O que você precisa saber sobre apnéia do sono
Quando uma pessoa tem apnéia do sono, sua respiração para e começa repetidamente durante o sono. Os sintomas incluem sonolência diurna, ronco alto e sono agitado.
A maioria das pessoas com apneia do sono tem apneia obstrutiva do sono (AOS). Isso acontece quando há um bloqueio físico nas vias aéreas superiores. Outro tipo, apneia central do sono (CSA), é devido a um problema de sinalização no sistema nervoso.
Quando as vias aéreas se fecham ou o sinal é retido, a pessoa para de respirar. Isso acontecerá temporariamente, mas repetidamente durante o sono. Quando respiram novamente, eles podem cheirar, respirar fundo ou acordar completamente com uma sensação de arfar, sufocamento ou sufocamento.
A apneia do sono não tratada pode levar a complicações como doenças cardíacas e depressão. Também pode deixar a pessoa com sonolência, aumentando o risco de acidentes ao dirigir ou trabalhar.
Aqui, aprenda mais sobre os sintomas, as causas, quando consultar um médico e as opções de tratamento.
Sintomas
Uma pessoa com apneia do sono pode não estar ciente de seus sintomas, mas outra pessoa pode perceber que, enquanto dorme:
- pára de respirar por um tempo, seguido por uma respiração ruidosa
- falta de ar
- ronca alto
O indivíduo pode perceber que experimenta:
- fadiga
- sono agitado ou insônia
- Dificuldade de concentração
- acordar várias vezes à noite para urinar
- acordar com a boca seca ou dor de garganta
- dores de cabeça
- irritabilidade
- azia
- diminuição da libido e disfunção erétil
Clique aqui para obter mais detalhes sobre os sintomas, complicações e testes de apneia do sono.
Tratamento
O tratamento visa normalizar a respiração durante o sono e resolver quaisquer problemas de saúde subjacentes. As opções dependerão da causa e da gravidade dos sintomas.
Mudancas de estilo de vida
Modificações no estilo de vida são essenciais para normalizar a respiração e são os primeiros passos essenciais no tratamento.
Eles incluem:
- seguindo uma dieta saudável para o coração
- desenvolvendo hábitos saudáveis de sono
- limitar o consumo de álcool
- parar de fumar
- Gerenciando peso
- dormindo ao lado
Os remédios caseiros podem ajudar na apnéia do sono? Descubra aqui.
Outras opções
Outras opções de tratamento incluem:
Terapia de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP)
Este é o principal tratamento para a apneia do sono. Ele mantém as vias aéreas abertas, fornecendo suavemente um fluxo constante de ar de pressão positiva através de uma máscara.
Algumas pessoas têm problemas para usar o CPAP e interrompem o tratamento antes de obter qualquer benefício duradouro. No entanto, muitas medidas podem ajudar a tornar o equipamento mais confortável e o período de ajuste suave.
Uma pessoa pode ajustar a máscara e suas configurações. Adicionar umidade ao ar conforme ele flui pela máscara pode aliviar os sintomas nasais.
Cirurgia
Vários procedimentos cirúrgicos podem alargar as vias aéreas em pessoas com AOS. A cirurgia pode enrijecer ou reduzir o tecido obstrutivo, ou remover o excesso de tecido ou amígdalas aumentadas.
Dependendo da extensão da cirurgia, a pessoa pode ser submetida ao procedimento em um consultório médico ou hospital.
Dispositivo de reposicionamento mandibular (MRD)
Este é um aparelho oral feito sob medida, adequado para indivíduos com AOS leve ou moderada.
O bocal mantém a mandíbula em uma posição para a frente durante o sono para expandir o espaço atrás da língua. Isso ajuda a manter as vias aéreas superiores abertas, evitando apnéia e ronco.
Os efeitos colaterais de um MRD podem incluir dor de mandíbula ou dente e potencial agravamento da doença da articulação temporomandibular.
Medicamento
Alguns medicamentos podem ajudar na CSA, mas só devem ser usados após consulta com um especialista em sono. Exemplos incluem:
- acetazolamida
- zolpidem
- triazolam
No entanto, eles podem ter efeitos adversos graves e podem não ser adequados para todos.
Se você estiver curioso para saber mais informações baseadas em evidências sobre o fascinante mundo do sono, visite nosso hub dedicado.
