O que saber sobre psoríase em crianças
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Descobrir que uma criança tem psoríase pode ser uma notícia difícil para os pais ou responsáveis, que podem se preocupar com os efeitos que essa doença inflamatória crônica pode ter na pele. As crises de psoríase podem causar o desenvolvimento de placas e lesões dolorosas e com coceira.
No entanto, embora atualmente não haja cura para a psoríase, muitos tratamentos estão disponíveis para ajudar as crianças com essa condição a ter uma vida confortável, social e ativa.
Nos Estados Unidos, cerca de um terço das pessoas com psoríase apresentam sintomas antes dos 20 anos de idade. No entanto, é possível que a psoríase se desenvolva em qualquer idade.
A maioria das crianças com a doença responde bem ao tratamento e muitas apresentam poucas ou apenas crises leves.
Neste artigo, veremos como a psoríase se desenvolve em crianças e como os médicos tratam a doença.
Psoríase em crianças
A psoríase é uma doença inflamatória que afeta a pele.
Quando uma pessoa tem psoríase, desenvolve manchas vermelhas e escamosas em diferentes partes do corpo.
Essas manchas geralmente pioram ou surgem e, em seguida, remissão.
Vários tipos diferentes de psoríase podem se desenvolver em crianças.
O tipo mais comum de psoríase em adultos e crianças é a psoríase em placas, na qual manchas bem definidas ou placas com uma superfície branco prateada se desenvolvem na pele. Freqüentemente, a primeira área onde essas manchas aparecem em crianças é o couro cabeludo.
Outro tipo de psoríase que freqüentemente se desenvolve em crianças é a psoríase gutata, que leva à formação de pequenos grupos semelhantes a gotas de chuva. Quando a psoríase gutata ocorre em crianças e adolescentes, geralmente é o resultado de uma infecção secundária na garganta, como uma infecção estreptocócica.
Outras infecções respiratórias superiores também são gatilhos comuns para a psoríase. Em alguns casos, os sintomas da psoríase gutata podem desaparecer em alguns meses e não retornar.
As crianças costumam desenvolver psoríase inversa ou flexural. Este termo se refere às grandes manchas vermelhas de psoríase que se formam ao redor das dobras da pele, como as das articulações.
Sintomas
A pessoa deve estar atenta a vários sintomas para identificar a psoríase. A psoríase pode afetar a pele de crianças e adultos de maneiras diferentes.
Alguns dos sintomas que ajudam a distinguir a psoríase de outras condições em crianças incluem:
- corrosão ou descoloração das unhas
- coceira, dor ou desconforto geral
- escamas severas no couro cabeludo
- dermatite ao redor da área de uma fralda
- placas semelhantes às da psoríase adulta nos braços, pernas e tronco
Se uma erupção ou lesão não responder aos tratamentos sem receita (OTC), sua causa pode ser uma condição inflamatória subjacente. A psoríase pode se assemelhar fortemente ao eczema ou à dermatite seborréica, portanto, é necessária uma observação cuidadosa.
Diferenças
A diferença mais significativa entre a psoríase adulta e infantil é simplesmente a idade de início. Caso contrário, uma criança com psoríase apresentará muitos dos mesmos sintomas e desencadeadores de um adulto.
Outras diferenças potenciais em crianças incluem um impacto psicológico mais significativo, devido ao estágio de seu desenvolvimento social quando ocorre o início, e uma tendência para a formação de manchas ao redor do couro cabeludo, nádegas e rosto.
Tratamentos
O tratamento para a psoríase se concentra em reduzir a gravidade de uma crise e em ajudar com o estresse emocional de se ter psoríase.
No entanto, antes que uma criança seja submetida a qualquer um dos tratamentos possíveis, seus pais ou responsáveis devem discutir os riscos e benefícios que o tratamento acarreta com um médico ou dermatologista e perguntar se é clinicamente essencial.
Se a roupa cobrir as lesões de uma criança ou se ela não sentir desconforto como resultado dos sintomas, o tratamento pode não ser necessário.
Lesões visíveis podem fazer com que a criança se retraia socialmente e a coceira pode causar distração na escola. Se os sintomas estão afetando a qualidade de vida de uma criança, um curso de tratamento pode ser necessário.
As opções de tratamento incluem o seguinte:
- terapia tópica
- fototerapia
- medicamentos orais
As pessoas usam terapia tópica para tratar a maioria dos casos de psoríase. Este tipo de tratamento envolve cremes e loções medicamentosas, como cremes de vitamina D, hidratantes queratolíticos e loções que ajudam a pessoa a remover escamas e corticosteróides tópicos.
As terapias tópicas podem resolver os sintomas cutâneos leves a moderados sem a necessidade de qualquer tratamento adicional.
A fototerapia envolve o uso de luz ultravioleta (UV) concentrada na pele, e os médicos geralmente a recomendam apenas para crianças com mais de 10 anos de idade. Pessoas com placas leves ou psoríase gutata tendem a responder melhor à fototerapia.
O tratamento ocorre de duas a três vezes por semana em um hospital ou em uma clínica dermatológica.
