O que causa dormência e formigamento?
Pode ocorrer dormência e formigamento temporários após passar muito tempo sentado com as pernas cruzadas ou com a cabeça apoiada em um braço torto.
Mas dormência e formigamento de longo prazo, graves ou incapacitantes são geralmente um sinal de condições neurológicas ou danos nos nervos.
Este artigo enfoca as causas comuns e os tratamentos para dormência e formigamento, incluindo esclerose múltipla (EM).
Causas em diferentes partes do corpo
Entorpecimento (sensação de perda, redução ou alteração) e formigamento (uma sensação estranha de formigamento) são tipos de parestesia temporária.
Essas sensações geralmente ocorrem depois de sentar ou ficar em pé em uma determinada posição ou mesmo usar roupas apertadas por muito tempo. Isso pressiona os nervos e os vasos sanguíneos, reduzindo a sensação.
Os sintomas geralmente desaparecem logo depois que a pressão do nervo é reduzida ou aliviada.
Esclerose múltipla
Dormência e formigamento são dois dos sintomas mais comuns e iniciais da EM.
A EM frequentemente causa dormência leve a grave e formigamento na pele ou em certas partes do corpo, incluindo:
- braços e mãos
- pernas e pés
- cara
- corpo, muitas vezes em todo o corpo em uma faixa (às vezes descrito como um abraço de MS)
Os sintomas de dormência e formigamento da EM raramente são incapacitantes ou permanentes. Mas a dormência severa pode dificultar o uso da parte dormente do corpo, o que pode interferir nas atividades cotidianas.
Por exemplo, mãos dormentes podem tornar difícil ou impossível segurar coisas, digitar ou cuidar de si mesmo. Se alguém tem pés ou pernas dormentes, andar e dirigir pode ser perigoso. Pessoas com dormência e formigamento no rosto também podem morder a língua ou a boca interna por engano.
A dormência intensa pode tornar difícil saber se as coisas estão muito quentes ou frias, aumentando o risco de queimaduras e queimaduras pelo frio.
Outras condições
Outras condições que afetam o sistema nervoso central que podem causar dormência e formigamento incluem:
- Acidente vascular encefálico. Dormência súbita no braço, perna ou rosto, especialmente em um lado do corpo, é um dos primeiros sintomas de derrame.
- Mini-golpes. Ataques isquêmicos transitórios, ou mini-derrames, podem fazer com que um lado do rosto fique dormente e caído.
- Encefalite. Em casos graves, a inflamação no cérebro e na medula espinhal pode causar perda de sensibilidade em partes do corpo ou paralisia parcial nos braços ou pernas.
- Mielite transversa. A inflamação na medula espinhal pode causar uma sensação semelhante a uma faixa no tronco, bem como fraqueza nas pernas e, às vezes, nos braços.
- Tumores. Os tumores podem exercer pressão sobre partes da medula espinhal e do cérebro, resultando em dormência e formigamento. Os tumores no córtex cerebral (região externa do cérebro) tendem a causar dormência em um lado do corpo. Tumores dentro e próximos aos nervos cranianos tendem a causar dormência e fraqueza facial. Os tumores que atingem a medula espinhal podem causar dormência, geralmente nos braços e nas pernas.
- Danos nas costas e no pescoço. Lesões nas costas e pescoço podem causar danos ou compressão dos nervos, resultando em dormência e formigamento.
- Deficiência de magnésio. O magnésio ajuda a regular muitos sistemas do corpo, incluindo o funcionamento adequado dos nervos. Deficiências graves de magnésio, ou hipomagnesemia, podem causar dormência e formigamento.
Algumas outras condições que afetam partes específicas do corpo podem causar dormência e formigamento. As partes do corpo incluem:
Pés e pernas
Pessoas com diabetes podem apresentar neuropatia diabética, um tipo de lesão nervosa. Pode ocorrer com o tempo, pois os efeitos metabólicos do diabetes na corrente sanguínea danificam os nervos.
De um terço a metade das pessoas com diabetes têm neuropatia periférica, uma forma que geralmente causa dormência e dor nos pés e nas pernas ou, menos comumente, nas mãos e no braço.
Mãos e pés
A deficiência de vitamina B12, ou anemia perniciosa, pode causar danos aos nervos devido aos baixos níveis de glóbulos vermelhos e redução da circulação de oxigênio. Isso pode causar neuropatia periférica.
A lesão hepática por álcool pode causar neuropatia periférica, afetando as mãos e os pés.
Uma variedade de medicamentos também pode causar neuropatia periférica, como:
- pressão arterial ou medicamentos para o coração
- quimioterapia e medicamentos para câncer
- medicamentos para HIV e AIDS
- medicamentos anti-álcool
- anticonvulsivantes
- medicamentos para a pele
- medicamentos de combate a infecções
Dedos
O cálcio é vital para o funcionamento adequado dos nervos e o fluxo sanguíneo. A hipocalcemia, ou deficiência de cálcio, pode causar dormência e formigamento nos dedos.
A síndrome do túnel do carpo também pode causar dormência, formigamento e dor nas mãos e dedos. Ocorre quando o nervo mediano, um dos principais nervos do braço, fica comprimido no espaço por onde passa pelo pulso.
Mãos
Ataques de pânico, ou períodos repentinos de medo e ansiedade sem perigo real, podem causar uma série de sintomas, incluindo dormência ou formigamento nas mãos.
Cara
Dor de dente e infecções podem comprimir os nervos faciais, causando dormência no rosto e na boca.