Causas
Vários fatores podem contribuir para o bloqueio ou colapso das vias aéreas. Eles incluem o seguinte:
- músculos frouxos e outros tecidos na boca e na garganta
- congestão nasal
- tecidos espessados e estoques adicionais de gordura ao redor das vias aéreas
- um problema neurológico subjacente
Isso pode resultar de:
- fatores genéticos
- resfriados e alergias
- obesidade
- problemas de tireóide
- insuficiência cardíaca ou renal
- amígdalas grandes ou inchadas
Bebês prematuros podem ter apneia do sono, mas isso geralmente remite com a idade.
Fatores de risco
Os fatores de risco para apnéia do sono incluem:
- idoso
- obesidade
- sinusite
- alergias
- consumo de álcool
- fumar
- gravidez
- congestão nasal
- problemas hormonais e de tireóide
- diabetes
- uma grande circunferência do pescoço
- menopausa
- amígdalas ou adenóides grandes
- Síndrome de Down
- história familiar de apnéia do sono
- queixo recuado ou sobremordida grande
Nos Estados Unidos, os negros, os hispânicos e os nativos americanos têm mais probabilidade de ter apnéia do sono do que os brancos.
Um estudo de 2020 sugere que a inflamação pode desempenhar um papel na apnéia do sono.
Os especialistas vincularam o CSA ao seguinte:
- doenças que afetam o sistema nervoso central, como encefalite
- distúrbios neurológicos e renais
- insuficiência cardíaca
- acidente vascular encefálico
- aclimatação à grande altitude
- uso de opioides e outras drogas depressoras
- subida recente para grande altitude
- o uso de medicação para alívio da dor
Complicações
A apnéia do sono pode aumentar o risco de:
- sintomas de asma
- fibrilação atrial
- Câncer
- doença renal crônica
- capacidade de foco, problemas de memória e outras funções cognitivas
- demência
- problemas cardiovasculares devido a um fornecimento reduzido de oxigênio
- complicações na gravidez
- distúrbios oculares, como glaucoma
- síndrome metabólica, incluindo diabetes tipo 2 e hipertensão
- acidente vascular encefálico
Quando ver um medico
Existem ligações entre a apneia do sono e vários problemas de saúde, como dificuldade de concentração, depressão, ataque cardíaco e derrame. Também pode aumentar o risco de hipertensão.
A ligação entre as condições nem sempre é clara, mas uma pessoa com apneia do sono deve procurar aconselhamento médico, pois pode indicar um problema subjacente.
O indivíduo pode não saber que tem apneia do sono, mas um parceiro que dorme ou outro membro da família pode notar e informá-los.
Diagnóstico
Qualquer pessoa que se sinta persistentemente cansada ou tonta durante o dia deve consultar um médico para descobrir o porquê e tomar medidas para resolver o problema.
O provedor médico pode começar fazendo uma série de perguntas, como:
- Qual é o seu horário normal de sono durante a semana e fins de semana?
- Quanto tempo você leva para adormecer?
- Você está tomando algum medicamento para ajudá-lo a dormir?
- Quanto você acha que dorme a cada noite?
- Alguém já te disse que você ronca?
- Você acorda com uma sensação de pânico ou com um sobressalto?
- Como você se sente ao acordar?
- Você adormece enquanto assiste televisão ou lê?
- Alguém em sua família imediata tem um distúrbio do sono diagnosticado?
- Qual é o seu ambiente de sono?
Estudos do sono
Em seguida, o médico pode recomendar um estudo do sono. A pessoa pode dormir durante a noite em um laboratório do sono enquanto um equipamento especial registra ondas cerebrais, movimentos dos olhos e das pernas, níveis de oxigênio, fluxo de ar e ritmo cardíaco. Um especialista em sono interpretará os resultados.
Algumas pessoas podem fazer o teste em casa. No entanto, se um médico suspeitar que uma pessoa pode ter um problema de saúde subjacente, ele recomendará um estudo de sono em laboratório.
Remover
A apnéia do sono é um problema comum que faz com que a respiração das pessoas pare durante o sono. Pode causar fadiga e dificuldade de foco, além de ser um sinal de uma doença latente.
Freqüentemente, uma pessoa não sabe que tem apnéia do sono, mas alguém que mora com ela notará.
Qualquer pessoa que sinta sonolência diurna deve consultar um médico, que pode ajudá-la a descobrir o motivo e as medidas a tomar para resolvê-la.
