Câncer de mama: com que rapidez se espalha?

Pessoas que encontraram um caroço, tiveram seu câncer de mama diagnosticado recentemente ou conhecem alguém que o tenha podem se perguntar com que rapidez ele pode crescer ou se espalhar.

O câncer de mama é o diagnóstico de câncer mais comum entre as mulheres nos Estados Unidos.

É muito difícil estimar como o câncer de mama de uma pessoa mudará ao longo de um ano. Diferentes tipos de câncer de mama crescem em taxas diferentes e muitos fatores afetam seu crescimento e as chances de propagação.

Este artigo analisa a rapidez com que o câncer de mama pode se espalhar, as formas comuns de progresso do câncer de mama e as perspectivas de longo prazo para a doença.

Quão rápido o câncer de mama pode se espalhar?

A metástase ocorre quando as células do câncer de mama começam a crescer em outra parte do corpo.

É difícil dizer exatamente com que rapidez o câncer de mama pode crescer, incluindo o período de tempo, já que a doença afeta cada pessoa de maneira diferente.

O câncer ocorre devido a mutações nas células humanas. As mutações não seguem padrões normais e previsíveis de divisão celular, por isso é difícil prever a progressão.

Os tumores aparecem quando as células danificadas se replicam continuamente para formar um aglomerado de células anormais. As células do câncer de mama podem se desprender e se mover através da linfa ou dos vasos sanguíneos para outras áreas do corpo.

Se as células do câncer de mama começam a crescer em outra parte do corpo, isso é chamado de metástase. O câncer de mama tem maior probabilidade de metástase para os gânglios linfáticos, pulmões e ossos.

Independentemente da localização do novo tumor, os médicos ainda o consideram como câncer de mama.

O crescimento do câncer de mama e suas chances de propagação dependem do seguinte:

Tipo de câncer de mama

O câncer de mama pode ser invasivo ou não invasivo:

• O câncer de mama não invasivo não se espalha além dos ductos ou lóbulos.
• O câncer de mama invasivo pode se espalhar para o tecido conjuntivo circundante, os gânglios linfáticos e outras áreas do corpo.

Grau (1-3)

Um médico avaliará o câncer de mama (1-3) com base em quanto as células cancerosas se parecem com as células normais da mama:

• grau 1 é um câncer de crescimento mais lento
• grau 3 é um câncer de crescimento mais rápido

Um grau mais alto significa que o câncer tem maior probabilidade de crescer mais rápido e se espalhar para outras áreas da mama ou do corpo.

Estágio (0–4)

Os profissionais de saúde descrevem a extensão da progressão do câncer de mama em estágios. Esta informação é extremamente importante na hora de tomar decisões sobre o tratamento.

Os estágios do câncer de mama são os seguintes:

• Estágio 0. Os médicos consideram o câncer de mama neste estágio não invasivo e está presente apenas nos ductos ou lóbulos. O carcinoma ductal in situ é uma forma de câncer de mama em estágio 0.
• Estágio 1. O câncer de mama neste estágio é invasivo, mas permanece pequeno e próximo ao local primário. O estágio 1A envolve tumores com 2 centímetros ou menos e não atingiram os gânglios linfáticos. No estágio 1B, o câncer atingiu os nódulos linfáticos.
• Estágio 2. O câncer de mama no estágio 2 é invasivo, os tumores podem ser maiores do que no estágio 1 e o câncer pode ter se espalhado para os gânglios linfáticos.
• Estágio 3. O câncer de mama no estágio 3 é invasivo, os tumores podem ser maiores e o câncer se espalhou para os gânglios linfáticos, possivelmente para vários. O câncer de mama nesta fase não se espalhou para outros órgãos.
• Estágio 4. O câncer de mama se desenvolveu em outras áreas do corpo fora da mama e dos gânglios linfáticos, geralmente nos ossos, pulmões, cérebro ou fígado. O tratamento nesta fase se concentra no controle do câncer e na prevenção de sua propagação.

O câncer que já se espalhou para outras áreas do corpo, ou câncer em estágio 4, tem maior probabilidade de se espalhar ainda mais.

Embora seja difícil avaliar o progresso do câncer ao longo de 1 ano, a American Cancer Society fornece estimativas sobre as taxas de sobrevivência de 5 anos para pessoas em diferentes estágios do câncer de mama.

A taxa de sobrevivência de 5 anos refere-se ao número de pessoas que viverão por 5 anos após descobrirem que têm câncer de mama:

• perto de 100 por cento para estágios 0 e 1
• 93 por cento para o estágio 2
• 72 por cento para o estágio 3
• 22 por cento para o estágio 4

Esses números são estimativas da população. A taxa de sobrevivência individual de cada pessoa varia dependendo de uma ampla gama de fatores.

Fatores pessoais

O crescimento ou propagação dentro de um ano geralmente depende de fatores pessoais, incluindo:

• idade no diagnóstico
• status hormonal, como pré ou pós-menopausa
• história familiar de câncer de mama
• exposição a álcool, cigarros ou poluição
• história anterior de câncer

Resposta ao tratamento

O médico também pode levar em consideração como uma pessoa responde ao tratamento anterior ou atual ao avaliar a provável mudança ou progressão do câncer.

