O que causa a lactação quando não está grávida ou amamentando?
A lactação é comum após o parto e, às vezes, também pode ocorrer durante a gravidez. No entanto, é possível para mulheres e homens produzirem secreção leitosa de um ou de ambos os mamilos sem estar grávida ou amamentando.
Esta forma de lactação é chamada galactorreia. A galactorreia não tem relação com o leite que a mulher produz quando amamenta.
As pessoas podem se preocupar com corrimento mamilar inesperado, mas não há ligação entre galactorreia e câncer de mama.
Neste artigo, aprenda sobre as possíveis causas da amamentação sem estar grávida ou amamentando, bem como quando consultar um médico.
Causas da lactação sem estar grávida
A secreção mamilar inesperada pode ter várias causas potenciais.
O hormônio prolactina causa a lactação durante a gravidez e durante a amamentação. Pessoas com galactorreia podem produzir prolactina em excesso.
A glândula pituitária, que é uma pequena glândula na base do cérebro, produz e regula a prolactina e vários outros hormônios.
Problemas com a glândula pituitária, como um tumor não canceroso ou outro distúrbio hipofisário, às vezes podem fazer com que as pessoas que não estão grávidas amamentem.
Outras causas de galactorreia incluem:
- estimulação excessiva da mama e mamilo
- medicamentos, incluindo antipsicóticos, antidepressivos e medicamentos para hipertensão
- uma tireoide subativa
- doença renal crônica
- danos aos nervos do tórax por lesão ou cirurgia
- alguns tipos de controle de natalidade hormonal
- cirurgia ou lesão da medula espinhal
- uso de maconha, opioides ou cocaína
- alguns suplementos de ervas, incluindo feno-grego, erva-doce ou erva-doce
- deficiência de testosterona em homens
- altos níveis de estrogênio em recém-nascidos
Em casos raros, as pessoas podem amamentar devido a uma resposta emocional a um bebê não relacionado. Um estudo descreveu uma jovem mulher com diabetes tipo 1 cujos mamilos produziam secreção leitosa sob pressão suave quando ela estava perto de um recém-nascido não aparentado.
Seus sintomas desapareceram quando ela não estava mais perto do bebê. Os médicos descartaram todas as possíveis causas biológicas para a lactação. Nesse caso, os pesquisadores acreditam que sua lactação foi devido a uma resposta emocional ao bebê.
Às vezes, os médicos não conseguem identificar a causa subjacente da galactorreia. Nesses casos, a condição é chamada de galactorreia idiopática.
Pessoas com galactorreia idiopática podem ter mamas que são excessivamente sensíveis à prolactina, o que significa que mesmo os níveis normais do hormônio podem fazer com que produzam uma secreção leitosa.
Sintomas
Os sinais e sintomas de galactorreia podem variar dependendo da causa subjacente, mas geralmente incluem:
- secreção leitosa persistente ou esporádica do mamilo em uma ou ambas as mamas
- vazando dos mamilos, seja espontaneamente ou devido à estimulação manual
- períodos irregulares
- dores de cabeça ou distúrbios visuais
Homens com galactorreia também podem apresentar os seguintes sintomas:
- área alargada da mama ao redor dos mamilos
- ternura na área do peito
- disfunção erétil
- perda do desejo sexual
Diagnóstico
Diagnosticar a causa da lactação quando uma pessoa não está grávida ou amamentando pode ser desafiador.
Durante o exame, o médico fará um histórico médico e analisará todos os medicamentos que o indivíduo está tomando.
Eles também podem solicitar outros testes, incluindo:
- um teste de gravidez
- exames de sangue para verificar os níveis de prolactina e hormônio estimulador da tireoide (TSH)
- análise laboratorial do leite materno para verificar a existência de células de gordura e confirmar galactorreia
- uma ressonância magnética do cérebro para verificar a glândula pituitária, especialmente se os exames de sangue revelarem níveis elevados de prolactina
- um ultrassom ou mamografia das mamas
Tratamento
O tratamento da galactorreia depende da causa subjacente. Nem todos os casos de galactorreia precisarão de tratamento.
Em alguns casos, as pessoas podem controlar os sintomas com modificações no estilo de vida, como minimizar a estimulação do mamilo, evitar roupas apertadas e usar protetores acolchoados dentro do sutiã para absorver qualquer secreção.
Quando o tratamento for necessário, ele se concentrará na resolução da causa subjacente da lactação. O tratamento pode incluir:
- mudança de medicamentos
- tratamento de uma tireoide subativa com um medicamento estimulador da tireoide
- remoção cirúrgica de todos os tumores que afetam a glândula pituitária
- terapia de reposição de testosterona
Uma pessoa nunca deve mudar de medicamento sem antes falar com um médico. Um médico poderá recomendar substituições e monitorar quaisquer efeitos colaterais potenciais.
Remover
Amamentar enquanto não está grávida ou amamentando é chamado de galactorreia. Tem uma variedade de causas e sintomas associados.
Nem todas as causas da galactorreia são graves, mas o diagnóstico às vezes pode ser desafiador. Qualquer pessoa que apresentar sintomas de galactorreia deve falar com um médico.
