O que você deve fazer se alguém tiver um derrame?

Um derrame é uma emergência médica. Uma intervenção rápida pode aumentar a chance de sobrevivência de uma pessoa e reduzir o risco de invalidez de longo prazo.

Os derrames ocorrem quando o suprimento de sangue ao cérebro é bloqueado ou limitado. A cada ano, mais de 795.000 pessoas nos Estados Unidos têm um derrame, que é cerca de um a cada 40 segundos.

No entanto, uma pesquisa de 2005 dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) mostrou que apenas 38% das pessoas conseguiram identificar os principais sinais de um derrame e sabiam ligar para o 911.

Se alguém está tendo um derrame, uma ação rápida é vital. Ligue para o 911 imediatamente ou peça a outra pessoa para fazer a ligação.

Este artigo fornece um guia passo a passo sobre o que fazer se alguém parecer estar tendo um derrame.

Quais são os primeiros passos para lidar com o AVC?

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Saber identificar os sinais de um derrame e o que fazer a seguir pode salvar uma vida.

Reconhecer os sinais e ligar para o 911

O primeiro passo é reconhecer os sinais de um derrame. Use a sigla FAST para ajudá-lo a lembrar:

• F = Face: o rosto da pessoa mudou? A boca está caída para um lado? Seu sorriso é direto ou torto?
• A = Braços: eles podem levantar os dois braços? Eles podem segurá-los ou os braços caem?
• S = Fala: a pessoa pode repetir uma frase simples? Sua fala está arrastada?
• T = Tempo: Se a resposta a alguma das perguntas acima for sim, ligue para 911.

Para obter mais informações sobre os sinais e sintomas de um AVC, consulte a seção “Sintomas” abaixo.

Descubra como saber a diferença entre um derrame e um ataque cardíaco.

Depois de ligar para o 911

• Fique calmo.
• Certifique-se de que a área ao redor seja segura e que não haja perigo iminente para a pessoa, como o de veículos em movimento.
• Fale com a pessoa. Pergunte a eles seus nomes e outras perguntas. Se eles não conseguirem falar, peça que apertem sua mão em resposta às perguntas. Se a pessoa não responder, provavelmente está inconsciente.

Se a pessoa está consciente:

• Coloque-os com cuidado em uma posição confortável. O ideal é que eles fiquem deitados de lado com a cabeça e os ombros ligeiramente levantados e apoiados em um travesseiro ou peça de roupa. Depois disso, tente não movê-los.
• Afrouxe todas as roupas apertadas, como golas de camisa abotoadas ou cachecóis.
• Se estiverem com frio, use um cobertor ou casaco para mantê-los aquecidos.
• Verifique se as vias aéreas estão desobstruídas. Se houver objetos ou substâncias, como vômito, na boca que possam dificultar a respiração, coloque a pessoa de lado na posição de recuperação (veja abaixo).
• Tranquilize a pessoa. Diga a eles que a ajuda está a caminho.
• Não lhes dê comida ou líquidos.
• Observe os sintomas da pessoa e procure por quaisquer mudanças na condição. É importante dar ao pessoal de emergência o máximo de informações possível sobre a situação.
• Tente se lembrar da hora em que os sintomas começaram. Se possível, olhe para um relógio, pois é difícil estimar a passagem do tempo quando você está em uma situação estressante.

Se a pessoa estiver inconsciente:

• Mova-os para a posição de recuperação (veja abaixo).
• Monitore suas vias aéreas e respiração. Para fazer isso:
  • levante o queixo da pessoa e incline a cabeça ligeiramente para trás
  • olhe para ver se o peito deles está se movendo
  • escute os sons de respiração
  • coloque uma bochecha sobre a boca e tente sentir sua respiração
• Se não houver sinais de respiração, comece a RCP (ressuscitação cardiopulmonar)

A prática atual de RCP é para pessoas que não são formalmente treinadas no procedimento apenas para fazer compressões torácicas. 911 pode instruí-lo como fazer isso se você não souber como.

A posição de recuperação

Se alguém estiver inconsciente ou se as vias aéreas não estiverem completamente desobstruídas, coloque-o na posição de recuperação. Para fazer isso:

1. Ajoelhe-se ao lado deles.
2. Pegue o braço que está mais distante e coloque-o em um ângulo reto com o corpo.
3. Coloque o outro braço sobre o peito.
4. A perna mais distante deve permanecer reta. Dobre o outro joelho.
5. Apoie a cabeça e o pescoço e role a pessoa de lado, de modo que a perna de baixo fique reta e a perna de cima dobrada na altura do joelho, com o joelho tocando o chão.
6. Incline a cabeça ligeiramente para a frente e para baixo para que qualquer vômito nas vias aéreas possa ser drenado.
7. Limpe manualmente a boca da pessoa, se necessário.

