PODERIA UMA DIETA BASEADA EM VEGETAIS SER A RESPOSTA PARA A DOENçA DE CROHN?

Um novo estudo de caso de um homem com a doença de Crohn detalha como seus sintomas desapareceram depois que ele parou de comer alimentos de origem animal e altamente processados. Ele mudou para uma dieta composta apenas de alimentos vegetais após um ano de tratamento padrão que não resolveu a doença.

Uma dieta rica em frutas e vegetais pode curar a doença de Crohn?

Crohn é um tipo de doença inflamatória intestinal (DII) com sintomas dolorosos.

A condição afeta milhões de pessoas em todo o mundo.

Estudos demonstraram que dietas compostas de frutas, vegetais, legumes e grãos inteiros podem ajudar a prevenir e tratar diabetes, doenças cardíacas, alguns tipos de câncer, hipertensão e outras condições de longo prazo.

Os pesquisadores por trás do novo estudo propõem que, sujeito a novas pesquisas, a doença de Crohn talvez deva entrar nessa lista.

Um artigo recente no jornal Nutrientes dá detalhes do caso juntamente com as descobertas e conclusões dos pesquisadores.

“Este estudo de caso”, diz a coautora do estudo, Dra. Hana Kahleova, diretora de pesquisa clínica do Comitê de Medicina Responsável em Washington, DC, “oferece esperança para centenas de milhares de pessoas [experimentando] os sintomas dolorosos associados à doença de Crohn doença."

IBD: uma doença global que está "em ascensão"

A doença de Crohn é uma das duas principais formas de DII. A DII é uma condição de inflamação persistente que resulta em danos ao trato digestivo ou gastrointestinal. A outra forma de DII é a colite ulcerosa.

Embora afete com mais frequência o intestino delgado, a doença de Crohn pode ocorrer em qualquer parte do trato digestivo entre a boca e o ânus. A colite ulcerativa afeta principalmente o cólon, ou intestino grosso, e o reto.

Os sintomas da doença de Crohn tendem a incluir dor abdominal, diarreia, sangramento do reto, perda de peso e fadiga. Eles podem variar de pessoa para pessoa e podem ir e vir.

Os autores do estudo observam que cerca de metade das pessoas com doença de Crohn precisam de cirurgia dentro de 10 anos após o recebimento do diagnóstico. Apenas uma pequena minoria atinge "remissão clínica prolongada".

Os cientistas estão indecisos sobre as causas exatas da DII. No entanto, eles suspeitam que as condições surgem de uma interação complexa de vários fatores que incluem genética, dieta, estilo de vida, meio ambiente, alterações do sistema imunológico e desequilíbrios de bactérias intestinais.

Um documento de estudo de 2015 afirma que a DII é uma doença global que está aumentando em todos os continentes. Já afeta mais de 1 milhão de pessoas nos Estados Unidos e 2,5 milhões de pessoas na Europa.

Os custos de saúde do IBD são substanciais. No entanto, não revelam o verdadeiro fardo de uma doença que pode atrapalhar carreiras, prejudicar a qualidade de vida e estigmatizar socialmente as pessoas.

Tratamento da doença de Crohn com mudanças na dieta

No artigo do estudo, a Dra. Kahleova e colegas citam pesquisas nas quais pessoas com doença de Crohn se beneficiaram por seguir uma Dieta de Eliminação da Doença de Crohn (CDED). Eles mostraram taxas de remissão que variam de 62% a 71%.

O CDED e um alimento completo, dieta baseada em vegetais têm algumas características em comum, incluindo redução ou omissão significativa de alimentos processados e produtos lácteos e um aumento da ingestão de fibra alimentar.

O homem no estudo recente tinha 25 anos quando recebeu o diagnóstico da doença de Crohn. Isso se seguiu a vários anos de sintomas como inchaço, crises de dor abdominal, fadiga, úlceras e náuseas.

Os autores observam que os médicos o classificaram como "de alto risco devido à sua inflamação moderadamente severa, gravidade dos sintomas, diagnóstico com menos de 30 anos e sua doença perianal".

Depois de receber infusões intravenosas de infliximabe a cada 8 semanas por 1 ano, os sintomas diminuíram, mas o homem não "atingiu a remissão clínica". Os testes revelaram “doença clinicamente ativa moderada”, e ele continuou a ter crises de dor abdominal, inchaço e fadiga.

No segundo ano de uso da medicação, o homem parou de comer alimentos de origem animal e processada por 40 dias por motivos religiosos. Enquanto ele estava seguindo uma dieta baseada em vegetais, "ele experimentou uma resolução completa dos sintomas."

Antes de mudar para a dieta baseada em vegetais, seus hábitos alimentares eram tipicamente americanos, com ingestão diária de carnes, laticínios, alimentos processados e grãos refinados e ingestão modesta de frutas e vegetais.

Cicatrização total da mucosa sem evidências visíveis

Por causa do efeito que teve em eliminar completamente seus sintomas, o homem decidiu adotar uma dieta alimentar integral à base de plantas para o bem. Ele reduziu enormemente o consumo de alimentos processados e limitou a ingestão de produtos de origem animal a no máximo uma porção por semana.

Ele desistiu desse regime ocasionalmente. Quando isso aconteceu, seus sintomas - como náusea, fadiga, inchaço e úlceras na boca - voltaram, mas desapareceram novamente quando ele voltou ao normal.

Ao mesmo tempo, ele também começou a mudar seu estilo de vida. Ele começou a praticar ioga, corrida e treinamento de força.

Após 6 meses de adesão à nova dieta e estilo de vida, uma colonoscopia de acompanhamento da parte afetada de seu trato digestivo revelou "cicatrização completa da mucosa sem nenhuma evidência visível da doença de Crohn."

O homem foi então capaz de suspender completamente a medicação. Isso foi em agosto de 2017, e os autores observam que ele relatou “nenhuma recaída desde então”.

Especulando sobre as razões dos resultados neste caso, os pesquisadores mencionam dois pontos; a primeira é que uma dieta baseada em vegetais promove a diversidade microbiana no intestino.

O segundo ponto que eles enfatizam é que uma dieta rica em fibras também promove o crescimento de bactérias que fermentam as fibras. Os subprodutos dessa fermentação incluem ácidos graxos de cadeia curta, que, entre outras coisas, podem fortalecer a imunidade a agentes causadores de doenças e ajudar a controlar funções essenciais no intestino.

Os leitores devem observar que este estudo cobre apenas um único caso. O que funciona para uma pessoa pode não funcionar para outras.

Os cientistas devem agora conduzir mais pesquisas que envolvam grupos maiores de pessoas com e sem a doença de Crohn para confirmar se uma dieta baseada em vegetais pode colocar a doença de Crohn em remissão completa.