O que saber sobre o TDAH desatento
Um diagnóstico de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade incluirá um de três especificadores. Esses são termos que fornecem mais detalhes sobre a experiência de uma pessoa. O especificador “desatento” descreve desafios de concentração e atenção aos detalhes.
O transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) está entre os transtornos do neurodesenvolvimento mais comuns em crianças. Ocorre em cerca de 8,4% das crianças e 2,5% dos adultos.
Uma pessoa com TDAH desatento provavelmente tem dificuldade de se concentrar e prestar atenção aos detalhes, na sala de aula, por exemplo.
Outro especificador de TDAH é “hiperativo / impulsivo”. Isso descreve uma pessoa que provavelmente se inquieta, tem dificuldade em ficar parada e tem níveis de energia muito elevados.
Se uma pessoa experimenta algumas características de TDAH desatento e hiperativo / impulsivo, o médico pode diagnosticar TDAH combinado.
Um especificador não representa um diagnóstico diferente, é uma extensão adicionada a um diagnóstico. Os especificadores ajudam os psicólogos a descrever melhor os sintomas de uma pessoa e tomar decisões de tratamento.
O TDAH desatento não é um tipo de TDAH. É apenas uma maneira mais específica de descrever os sintomas de um indivíduo.
É importante lembrar que uma criança pode não ter TDAH apenas porque apresenta alguns sintomas. Muitos eventos de vida, condições médicas e distúrbios psicológicos podem resultar em desafios e comportamentos semelhantes aos associados ao TDAH.
Sintomas e diagnóstico
Muitas crianças apresentam sintomas de TDAH desatento, como ter uma capacidade de atenção limitada e dificuldade em seguir as instruções.
No entanto, crianças com TDAH desatento têm desafios mais significativos para se concentrar e prestar atenção do que a comunidade médica esperaria para a maioria das crianças nessa faixa etária.
Um psicólogo ou psiquiatra diagnosticará TDAH com "desatenção" como especificador se uma criança tiver pelo menos seis dos nove sintomas abaixo:
- parecendo incapaz de prestar atenção ou cometendo regularmente erros descuidados nas tarefas
- tendo dificuldades para se manter concentrado em tarefas ou atividades
- parecendo não ouvir quando falado
- parecendo incapaz de completar tarefas ou deveres conforme as instruções
- tendo problemas para organizar tarefas e gerenciar o tempo
- evitando ou não gostando de tarefas que requerem longos períodos de pensamento
- perdendo regularmente itens necessários para a vida diária
- ser facilmente distraído
- esquecendo de realizar tarefas diárias e ir aos compromissos
Um médico pode diagnosticar uma pessoa com mais de 17 anos de idade se ela demonstrar cinco dos sintomas acima.
No entanto, uma pessoa deve demonstrar esses sintomas frequentemente ao longo de um período de 6 meses para atender aos critérios do médico.
Não há exame de sangue ou exame físico para TDAH desatento. O médico chegará a um diagnóstico reunindo informações de pais e professores, determinando se a criança mostra o comportamento que atende aos critérios e descartando outros problemas.
Diferenças entre especificadores
Um médico diagnosticará o TDAH com “desatenção” como especificador se a distração for uma característica chave.
Em uma criança, isso pode envolver passar muito tempo olhando pela janela, em vez de se concentrar nas palavras do professor.
Se uma pessoa tem TDAH com “hiperativo / impulsivo” como especificador, os sintomas são diferentes. Eles envolvem altos níveis de energia.
Para um diagnóstico de TDAH hiperativo / impulsivo, uma criança ou adolescente apresentará pelo menos seis dos nove sintomas a seguir. Qualquer pessoa com mais de 17 anos exibirá pelo menos cinco:
- mexendo ou batendo as mãos ou pés, ou se contorcendo enquanto está sentado
- parecendo incapaz de ficar sentado
- correndo e escalando em momentos e lugares inadequados
- parecendo incapaz de jogar ou participar de atividades silenciosamente
- estar constantemente "em movimento" ou parecer motorizado
- falando uma quantidade incomum
- deixando escapar respostas
- achando difícil esperar por sua vez
- interromper ou interferir em outras pessoas, por exemplo, interrompendo ou assumindo o controle de jogos, atividades ou conversas
Embora muitas crianças tenham altos níveis de energia e possam exibir alguns dos sintomas acima, para um médico diagnosticar TDAH hiperativo / impulsivo, os sintomas teriam que ser extremos e causar problemas na vida cotidiana. Os sintomas também deveriam ocorrer com freqüência por mais de 6 meses.
Uma pessoa pode ter seis ou mais dos sintomas acima, alguns dos quais caracterizam TDAH desatento e outros que caracterizam TDAH hiperativo / impulsivo.
Se todos esses sintomas estiverem presentes por mais de 6 meses, o médico provavelmente fará o diagnóstico de TDAH combinado.
De acordo com uma pesquisa publicada em 1997, os sintomas definitivos de TDAH hiperativo / impulsivo tendem a aparecer por volta dos 7 anos de idade.
