam a vida.
O CDC afirma que os sintomas geralmente aparecem 7–14 dias após a exposição. Porém, de acordo com a OMS, podem levar até 23 dias.
Os sintomas incluem:
- uma febre, possivelmente até 104 ° F (40 ° C)
- tosse
- um nariz escorrendo
- espirros
- olhos marejados
- dores no corpo
- pequenas manchas brancas na boca, que aparecem 2-3 dias após os primeiros sintomas
- uma erupção na pele vermelha, que aparece cerca de 3 a 5 dias após o início dos sintomas
A erupção geralmente começa na linha do cabelo e se espalha pelo corpo. Pode começar como manchas vermelhas e achatadas, mas podem aparecer pequenas saliências na parte superior. As manchas podem se juntar à medida que se espalham.
Complicações
Podem surgir complicações, algumas das quais podem ser graves.
Eles incluem:
- perda de visão
- encefalite, uma infecção que causa edema cerebral
- diarreia severa e desidratação
- infecções adicionais
- pneumonia e outras infecções respiratórias
Durante a gravidez, o sarampo pode levar a:
- perda de gravidez
- entrega antecipada
- baixo peso de nascimento
Aqueles com maior risco de complicações incluem:
- pessoas com sistema imunológico enfraquecido
- crianças muito pequenas
- adultos com mais de 20 anos
- mulheres grávidas
Causas
A infecção pelo vírus rubéola causa sarampo.
Como os sintomas se desenvolvem
O vírus entra no corpo pela boca, nariz ou olhos. Uma vez lá, é mais provável que entre nos pulmões, onde infecta as células do sistema imunológico.
Essas células se movem para os gânglios linfáticos, onde o vírus se transfere para outras células. Essas células viajam pelo corpo, liberando partículas de vírus no sangue.
Conforme o sangue circula pelo corpo, ele transporta o vírus para diferentes órgãos do corpo, incluindo o fígado, a pele, o sistema nervoso central e o baço.
Na pele, o vírus do sarampo causa inflamação nos capilares. Isso dá origem à erupção cutânea característica do sarampo.
O vírus atravessa a barreira hematoencefálica e entra no cérebro em cerca de 1 em cada 1.000 pessoas. Isso pode causar inchaço no cérebro que pode ser fatal.
Uma infecção nos pulmões causa tosse, o que transmite o vírus a outras pessoas.
Qualquer pessoa que nunca teve sarampo ou a vacinação pode ficar doente se respirar gotículas infectadas ou se estiver em contato físico próximo com alguém que tenha sarampo.
Como isso se espalha?
A doença é contagiosa. O CDC indica que uma pessoa pode transmitir o vírus 4 dias antes e cerca de 4 dias após o aparecimento da erupção.
A infecção se espalha através de:
- contato físico com uma pessoa que tem sarampo
- estar perto de uma pessoa com sarampo quando ela tosse ou espirra
- tocar uma superfície com o vírus e, em seguida, colocar os dedos na boca ou esfregar o nariz ou os olhos
Depois que uma pessoa tosse ou espirra, o vírus permanece ativo no ar por cerca de 2 horas.
Se uma pessoa tiver sarampo, ela pode transmiti-lo para até 90% das pessoas ao seu redor, a menos que tenha imunidade ou tenha sido vacinada.
O sarampo afeta apenas humanos. Nenhuma espécie animal pode transmiti-lo.
Quando ver um medico
Uma pessoa deve consultar um médico se:
- eles têm sintomas que podem indicar sarampo
- a febre sobe acima de 100,4º F (38º C)
- há dor no peito ou dificuldade para respirar
- eles tossem sangue
- há sinais de confusão ou sonolência
- eles experimentam uma convulsão
O médico geralmente pode diagnosticar o sarampo observando os sinais e sintomas, mas pode solicitar um exame de sangue para confirmar o diagnóstico.
É catapora ou sarampo? Descubra como diferenciar aqui.
Tratamento
Não há tratamento específico para o sarampo e os sintomas geralmente desaparecem em 7 a 10 dias.
Se não houver complicações, o médico recomendará repouso e bastante líquido para evitar a desidratação. Se houver risco de complicações, o médico pode recomendar que você passe um tempo no hospital.
Se uma criança precisar de tratamento no hospital, um médico prescreverá vitamina A.
As dicas a seguir podem ajudar a gerenciar os sintomas:
- Dor e febre: Tylenol ou ibuprofeno podem ajudar a controlar a febre, dores e sofrimentos. Um médico pode aconselhar sobre as opções para crianças pequenas. Crianças menores de 16 anos não devem tomar aspirina.
- Uma tosse: use um umidificador ou coloque uma toalha molhada em um radiador quente para umedecer o ar. Uma bebida morna com limão e mel pode ajudar, mas não dê mel para bebês com menos de 1 ano.
- Desidratação: Estimule a pessoa a beber bastante líquido.
- Olhos: Remova as crostas com algodão embebido em água. Diminua as luzes se os olhos forem hipersensíveis.
O sarampo é uma infecção viral e os antibióticos não ajudam. No entanto, um médico pode prescrevê-los se uma pessoa desenvolver uma infecção bacteriana adicional.
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Prevenção
Depois de uma pessoa ter sarampo uma vez, ela geralmente tem imunidade e é improvável que volte a contraí-la.
Um médico geralmente recomendará a vacinação para aqueles que não contraíram sarampo e não têm imunidade.
Vacinação contra o sarampo
Nos Estados Unidos, o CDC recomenda que as pessoas tomem a vacina contra sarampo, caxumba e rubéola (MMR) da seguinte forma:
- uma dose aos 12-15 meses de idade
- uma dose de reforço aos 4-6 anos, antes de começar a escola
Os recém-nascidos têm imunidade da mãe por vários meses após o nascimento, se a mãe tiver imunidade.
Em alguns casos, entretanto, o médico pode recomendar a vacinação antes dos 12 meses de idade. Isso pode acontecer se houver risco de surto na área onde vivem.
Os adultos não precisam de vacina nos EUA se:
- Eles nasceram ou viveram nos EUA antes de 1957, a menos que trabalhem em um ambiente de saúde e não tenham evidências de imunidade.
- Eles receberam pelo menos uma injeção MMR após os 12 meses de idade, ou duas doses para pessoas de alto risco, como profissionais de saúde.
- Um exame de sangue mostra que eles têm imunidade.
Algumas pessoas não deveriam receber a vacina. Eles incluem aqueles que:
- estão grávidas ou podem estar grávidas
- tem certas alergias
- ter um histórico pessoal ou familiar de problemas do sistema imunológico
- tem tuberculose
- Atualmente, sente-se moderadamente a gravemente indisposto
- Tive outra vacinação nas últimas 4 semanas
Qualquer pessoa que não tenha a certeza se deve ou não ser vacinada deve pedir conselho ao seu médico.
Vacina contra o sarampo e autismo
Tem havido preocupação com uma alegada ligação entre a vacina MMR e o risco de autismo. No entanto, o CDC afirma que os especialistas não encontraram evidências de um link.
Ao considerar se deve ou não optar pela vacinação, é essencial conversar com um médico sobre como os riscos do sarampo se comparam aos riscos de uma vacina.
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