Diagnóstico
Para diagnosticar a causa da dormência e formigamento, o médico revisará o histórico médico da pessoa, fará um exame físico e fará perguntas sobre os sintomas. Eles podem então solicitar exames laboratoriais, como exames de sangue, para confirmar ou descartar possíveis causas.
Em alguns casos, o médico pode solicitar mais exames, como ressonâncias magnéticas ou outros exames de imagem. Os estudos de eletromiografia e de condução nervosa podem ajudar a avaliar a extensão e o tipo de lesão nervosa, especialmente quando a neuropatia causa o formigamento.
Tratamento
O tratamento para dormência e formigamento depende de sua causa.
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A dormência relacionada à EM geralmente é relativamente inofensiva e indolor.
A niacina, uma vitamina do complexo B, pode ajudar a reduzir a inflamação e o entorpecimento relacionado.
Em casos de dormência intensa ou dolorosa, o tratamento pode envolver uma pequena rodada de corticosteróides, o que também acelera a recuperação ao reduzir a inflamação.
Vários medicamentos projetados para tratar diferentes condições também podem ajudar a reduzir a dormência e formigamento associados à EM, como:
- gabapentina
- pregabalina
- carbamazepina
- fenitoína
- amitriptilina, imipramina e nortriptilina
Outras condições
Vários planos de tratamento diferentes podem ajudar a reduzir ou controlar a dormência e formigamento não relacionados à EM, tais como:
- Acidente vascular encefálico. Medicamentos para tratar coágulos para AVC isquêmico (se dentro de 3 horas dos primeiros sintomas) e cirurgia ou procedimentos endovasculares para AVC hemorrágico.
- Mielite transversa. Medicamentos para a dor, antivirais, imunoglobulina intravenosa ou terapia de troca de plasma.
- Meningite. Antibióticos, anticonvulsivantes e corticosteróides.
- Tumores.Cirurgia, radioterapia, quimioterapia e outras terapias medicamentosas.
- Neuropatia diabética. Atividade física, dieta saudável, seguir planos de tratamento para diabetes, verificar se há alterações nos pés diariamente e fazer exames regulares aos pés.
- Túnel do carpo. Suspensórios de pulso, analgésicos de venda livre, exercícios de deslizamento dos nervos ou cirurgia. Evitando atividades de gatilho.
- Anemia perniciosa. Injeções de vitamina B12, comprimidos ou géis ou sprays nasais.
- Hipocalcemia e hipomagnesemia. Infusões ou suplementos, mudanças na dieta, ficar longe de gatilhos, tratar as causas subjacentes.
Prevenção
A melhor forma de prevenir dormência e formigamento depende da causa.
No entanto, vários hábitos de vida podem ajudar a prevenir ou reduzir a dormência e formigamento associados à esclerose múltipla, tais como:
- comer uma dieta pobre em gorduras e rica em fibras
- recebendo vitamina D e biotina (uma vitamina B) suficientes
- fazendo exercícios moderados regulares
- aprender estratégias para lidar com o calor e o frio
- ter um horário de sono regular
- limitar ou evitar o álcool e fumar
- gerenciando e reduzindo o estresse
As estratégias de prevenção para outras condições além da EM que podem causar dormência e formigamento incluem:
- comer uma dieta pobre em gorduras e rica em fibras, rica em frutas e vegetais
- limitar a ingestão de sal (sódio)
- manter um peso corporal saudável e índice de massa corporal (IMC)
- recebendo 2,5 horas de atividade aeróbica de intensidade moderada semanalmente
- limitar a ingestão de álcool e parar de fumar
- lavar as mãos com água e sabão regularmente
- evitando compartilhar alimentos ou outros objetos com pessoas potencialmente expostas a condições infecciosas
- mantendo-se atualizado com as vacinas
- evitando a exposição à radiação
- limitar os movimentos repetitivos da mão ou do punho
- comer alimentos ricos em vitamina B12, vitamina D, cálcio e magnésio ou tomar suplementos
- tratar a dor nas costas precocemente e limitar as atividades que pioram a dor
- recebendo psicoterapia
- controlando o estresse
Quando ver um medico
Consulte um médico se a dormência ou formigamento forem persistentes ou ocorrerem sem uma causa óbvia, ou se acompanharem algum dos seguintes sintomas:
- fadiga
- problemas de visão
- fraqueza muscular e cãibras
- problemas de bexiga e intestinos
- dor
- ansiedade intensa
- dor nas costas ou pescoço
- apetite reduzido
Pessoas que apresentam certos sintomas de dormência e formigamento podem precisar de atendimento médico de emergência. Esses sintomas incluem:
- sintomas em um lado do corpo
- confusão, dificuldade para falar ou fala arrastada
- dor no peito
- dor de cabeça severa
- febre repentina
- convulsões
- nausea e vomito
- torcicolo
- sensibilidade à luz
- pele pálida ou amarelada
- arritmia cardíaca
Resumo
Muitas condições podem causar dormência e formigamento, incluindo MS.
Normalmente, a gravidade, a frequência e a localização dos sintomas dependem da causa.
Embora algumas causas não tenham cura, muitas apresentam sintomas que são temporários, indolores ou respondem ao atendimento domiciliar.
Vários hábitos de vida, medicamentos e tipos de terapia podem ajudar a reduzir ou prevenir os sintomas.
Pessoas com dormência e formigamento inexplicáveis devem consultar um médico o mais cedo possível. A perspectiva para a maioria das condições associadas à dormência e formigamento melhora com o tratamento precoce. Por exemplo, o tratamento precoce da EM pode ajudar a reduzir o risco de complicações graves, especialmente deficiência.