As descobertas sugerem que um médico geralmente pode diagnosticar o TDAH combinado na mesma idade.
Os pesquisadores também descobriram que menos da metade das crianças diagnosticadas posteriormente com TDAH desatento apresentaram sintomas definitivos nos primeiros 7 anos de vida.
No geral, mais homens têm TDAH do que mulheres, mas as mulheres têm maior probabilidade do que os homens de ter o especificador desatento.
Antes de o médico diagnosticar o TDAH, ele precisa descartar outras possíveis causas dos sintomas. Isso pode incluir:
- aprendendo dificuldades
- respostas a eventos de vida
- outros distúrbios psicológicos ou comportamentais
- condições médicas
Causas e fatores de risco
As causas específicas do TDAH desatento não são claras.
No entanto, algumas pesquisas sugerem que os seguintes fatores podem desempenhar um papel no desenvolvimento de TDAH:
Genética: cerca de 3 em cada 4 crianças com TDAH têm um parente com a doença.
Nascimento prematuro: bebês nascidos mesmo com 1 mês prematuro podem enfrentar um risco aumentado de desenvolver TDAH.
Baixo peso ao nascer: os resultados de uma meta-análise sugerem uma ligação pequena, mas significativa, entre o baixo peso ao nascer e o desenvolvimento de TDAH.
Estresse e outros fatores de estilo de vida durante a gravidez: os resultados de um estudo de 2012 apóiam uma conexão previamente estabelecida entre o estresse materno durante a gravidez e o desenvolvimento de TDAH. Os autores deste estudo concluem que fumar e beber álcool durante a gravidez também pode aumentar o risco da criança de desenvolver o transtorno.
Lesão cerebral traumática: Em 2015, os pesquisadores descobriram uma possível ligação entre lesão cerebral traumática leve e TDAH em atletas estudantes. No entanto, a relação causal não foi clara.
Nenhuma pesquisa apóia as afirmações de que o seguinte pode causar TDAH:
- certos estilos parentais
- muita tv
- fatores ambientais ou sociais, como pobreza ou uma vida familiar estressante
No entanto, esses e outros fatores semelhantes podem piorar os sintomas de TDAH.
Tratamento
Embora não haja cura para o TDAH desatento, medicamentos e terapias podem ajudar a reduzir os sintomas e controlar o comportamento.
O tratamento para o TDAH é semelhante, independentemente do especificador. Um profissional de saúde geralmente recomenda uma combinação de medicamentos e terapias educacionais, comportamentais e psicológicas.
Terapias e intervenções
- Terapia comportamental: visa identificar e mudar comportamentos que não são saudáveis e podem prejudicar o indivíduo ou as pessoas ao seu redor.
- Psicoterapia: Existem muitas abordagens para a psicoterapia, mas os objetivos principais são que o indivíduo fale sobre o impacto emocional de sua condição e que o terapeuta o ajude a encontrar maneiras saudáveis de lidar com isso.
- Treinamento dos pais: quando uma criança mostra sinais regulares de TDAH, os membros da família geralmente precisam se adaptar. Profissionais treinados podem fornecer orientação e apoio aos pais.
- Terapia familiar: envolve um terapeuta falando com cada membro da família e incentivando a discussão. O objetivo é fornecer apoio coletivo para uma criança com TDAH.
- Treinamento de habilidades sociais: Isso pode ajudar um indivíduo com TDAH desatento a se adaptar a situações sociais. O objetivo é reduzir alguns dos efeitos sociais e emocionais da doença.
Ter um especificador ligado ao diagnóstico de TDAH pode ajudar os terapeutas e outros profissionais a personalizar os planos de tratamento.
Medicamentos
Os tratamentos medicinais para o TDAH desatento incluem:
- estimulantes, que são medicamentos que aumentam os níveis de produtos químicos em algumas áreas do cérebro
- antidepressivos, que são medicamentos desenvolvidos para tratar a depressão e a ansiedade
- atomoxetina, um medicamento que ajuda a controlar o processamento da noradrenalina, um hormônio semelhante à adrenalina
- guanfacina, um medicamento não estimulante prescrito
- clonidina, que os médicos também prescrevem para tratar a hipertensão e a ansiedade
Os estimulantes são os medicamentos mais usados para o TDAH. Entre 70 e 80 por cento das crianças com TDAH apresentam menos sintomas quando tomam estimulantes.
No entanto, cada indivíduo reage à medicação de forma diferente, especialmente as crianças.
É importante que os pais e responsáveis trabalhem com os profissionais de saúde para encontrar o medicamento e a dosagem mais adequados para a criança.
Vivendo com TDAH desatento
Qualquer combinação de sintomas de TDAH às vezes pode ser angustiante, [MOU18] tanto para a pessoa com o transtorno quanto para aqueles próximos a ela.
No entanto, uma ampla gama de estratégias pode facilitar a vida de jovens e adultos com TDAH.
Dicas para pais e responsáveis
Os pais e cuidadores podem descobrir que fazer os seguintes tipos de mudanças ajuda as crianças com TDAH desatento a se ajustar:
- Rotina: Procure seguir a mesma programação todos os dias.
