O que você precisa saber sobre períodos irregulares
A duração normal do ciclo menstrual de uma mulher é de 28 dias, mas isso varia entre os indivíduos. Menstruação irregular é quando a duração do ciclo é superior a 35 dias ou se a duração varia.
Um período, ou menstruação, é a parte do ciclo menstrual em que o endométrio, que é o revestimento do útero, é eliminado. Isso aparece como um sangramento do útero que é liberado pela vagina.
Os períodos geralmente começam durante a puberdade, entre as idades de 10 e 16 anos, e continuam até a menopausa, quando a mulher tem entre 45 e 55 anos.
Períodos irregulares, também chamados de oligomenorreia, podem ocorrer se houver uma mudança no método de contracepção, um desequilíbrio hormonal, alterações hormonais na época da menopausa e exercícios de resistência.
O tratamento para períodos irregulares durante a puberdade e próximo à menopausa geralmente não é necessário, mas se ocorrerem períodos irregulares durante os anos reprodutivos, pode ser necessário aconselhamento médico.
Causas
Vários fatores aumentam a chance de menstruação irregular. A maioria está relacionada à produção de hormônios. Os dois hormônios que afetam a menstruação são o estrogênio e a progesterona. Esses são os hormônios que regulam o ciclo.
Influências hormonais
As mudanças no ciclo de vida que influenciam o equilíbrio hormonal incluem puberdade, menopausa, gravidez e parto e amamentação.
Durante a puberdade, o corpo passa por grandes mudanças. Pode levar vários anos para que o estrogênio e a progesterona atinjam um equilíbrio, e períodos irregulares são comuns nessa época.
Antes da menopausa, as mulheres costumam ter menstruações irregulares e a quantidade de sangue derramado pode variar. A menopausa ocorre quando 12 meses se passaram desde a última menstruação da mulher. Após a menopausa, a mulher não terá mais períodos.
Durante a gravidez, a menstruação cessa e a maioria das mulheres não menstrua enquanto estiver amamentando.
Os anticoncepcionais podem causar sangramento irregular. Um dispositivo intrauterino (DIU) pode causar sangramento intenso, enquanto a pílula anticoncepcional pode causar manchas entre os períodos.
Quando uma mulher usa a pílula anticoncepcional pela primeira vez, ela pode ter pequenos sangramentos que são geralmente mais curtos e leves do que os períodos normais. Eles geralmente desaparecem após alguns meses.
Outras alterações associadas a períodos irregulares incluem:
- extrema perda de peso
- ganho de peso extremo
- estresse emocional
- transtornos alimentares, como anorexia ou bulimia
- exercício de resistência, por exemplo, corrida de maratona.
Vários distúrbios também estão relacionados à menstruação perdida ou irregular.
Sintomas
O ciclo menstrual dura em torno de 28 dias, mas pode variar de 24 a 35 dias, dependendo do indivíduo.
A maioria das mulheres tem entre 11 e 13 períodos menstruais a cada ano. O sangramento costuma durar cerca de 5 dias, mas também pode variar de 2 a 7 dias.
Quando a menstruação começa, pode levar até 2 anos para estabelecer um ciclo regular. Após a puberdade, a menstruação da maioria das mulheres é regular. O período de tempo entre cada período é semelhante.
No entanto, para algumas mulheres, o tempo entre as menstruações e a quantidade de sangue derramado variam consideravelmente. Isso é conhecido como menstruação irregular.
O principal sintoma da menstruação irregular é quando o ciclo dura mais de 35 dias ou se sua duração varia.
Se houver alterações no fluxo sanguíneo ou se aparecerem coágulos com mais de 2,5 centímetros de diâmetro, isso também é considerado irregular.
Complicações
Períodos irregulares às vezes podem indicar um problema de saúde, e alguns deles podem levar a outros problemas, como problemas de fertilidade.
A síndrome do ovário policístico (SOP) é uma condição na qual uma série de pequenos sacos cheios de líquido, conhecidos como cistos, se desenvolvem nos ovários.
Uma mulher com SOP não ovula e não libera um óvulo todos os meses. Os sintomas incluem menstruação irregular ou ausência de menstruação, obesidade, acne e crescimento excessivo de pelos.
Mulheres com SOP apresentam níveis incomumente elevados do hormônio sexual masculino, andrógeno ou testosterona.