Se as placas ou lesões não respondem a outros tratamentos, os médicos às vezes podem prescrever medicamentos orais para ajudar a tratar a psoríase em crianças. Esses são medicamentos sistêmicos que tratam diretamente partes específicas do sistema imunológico, abordando a causa raiz da psoríase.
Normalmente, as pessoas usam para apresentações moderadas a graves e apenas por curtos períodos. Os médicos raramente os prescrevem para psoríase do couro cabeludo.
Tratamentos alternativos
Existem também alguns remédios naturais para crianças com psoríase.
Os pais ou cuidadores que procuram alternativas aos cremes medicamentosos podem experimentar uma variedade de tratamentos naturais. Muitos tratamentos alternativos derivam de fontes naturais e estão disponíveis como cremes e óleos.
Embora alguns adultos relatem que os tratamentos naturais melhoraram os sintomas da psoríase na pele, não há evidências que apoiem o uso desses tratamentos em crianças.
Antes de aplicar os tratamentos tópicos, a pessoa deve realizar um teste de contato na criança para verificar se há alergia. Eles também devem monitorar a criança quanto a reações adversas ou agravamento da erupção cutânea.
Alguns tratamentos alternativos potenciais incluem:
- açafrão
- babosa
- imersão em banhos de sal do Mar Morto ou Epsom
- banhos de aveia
- vinagre de maçã
- óleo da árvore do chá
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Além disso, alguns pais e cuidadores podem desejar procurar terapia psicológica ou aconselhamento em nome de uma criança com psoríase. Se uma criança tem essa condição, pode fazer com que ela se sinta isolada e desenvolva problemas de autoimagem e confiança desde o início da vida.
Embora esse tipo de terapia não trate diretamente dos sintomas cutâneos da psoríase, pode desempenhar um papel útil em ajudar a criança a controlar quaisquer sentimentos de constrangimento e ansiedade.
Dieta
As etapas adicionais para o tratamento da psoríase em crianças envolvem a manutenção da saúde geral. Uma pesquisa de 2017 realizada pela University of California-San Francisco sugeriu que as pessoas com psoríase que seguem dietas sem glúten, com baixo teor de carboidratos e alta proteína apresentam sintomas mais leves.
Os pesquisadores por trás da pesquisa também aconselham que uma dieta vegana, paleo ou mediterrânea pode ajudar a reduzir os sintomas.
Embora eles não recomendem nenhuma dieta única em relação às outras para pessoas com psoríase, eles sugerem que o traço comum entre essas dietas é que elas podem ajudar na perda de peso.
Manter um peso corporal saudável pode ajudar a reduzir o número de crises que uma criança apresenta, bem como sua gravidade.
Aqui, aprenda sobre os efeitos da dieta nos sintomas da psoríase.
Causas
Os pesquisadores não conseguiram determinar a causa exata da psoríase.
No entanto, a maioria concorda que tem um forte padrão genético. Uma pessoa pode passá-lo para seus filhos nos genes.
Além disso, os pesquisadores concluíram que o funcionamento incorreto do sistema imunológico leva à superprodução de células da pele, o que resulta nas placas e lesões características da formação de psoríase.
Alguns gatilhos conhecidos que podem causar psoríase pela primeira vez ou causar ou agravar um surto incluem:
- estresse
- infecção na garganta ou trato respiratório superior
- ferimentos
- medicamento
A psoríase não é infecciosa e uma criança não pode transferi-la para outra. Portanto, não há necessidade de evitar o contato entre crianças que têm e não têm a doença.
Em vez disso, os pais e responsáveis devem encorajar a criança a se socializar com outras pessoas, pois isso pode ajudá-la a construir uma rede de apoio e reduzir o sentimento de isolamento.
Quando ver um medico
É muito importante que as crianças consultem o médico se uma erupção inexplicável se desenvolver e não responder aos tratamentos de venda livre.
Os pais também devem levar em consideração sua história familiar. Se ele ou outra pessoa da família tiver psoríase, é mais provável que uma nova erupção na criança resulte dessa condição.
Remover
É provável que as crianças com psoríase tenham a doença pelo resto da vida.
É improvável que a psoríase leve a moderada leve a complicações médicas graves, mas as crianças com psoríase mais grave podem desenvolver artrite psoriática.
É importante levar em consideração o bem-estar emocional da criança durante o tratamento da psoríase. As pessoas que cuidam de uma criança com a doença devem estar cientes dos efeitos emocionais e físicos que isso pode ter sobre elas.
Q:
A psoríase sempre se desenvolve durante a infância, mas desaparece quando a pessoa fica mais velha?
UMA:
Esse não é um resultado típico. Algumas pessoas aprendem a controlar a psoríase com muito sucesso e tomam cuidado para não desencadear um surto, que pode fazer parecer que superaram a psoríase.
No entanto, não é possível "crescer" da psoríase, e quase todas as pessoas têm surtos recorrentes ao longo de toda a vida. A psoríase é uma doença vitalícia sem cura conhecida.
O eczema, por outro lado, tende a desaparecer quando a criança entra na idade adulta.
Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI As respostas representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado conselho médico.
