Quais são os exemplos de distúrbios de imunodeficiência?
Os distúrbios da imunodeficiência interferem no funcionamento do sistema imunológico. Como resultado, o corpo é menos capaz de lutar contra ataques, como os de bactérias, vírus e fungos.
Uma pessoa com esse tipo de distúrbio tem maior probabilidade de apresentar infecções frequentes que afetam o trato gastrointestinal, seios da face, orelhas e pulmões, bem como outras doenças mais sérias e potencialmente fatais.
Existe uma variação significativa entre os distúrbios de imunodeficiência. Os distúrbios da imunodeficiência primária são genéticos e passados de geração a geração. Os pesquisadores identificaram mais de 300 dessas doenças genéticas.
As pessoas adquirem distúrbios de imunodeficiência secundária como resultado de doenças, infecções, desnutrição ou tratamentos como quimioterapia ou cirurgia.
O que afetam os distúrbios de imunodeficiência?
Os distúrbios da imunodeficiência afetam o sistema imunológico.
O sistema imunológico combate a infecção de duas maneiras: as células T trabalham para destruir o agente infeccioso diretamente, enquanto as células B produzem anticorpos para erradicá-lo.
Cada método envolve uma variedade de células que são todas feitas na medula óssea de uma pessoa. As células B amadurecem na medula e as células T amadurecem no timo, uma glândula que fica atrás do esterno.
As células maduras então se movem para o baço e os gânglios linfáticos, onde aguardam o sinal para combater a infecção.
Essas células também se movem para locais onde podem detectar e combater agentes infecciosos que entram no corpo. Essas áreas incluem:
- olhos
- nariz
- boca
- intestinos
Outras áreas têm tecido especial que contém essas células, incluindo:
- apêndice
- amígdalas
- Manchas de Peyer, que são partes do intestino delgado
Todos os distúrbios de imunodeficiência resultam de um problema com um ou mais componentes do sistema imunológico.
Embora os cientistas já tenham considerado esses distúrbios bastante raros, melhores ferramentas de diagnóstico e compreensão sugerem que eles podem ser mais comuns. A Immune Deficiency Foundation relata que até 1 em cada 1.200–2.000 pessoas podem ter um distúrbio de imunodeficiência primária.
A imunodeficiência comum variável é o distúrbio de imunodeficiência que ocorre com mais frequência, e cerca de 1 em cada 25.000 pessoas a tem.
Tipos de distúrbio de imunodeficiência
Os dois principais tipos de distúrbio de imunodeficiência são: primário e secundário.
Dentro dessas categorias, existem distinções. Entre os distúrbios de imunodeficiência primária, existem:
- deficiências de anticorpos, envolvendo baixos níveis de um único tipo de anticorpo
- imunodeficiências combinadas, envolvendo baixos níveis de mais de um tipo de anticorpo
- imunodeficiências combinadas com síndromes, como eczema
- imunodeficiências combinadas graves, envolvendo mau funcionamento da imunidade inata e adaptativa
- defeitos fagocíticos, que afetam a capacidade de certos glóbulos brancos de ingerir e destruir um agente infeccioso
- deficiências do complemento, envolvendo baixos níveis de proteínas no sistema complemento, que desempenha um papel importante no combate às infecções
- deficiência imunológica celular ou distúrbios da imunidade inata, que impedem a capacidade de uma pessoa de combater infecções diretamente sem anticorpos
- desregulação imunológica, um termo para doenças genéticas que afetam todo o sistema imunológico, fazendo com que vários sistemas funcionem mal
Os distúrbios da imunodeficiência secundária têm sintomas essenciais semelhantes aos distúrbios primários. O modo como essas condições progridem depende das circunstâncias que levaram ao seu desenvolvimento.
Por exemplo, uma pessoa que tem imunodeficiência porque estava recebendo quimioterapia terá sintomas diferentes e exigirá um tratamento diferente de uma pessoa com uma imunodeficiência resultante do HIV.
Fatores de risco
Os distúrbios da imunodeficiência primária têm ligações diretas com a genética, portanto, um dos fatores de risco mais significativos é ter um membro da família com esse tipo de doença.
A Immune Deficiency Foundation relata que o diagnóstico de uma doença de imunodeficiência geralmente leva de 9 a 15 anos.
O intervalo entre os sintomas iniciais e o tratamento eficaz leva a danos permanentes em 37% das pessoas com esse tipo de condição.
Diagnósticos e tratamentos mais rápidos podem reduzir esse número, portanto, os especialistas recomendam que os indivíduos com infecções frequentes, graves, de longa duração ou incomuns consultem um médico.