- Organização: Sempre manter roupas, brinquedos e mochilas escolares no mesmo lugar pode ajudar a criança a lembrar do que precisa e evitar perder coisas.
- Planejamento: divida as tarefas complicadas em etapas menores e mais simples e faça pausas durante as atividades mais longas para limitar o estresse.
- Limite as escolhas: evite a superestimulação apresentando algumas opções concretas. Por exemplo, deixe uma criança com TDAH desatenta escolher entre apenas dois planos de refeição ou atividades de fim de semana.
- Identifique e gerencie distrações: Para algumas crianças com TDAH, ouvir música ou mover-se as ajuda a aprender, mas para outras, essas atividades têm o efeito oposto.
- Supervisão: Crianças com TDAH podem precisar de mais supervisão do que outras crianças.
- Conversa clara: dê instruções claras e breves e repita as declarações da criança para ela, para mostrar que ela foi compreendida.
- Metas e recompensas: Liste metas, acompanhe comportamentos positivos e recompense a criança quando ela agiu de acordo com suas metas.
- Disciplina eficaz: use o tempo limite e remova privilégios, como tempo de videogame, como consequência de comportamento inadequado.
- Oportunidades positivas: Incentive a criança a participar de atividades nas quais mostre habilidade e seja mais provável que tenha experiências positivas.
- Escola: mantenha uma comunicação regular com os professores da criança.
- Estilo de vida saudável: forneça uma dieta nutritiva, incentive a atividade física e ajude a garantir que a criança durma o suficiente.
Os pais e responsáveis devem experimentar e aprender o que funciona para cada criança. Como regra geral, entretanto, é melhor limitar o ruído, a desordem e o tempo gasto assistindo TV.
Dicas para gerenciar o TDAH desatento na idade adulta
Um adulto com TDAH desatento pode achar difícil realizar algumas tarefas diárias, como manter-se organizado, cumprir compromissos, pagar contas em dia e manter relacionamentos com amigos e familiares.
No entanto, várias estratégias e podem ajudar uma pessoa com TDAH a manter o foco e recuperar o controle sobre suas tarefas diárias.
Algumas técnicas úteis incluem:
Organizando-se: Isso pode compensar qualquer esquecimento sintomático. Faça listas de tarefas, use calendários e planejadores e tente evitar a procrastinação.
Além disso, pode ajudar a designar áreas específicas para itens importantes, para reduzir o risco de perdê-los.
Pode ajudar a evitar a desordem, pagando contas online e optando por transações sem papel.
Quando uma coleta de papelada é inevitável, pode ajudar a configurar e manter um sistema de arquivamento claramente rotulado ou codificado por cores.
Gerenciando o tempo: a percepção do tempo pode ser difícil para pessoas com TDAH.
Defina horários específicos para fazer certas tarefas. Pode ajudar a manter os relógios à mão e a definir alarmes e lembretes. Os alarmes também podem ajudar uma pessoa a planejar pausas durante atividades mais longas.
Antes dos compromissos, planeje chegar cedo em vez de pontualmente.
Manter o foco: pode ajudar a começar cada dia de trabalho reservando de 5 a 10 minutos para organizar as tarefas e o espaço de trabalho. Tente trabalhar em um espaço com o mínimo de distrações e o mínimo de comoção possível.
Pessoas com TDAH tendem a ter várias ideias ao mesmo tempo e perdê-las, então pode ser útil anotar as ideias à medida que ocorrem. Algumas pessoas também acham útil pedir notas antes de uma reunião.
Além disso, ao fazer planos, pode ser útil repetir os arranjos de volta para a pessoa que os propôs.
Gerenciando o estresse e o humor: exercícios, uma programação de sono consistente e suficiente e uma dieta nutritiva e variada podem ajudar a melhorar o humor e reduzir o estresse.
Se uma pessoa fizer essas alterações e considerá-las inadequadas, é uma boa ideia procurar tratamento adicional.
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Dificuldades de concentração e atenção aos detalhes [MOU21] são marcas do TDAH desatento.
Crianças com a condição e o especificador “desatento” costumam achar difícil lidar com as interações sociais diárias, como brincar, iniciar amizades e resolver disputas. Como resultado, às vezes experimentam rejeição social.
Crianças com TDAH desatento representam 25% de todas as crianças com TDAH que recebem tratamento em centros de saúde mental.
Essa representação relativamente pequena pode ser porque crianças com TDAH desatento costumam ser menos perturbadoras do que crianças com TDAH combinado, e seu comportamento pode ser mais fácil de ignorar.
Os objetivos do tratamento do TDAH desatento são reduzir os sintomas, enfrentar os desafios que afetam o comportamento e melhorar o desempenho funcional.
Cerca de um terço das crianças com TDAH continuará a ter os sintomas definidores na idade adulta.
No entanto, receber tratamento adequado pode reduzir e controlar os sintomas para que as pessoas com TDAH tenham uma vida produtiva e plena.