De acordo com o Escritório de Saúde da Mulher do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos Estados Unidos, a SOP afeta entre 10% e 20 mulheres em idade reprodutiva, ou até 5 milhões de mulheres americanas. Meninas de apenas 11 anos foram diagnosticadas com SOP.
Um distúrbio da tireoide pode causar períodos irregulares. A glândula tireóide produz hormônios que afetam o metabolismo do corpo.
O câncer cervical ou uterino, ou câncer do útero, pode, em casos raros, causar sangramento entre as menstruações ou durante a relação sexual.
A endometriose é uma condição na qual as células normalmente encontradas dentro do útero, chamadas células endometriais, crescem fora dele. Em outras palavras, o revestimento interno do útero encontra-se fora dele.
As células endometriais são as células que se desprendem todos os meses durante a menstruação, portanto, a endometriose tem maior probabilidade de afetar as mulheres durante os anos férteis.
O crescimento celular envolvido na endometriose não é canceroso. Pode não haver sintomas, mas pode ser doloroso e causar outros problemas. Se o sangue liberado ficar preso no tecido circundante, pode danificar o tecido, causando dor intensa, períodos irregulares e infertilidade.
A doença inflamatória pélvica (DIP) é uma infecção do sistema reprodutor feminino. Entre as mulheres, é a complicação mais comum e séria das infecções sexualmente transmissíveis (IST), além da AIDS.
Se detectado precocemente, pode ser tratado com antibióticos, mas se se espalhar, pode danificar as trompas de falópio e o útero, resultando em dor crônica ou de longo prazo. Existem muitos sintomas, incluindo sangramento entre as menstruações e após o sexo.
Remédios caseiros
Manter um estilo de vida saudável pode ajudar a reduzir o risco de algumas das causas de períodos irregulares.
Isso inclui:
- fazer exercícios regularmente para manter um peso saudável e reduzir o estresse
- seguindo uma dieta saudável
Diz-se que alguns remédios à base de ervas, como cohosh preto, chasteberry, raiz de alcaçuz e açafrão-da-índia ajudam, mas as pesquisas não confirmaram sua eficácia e podem ter efeitos adversos. É melhor falar primeiro com um médico.
Tratamento
O tratamento, se necessário, dependerá da causa.
Puberdade e menopausa: períodos irregulares que ocorrem durante a puberdade ou quando a mulher se aproxima da menopausa geralmente não precisam de tratamento.
Controle de natalidade: Se o sangramento irregular for devido à contracepção e continuar por vários meses, a mulher deve conversar com um profissional de saúde sobre outras opções.
SOP e obesidade: em casos de SOP, perder peso com sobrepeso ou obesidade pode ajudar a estabilizar a menstruação. Um peso menor significa que o corpo não precisa produzir tanta insulina. Isso reduz os níveis de testosterona e aumenta a chance de ovulação.
Problemas de tireoide: é provável que o tratamento para o problema subjacente seja prescrito. Isso pode incluir medicamentos, terapia com iodo radioativo ou cirurgia.
Estresse e transtornos alimentares: a terapia psicológica pode ajudar se o estresse emocional, um transtorno alimentar ou perda súbita de peso desencadearem períodos irregulares. Isso pode incluir técnicas de relaxamento, controle do estresse e conversar com um terapeuta.
Medicamento
O médico pode prescrever metformina, um medicamento oral redutor de insulina para diabetes tipo 2, que pode ajudar a garantir a ovulação e períodos regulares.
Uma pílula anticoncepcional de baixa dosagem contendo uma combinação de estrogênio e progesterona pode ajudar. Isso diminuirá a produção de andrógenos e ajudará a corrigir o sangramento anormal.
Alternativamente, tomar progesterona por 10 a 14 dias a cada mês pode regular os períodos.
Gravidez
Períodos irregulares podem indicar um problema de fertilidade, mas nem sempre é assim. A ovulação pode ocorrer, mesmo quando a menstruação é irregular.
Aqui estão algumas coisas que você pode fazer para controlar a ovulação:
- Marque os períodos em um calendário e procure padrões.
- Verifique se há alterações no muco cervical. À medida que a ovulação se aproxima, o muco fica mais abundante, escorregadio, transparente e elástico.
- Meça sua temperatura a cada dia e observe quando ela aumenta. Isso pode indicar que a ovulação está ocorrendo.
Se os períodos irregulares estiverem relacionados a problemas de fertilidade, esses registros ajudarão o médico a chegar a um diagnóstico.
Qualquer pessoa que esteja preocupada com menstruação irregular deve consultar um médico.
