O exame de sangue pode predizer doença cardiovascular
Uma nova pesquisa sugere que um simples exame de sangue, que os médicos usam atualmente para diagnosticar ataques cardíacos, pode ser útil para prever o risco de doenças cardiovasculares.
De acordo com as últimas estatísticas da American Heart Association (AHA), quase metade das pessoas que vivem nos Estados Unidos têm algum tipo de doença cardiovascular.
Na verdade, de acordo com os números de 2016, 121,5 milhões de adultos norte-americanos, ou 48 por cento de toda a população, têm doença cardiovascular (DCV), que é um agrupamento de condições que inclui hipertensão. Os médicos costumam chamar a hipertensão de “assassino silencioso” porque ela não mostra nenhum sintoma visível até que seja tarde demais.
O mesmo relatório da AHA prevê que, em 2035, mais de 130 milhões de adultos terão uma forma de DCV que pode elevar os custos nos EUA a 1,1 trilhão de dólares.
Atualmente, as doenças cardíacas são a principal causa de morte nos EUA, enquanto o derrame é a quinta.
Mas e se houvesse um exame de sangue que pudesse prever com precisão se uma pessoa terá uma doença cardíaca ou um derrame?
Uma nova pesquisa sugere que esse teste já pode existir. Ao detectar os níveis sanguíneos de proteínas específicas que os músculos cardíacos liberam quando são feridos, os cientistas podem prever o risco de uma pessoa desenvolver DCV.
O Dr. Christie Ballantyne, chefe de cardiologia do Baylor College of Medicine em Houston, TX, e sua equipe, detalham essa ideia em um novo estudo publicado no jornal AHA Circulação.
Os níveis de troponina podem prever o risco de DCV
Troponinas são proteínas que sinalizam danos ao músculo cardíaco e, na nova pesquisa, o Dr. Ballantyne e seus colegas queriam ver se a detecção de troponina no sangue de adultos saudáveis de meia-idade ou idosos poderia prever o risco de DCV.
O Dr. Ballantyne e colegas analisaram um grupo de 8.121 pessoas com idades entre 54 e 74 anos que participaram do estudo “Atherosclerosis Risk in Communities”. Nenhum dos participantes tinha história de doença cardiovascular.
Os cientistas identificaram os níveis de troponina em 85% dos participantes e aplicaram modelos de riscos proporcionais de Cox para examinar as ligações entre esses níveis e as doenças cardiovasculares.
Nomeadamente, eles estudaram correlações com doença cardíaca coronária, enfarte do miocárdio, acidente vascular cerebral isquémico, doença cardiovascular aterosclerótica, hospitalização por insuficiência cardíaca, doença cardiovascular global e mortalidade por todas as causas.
A pesquisa descobriu que altos níveis de troponina estão fortemente correlacionados com “aumento da incidência global de DCV na população em geral, independente dos fatores de risco tradicionais”.
Os testes de troponina de alta sensibilidade, portanto, provaram ser uma maneira precisa de prever o risco de DCV, especialmente quando combinados com um método padrão de cálculo do risco cardiovascular de uma pessoa em 10 anos.
“O que estamos descobrindo é que esses testes podem ser usados na população em geral para nos dar informações sobre quem tem maior probabilidade de ter um problema futuro, seja um ataque cardíaco, derrame ou insuficiência cardíaca”, diz o Dr. Ballantyne.
“Se você puder tratar alguém muito mais cedo, antes que [ele] tenha os sintomas, você será muito mais eficaz na prevenção de eventos”, continua o pesquisador, que acrescenta: “Nosso maior problema é que fazemos pouco e tarde demais”.
“Se a primeira vez que você descobrir que está sob risco de insuficiência cardíaca for quando realmente começar a ficar sem ar e acabar no hospital, provavelmente já tem uma doença cardíaca avançada e será mais difícil tratar do que se essa pessoa desse passos anos antes. ”
Dr. C. Ballantyne
Em vez disso, saber o risco com antecedência pode levar as pessoas a tomar medidas preventivas, como fazer mais exercícios e controlar a pressão arterial.
No entanto, os cientistas explicam que, embora os médicos atualmente usem testes de troponina para diagnosticar um ataque cardíaco, eles ainda não os aceitam como uma ferramenta de previsão de risco. Os cientistas precisam fazer mais pesquisas antes de usar esses testes para avaliar o risco.
“A pesquisa nessa área está nos levando cada vez mais ao atendimento individualizado, para que possamos prever melhor quem está em risco de desenvolver resultados cardiovasculares adversos”, comenta a Dra. Rebecca Vigen, professora assistente de medicina interna do Centro Médico Southwestern da Universidade do Texas em Dallas, que não participou da pesquisa.
“Este estudo é um passo na direção da personalização do atendimento”, diz o Dr. Vigen.