Como os transtornos de imunodeficiência secundária têm uma ampla gama de causas, eles também têm uma ampla gama de fatores de risco, incluindo:
- Uso de drogas IV
- práticas sexuais inseguras
- acesso limitado à nutrição
- má condição física geral
- o número de medicamentos usados
A idade também é um fator de risco, com bebês prematuros e adultos mais velhos mais propensos a ter deficiências imunológicas secundárias.
É importante observar que os distúrbios da imunodeficiência também podem ser fatores de risco para outros problemas de saúde. Uma pessoa com esse tipo de distúrbio pode ter maior probabilidade de desenvolver uma doença auto-imune ou certos tipos de câncer, por exemplo.
Sinais
Como há grande variedade entre os distúrbios de imunodeficiência, seus sintomas também podem variar significativamente.
No entanto, o sintoma mais básico de um distúrbio de imunodeficiência primária ou secundária é uma tendência a infecções recorrentes que são graves, difíceis de tratar e não desaparecem como esperado.
Abaixo estão outros problemas gerais que podem indicar um distúrbio de imunodeficiência:
- perda de peso
- crescimento lento, em crianças
- glândulas inchadas
- anemia
- uma baixa contagem de plaquetas
- articulações inchadas
- abscessos frequentes
- conjuntivite
- erupções cutâneas
- alergias a comida
- problemas de goma
Os sintomas de um distúrbio de imunodeficiência têm ligações diretas com as partes afetadas do sistema imunológico.
Por exemplo, quando esse tipo de distúrbio afeta as células B, que produzem anticorpos, infecções bacterianas recorrentes podem ser um problema comum. Mas quando o distúrbio prejudica partes do sistema imunológico envolvendo as células B e T, uma grande variedade de organismos, incluindo fungos, bactérias e vírus, podem facilmente causar infecção.
Os distúrbios de imunodeficiência específicos têm certas associações. Por exemplo:
- As deficiências de anticorpos têm ligações com infecções frequentes, principalmente de bactérias.
- Os defeitos fagocíticos podem causar lentidão na cicatrização de feridas e aglomerados de células imunológicas chamados granulomas.
- Algumas formas de deficiência de complemento podem resultar em infecções hepáticas, enquanto indivíduos com outras formas podem ser propensos a doenças autoimunes.
- A desregulação imunológica pode aumentar o risco de desenvolver uma doença autoimune.
Causas
Os distúrbios da imunodeficiência primária resultam de mutações genéticas.
Em alguns casos, os cientistas não conseguiram identificar o caminho que essas mutações seguem. Isso é verdadeiro para a deficiência imunológica comum variável, por exemplo.
Os distúrbios da imunodeficiência secundária se desenvolvem em resposta a experiências, como infecções ou tratamentos.
Algumas das causas incluem:
- infecções, como o HIV, o vírus Epstein-Barr ou o citomegalovírus
- cirurgia, envolvendo a remoção do baço, transplantes de células-tronco ou anestesia, por exemplo
- má nutrição, possivelmente devido a deficiências de zinco ou outras vitaminas ou minerais
- queimaduras graves
- quimioterapia
- esteróides
- tratamento com drogas imunossupressoras
- medicamentos antiepilépticos
- desnutrição
- Câncer
- diabetes
Prevenção e take away
Para pessoas com distúrbios de imunodeficiência primária, prevenir a infecção é muito importante, pois elas apresentam um risco geral maior. Os especialistas recomendam que esses indivíduos:
- Esteja vigilante quanto à higiene em todos os aspectos, especialmente na lavagem das mãos.
- Adote um estilo de vida saudável, envolvendo uma dieta nutritiva, exercícios adequados e muito descanso.
- Limite o contato com pessoas doentes.
- Aproveite as vacinas e imunizações quando apropriado.
- Consulte os profissionais de saúde para exames e avaliações regulares.
- Proteja a saúde mental e espiritual.
Os médicos usam medicamentos para tratar as infecções que resultam da função reduzida do sistema imunológico e para tratar o distúrbio subjacente.
Pessoas com baixa contagem de células T, por exemplo, freqüentemente recebem tratamento para infecções oportunistas antes mesmo de pegá-las, enquanto pessoas com baixos níveis do anticorpo imunoglobulina G podem receber injeções mensais para manter seus níveis.
É possível prevenir alguns distúrbios de imunodeficiência secundária. Por exemplo, uma pessoa pode tentar evitar contrair o HIV usando preservativo e não compartilhando agulhas.
Em outras situações, como ao receber quimioterapia, tomar medidas para evitar um distúrbio de imunodeficiência pode representar uma ameaça maior à saúde geral da pessoa.
Os transplantes de medula óssea podem melhorar a função do sistema imunológico em pessoas com alguns distúrbios de imunodeficiência primária que são graves e afetam a qualidade de vida geral. Os pesquisadores também estão explorando o potencial da terapia genética.