O que saber sobre o crescimento do câncer de mama

O câncer de mama ocorre quando as células normais sofrem mutação e se multiplicam mais rápido do que o normal. Uma célula se divide para se tornar duas células, então cada uma dessas células se divide para se tornar quatro células e assim por diante. A multiplicação descontrolada de células cancerosas cria tumores no tecido mamário.

A velocidade com que o câncer progride depende da taxa de crescimento das células cancerosas. É difícil estimar o crescimento do câncer porque nem todas as células cancerosas se multiplicam e se dividem na mesma velocidade.

Na maioria dos casos, o câncer de mama se desenvolve inicialmente nos dutos de leite ou nos lóbulos, que são as glândulas que produzem o leite, antes de se expandir para o tecido mamário.

O câncer de mama que se desenvolve em dutos ou lóbulos pode se espalhar para o tecido conjuntivo. A partir daí, ele pode se espalhar para os nódulos linfáticos circundantes.

Uma vez nos nódulos linfáticos, as células cancerosas podem entrar no sistema linfático ou na corrente sanguínea, de onde podem se deslocar para outras áreas do corpo.

Um estudo recente analisou a taxa de crescimento de tumores invasivos de câncer de mama. Os pesquisadores relataram que certos tipos de câncer de mama, como câncer de mama triplo-negativo e câncer de mama HER2-positivo, cresceram em taxas rápidas.

Sintomas

Pessoas com câncer de mama podem apresentar uma variedade de sintomas, mas nem todas as pessoas terão os mesmos sintomas. Além disso, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), algumas pessoas com câncer de mama não apresentam nenhum sintoma.

Alguns sinais e sintomas de câncer de mama incluem:

• um caroço ou massa no tecido mamário
• dor, inchaço ou vermelhidão em qualquer parte da mama
• ondulação da pele cobrindo o peito
• secreção mamilar incomum
• descamação da pele no mamilo ou perto dele
• mudança na forma ou tamanho da mama

Diagnóstico

O diagnóstico do câncer de mama começa com o rastreamento dos primeiros sinais. Os procedimentos podem incluir exames de mama e mamografias.

Se um profissional de saúde encontrar sinais precoces de câncer de mama ou suspeitar que uma pessoa possa ter câncer de mama, eles provavelmente solicitarão exames adicionais. Isso pode incluir:

• Um exame de mama. O médico verificará se há caroços ou estruturas incomuns no tecido mamário. As pessoas também podem fazer seus próprios exames de mama em casa.
• Mamografia. A mamografia envolve a obtenção de uma imagem de raio-X da mama e o exame da imagem em busca de quaisquer sinais precoces de câncer de mama.
• Ultra-som. O médico pode usar uma máquina de mão chamada ultrassonografia para criar imagens do interior da mama.
• Ressonância magnética. Uma ressonância magnética usa fortes campos magnéticos e ondas de rádio para gerar imagens do interior da mama.
• Uma biópsia. Este é um procedimento que envolve a remoção de uma amostra de tecido da mama para exames adicionais.

Tratamento

Os planos de tratamento do câncer de mama dependem do tipo e estágio do câncer, bem como do estado geral de saúde da pessoa e de suas preferências pessoais.

Os tratamentos para câncer de mama são locais ou sistêmicos.

Tratamentos locais

O objetivo é remover ou destruir o câncer em uma área específica do corpo. Os tratamentos locais visam destruir ou remover o máximo possível de células cancerosas sem danificar o tecido saudável.

Exemplos de tratamentos locais para câncer de mama incluem:

• procedimentos cirúrgicos, como mastectomia ou mastectomia
• terapia de radiação

Tratamentos sistêmicos

Eles podem destruir efetivamente o câncer em todo o corpo. No entanto, os tratamentos sistêmicos podem afetar negativamente as células saudáveis ​​e causar efeitos colaterais desconfortáveis.

Exemplos de tratamentos sistêmicos incluem:

• quimioterapia
• terapia hormonal
• terapia direcionada

Panorama

Fatores como idade, status do câncer e a saúde geral de uma pessoa afetam a rapidez com que o câncer se espalha.

O câncer de mama detectado nos estágios iniciais (0-1) é muito tratável. Em estágios posteriores, o tratamento do câncer de mama é mais agressivo, pois visa destruir o câncer e prevenir o crescimento para reduzir o risco de recorrência.

O câncer de mama em estágio 4 não tem cura e o tratamento visa reduzir o câncer quando possível e evitar que ele cresça ou se espalhe ainda mais.

Embora uma pessoa com câncer em estágio 4 possa nunca ficar livre do câncer, controlar o câncer ainda é considerado um resultado positivo nessa situação.

O aplicativo Breast Cancer Healthline fornece às pessoas acesso a uma comunidade online de câncer de mama, onde os usuários podem se conectar com outras pessoas e obter conselhos e apoio por meio de discussões em grupo.

Leia o artigo em espanhol.