Diabetes tipo 1: o intestino é a chave para a prevenção?

Visar a microbiota específica no intestino pode ser uma forma de proteção contra o diabetes tipo 1, conclui um novo estudo.

Os pesquisadores sugerem que visar a microbiota intestinal pode levar à prevenção do diabetes tipo 1.

Pesquisadores da Universidade de Queensland, na Austrália, encontraram alterações distintas na microbiota intestinal em roedores e humanos com alto risco de diabetes tipo 1.

Além disso, os cientistas descobriram que essas alterações da microbiota intestinal eram resultado da suscetibilidade genética ao diabetes tipo 1, bem como de alterações no funcionamento do sistema imunológico.

A coautora do estudo, Dra. Emma Hamilton-Williams - do Translational Research Institute da University of Queensland - e colegas afirmam que suas descobertas sugerem que o direcionamento à microbiota intestinal pode ter o potencial de prevenir o diabetes tipo 1.

Os resultados foram publicados recentemente na revista. Microbiome.

No diabetes tipo 1, o sistema imunológico ataca e destrói erroneamente as células beta, ou aquelas que produzem insulina, do pâncreas. Como resultado, não é produzida insulina suficiente, o que pode levar a um aumento dos níveis de açúcar no sangue.

O diabetes tipo 1 é responsável por cerca de 5% de todos os casos de diabetes, e o início da doença é mais comum na infância, adolescência e idade adulta jovem.

Diabetes tipo 1 e intestino

Embora a causa precisa do diabetes tipo 1 permaneça obscura, sabe-se que aqueles que possuem certas variantes genéticas correm maior risco de contrair a doença.

Por exemplo, a suscetibilidade ao diabetes tipo 1 é maior entre os indivíduos que possuem variantes do complexo de antígeno leucocitário humano, como os genes HLA-DQA1, HLA-DQB1 e HLA-DRB1. Esses são genes que desempenham um papel no funcionamento do sistema imunológico.

A pesquisa também sugeriu que as mudanças na microbiota intestinal - ou na população de microrganismos que residem no intestino - desempenham um papel no desenvolvimento do diabetes tipo 1.

No entanto, como o Dr. Hamilton-Williams e colegas explicam, não está claro se essas mudanças na microbiota intestinal são causadas pela suscetibilidade genética ao diabetes tipo 1 ou outros fatores. A equipe procurou descobrir com o novo estudo.

Primeiro, eles realizaram uma análise de modelos de camundongos não obesos que eram geneticamente suscetíveis ao diabetes tipo 1. Eles analisaram se a microbiota intestinal dos roedores diferia da dos camundongos protegidos contra diabetes tipo 1 e, em caso afirmativo, se a suscetibilidade genética desempenhou um papel.

Os resultados da análise revelaram que os modelos de camundongos com suscetibilidade genética ao diabetes tipo 1 demonstraram alterações na composição da microbiota intestinal. Especificamente, eles mostraram reduções em Ruminococcus, Lachnospiraceae, e Clostridiales bactérias.

Além disso, os cientistas descobriram que essas alterações estavam associadas a mudanças no funcionamento do sistema imunológico.

O estudo também descobriu que o uso de imunoterapia para direcionar as células T - que são um tipo de glóbulo branco - relacionadas ao diabetes tipo 1 levou a mudanças significativas na microbiota intestinal de roedores.

Uma via de prevenção?

Os pesquisadores foram capazes de confirmar suas descobertas em um estudo com humanos com suscetibilidade genética ao diabetes tipo 1 que faziam parte da coorte TwinsUK.

A Dra. Hamilton-Williams e sua equipe agora planejam avaliar os ensaios clínicos de imunoterapias para diabetes tipo 1, com o objetivo de descobrir se o tratamento levou a alterações na microbiota intestinal.

Nesse caso, os pesquisadores afirmam que seria possível proteger contra o diabetes tipo 1 restaurando os microorganismos intestinais protetores.

“Essa pesquisa mostrou”, diz o Dr. Hamilton-Williams, “que há um componente genético na microbiota e a resposta imunológica envolvida em regulá-la. Isso significa que mudanças na microbiota no diabetes tipo 1 ocorrem antes que os sintomas se desenvolvam, e não são apenas um efeito colateral da doença. ”

“Terapias direcionadas à microbiota podem, portanto, ter o potencial de ajudar a prevenir o diabetes tipo 1 no futuro”.

Dra. Emma Hamilton-Williams

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