Realizando ressuscitação cardiopulmonar (RCP)

A RCP é uma técnica que salva vidas que pode ser realizada para ajudar pessoas cuja respiração e batimento cardíaco pararam. Se alguém que teve um derrame não estiver respirando, fazer RCP até a chegada dos serviços de emergência pode salvar sua vida.

Para pessoas que não receberam treinamento em RCP, a American Heart Association (AHA) recomenda iniciar a RCP somente com as mãos em adolescentes e adultos.

Consiste em duas etapas:

1. Ligando para o 911.
2. Empurrando forte e rápido no centro do peito.

Pessoas que receberam treinamento e têm um protetor bucal podem aplicar compressões torácicas de alta qualidade e respirações de resgate a uma taxa de 2 respirações a cada 30 compressões.Caso não possuam protetor bucal, devem apenas fazer compressões.

Se um desfibrilador externo automático (DEA) estiver disponível, ele pode ser usado para verificar o ritmo cardíaco e aplicar um choque elétrico no tórax, se necessário.

Conheça os sintomas de um derrame

Reconhecer os sinais e sintomas de um derrame é vital. Alguns sintomas podem ser sutis, enquanto outros são mais perceptíveis.

Um derrame pode afetar os indivíduos de maneira diferente e nem todos terão todos os sintomas. No entanto, a seguir estão alguns dos mais comuns.

Como um lembrete, use o acrônimo FAST para reconhecer os sintomas do AVC:

• Rosto: há fraqueza ou queda em um lado do rosto?
• Braços: eles podem levantar os dois braços?
• Fala: a fala deles é arrastada ou difícil de entender?
• Tempo: Se alguma das situações acima se aplicar, ligue para 911 sem demora.

Outros sintomas de AVC incluem:

• fraqueza e dormência em um lado do rosto ou corpo
• problemas de visão que afetam um ou ambos os olhos
• dificuldade em falar ou entender a fala
• problemas de coordenação e perda de equilíbrio
• dor de cabeça severa e repentina
• confusão repentina
• tontura
• perda de consciência

Mesmo que os sintomas durem apenas alguns minutos ou horas, a pessoa precisa de atenção médica de emergência. Pode ser um sinal de um mini-derrame ou ataque isquêmico transitório (AIT), que pode ser um aviso de um grande derrame que está por vir.

Qual é a sensação de um derrame? Descubra aqui.

Causas

O tratamento de primeiros socorros de emergência é igual para todos os derrames, independentemente da causa. Estes são os dois principais tipos de AVC e suas causas:

AVC isquêmico

O AVC isquêmico é o tipo mais comum. É causada por um bloqueio ou estreitamento das artérias que transportam sangue para o cérebro. Os bloqueios podem ser causados ​​por coágulos sanguíneos ou depósitos de gordura.

Derrame cerebral

Isso acontece quando as artérias do cérebro vazam sangue ou se rompem. Este sangue danifica as células cerebrais e reduz o fornecimento de sangue ao cérebro.

Saiba mais aqui sobre os tipos de AVC.

Fatores de risco

Os seguintes fatores aumentam o risco de acidente vascular cerebral:

• pressão alta
• colesterol alto
• história de acidente vascular cerebral
• diabetes
• doença cardíaca
• fumar

O risco de derrame aumenta com a idade, mas o CDC observa que, em 2009, mais de um terço das pessoas que receberam tratamento hospitalar para derrame tinham menos de 65 anos. Os acidentes vasculares cerebrais também podem afetar crianças, sendo que os bebês com menos de 1 ano apresentam o maior risco neste grupo.

Nos Estados Unidos, os americanos negros têm duas vezes mais probabilidade de sofrer um derrame do que os americanos brancos. Os nativos americanos, os nativos do Alasca e os adultos hispânicos também apresentam um risco maior do que os brancos.

Tratamento de seguimento

No hospital, os médicos examinam a pessoa e podem realizar exames como ressonância magnética ou tomografia computadorizada para ajudar a confirmar o diagnóstico e identificar a causa.

As opções de tratamento incluem:

• medicamento
• fisioterapia
• terapia de fala
• medidas de estilo de vida
• cirurgia

O médico pode administrar medicamentos para tratar a formação de coágulos sanguíneos e reduzir o risco de efeitos a longo prazo.

Panorama

As perspectivas para as pessoas que sofreram AVC variam. Idade, saúde geral e escolhas de estilo de vida podem afetar a recuperação e o risco de ter outro derrame.

De acordo com a ASA, um quarto das pessoas que têm um AVC terá outro em algum momento. No entanto, seguir um plano de tratamento que inclui medicamentos como aspirina e medidas de estilo de vida pode prevenir 80% dos derrames e ataques cardíacos.

Uma intervenção rápida é vital. A recuperação de um derrame pode levar meses ou anos, e algumas pessoas enfrentarão desafios para toda a vida.

No entanto, o CDC informa que as pessoas que chegam ao pronto-socorro 3 horas após o aparecimento dos sintomas do AVC têm menos probabilidade de sofrer de deficiência do que aquelas que receberam atendimento tardio.