O que é pustulose palmoplantar?
A pustulose palmoplantar é uma doença auto-imune marcada pelo aparecimento de pústulas ou bolhas cheias de líquido nas mãos e nos pés.
As doenças autoimunes fazem com que o sistema imunológico ataque as células saudáveis. No caso da pustulose palmoplantar, o sistema imunológico ataca a pele saudável das mãos e dos pés.
A pustulose palmoplantar, ou PPP, é uma doença crônica. Isso significa que é provável que uma pessoa desenvolva novas bolhas nas mãos ou nos pés após o desaparecimento de uma erupção anterior. No entanto, nem todo mundo experimentará uma recorrência da condição.
As pústulas que se formam costumam ser dolorosas e coceira. As bolhas costumam se abrir. O aparecimento de pústulas nos pés pode dificultar a caminhada e outras atividades físicas.
No entanto, existem tratamentos disponíveis que podem ajudar a aliviar a dor e a coceira e reduzir o número de crises de pustulose palmoplantar que uma pessoa apresenta.
Sintomas
Os sintomas da pustulose palmoplantar costumam variar. O sintoma mais comum em pessoas com pustulose palmoplantar são feridas que se desenvolvem nas mãos e nos pés.
Alguns outros sintomas comuns que uma pessoa pode sentir incluem:
- pequenas bolhas nas mãos ou pés, muitas vezes com pus amarelo
- pele rachada
- pele macia e vermelha
- coceira
- pele escamosa
- dor
- pele seca
- pele espessa
Para a maioria das pessoas, os sintomas começam com a pele ficando sensível e vermelha nas mãos e palmas. As áreas vermelhas eventualmente formam pústulas que podem aparecer como manchas na pele. As pústulas geralmente estão cheias de um líquido branco ou amarelo.
É típico que as pústulas entrem e saiam. À medida que secam, a pele normalmente fica marrom e seca, causando a formação de rachaduras.
Dependendo da localização exata das pústulas, a pustulose palmoplantar pode ser dolorosa e tornar as atividades cotidianas mais desafiadoras.
Causas e fatores de risco
Os pesquisadores ainda não têm certeza das causas exatas da pustulose palmoplantar. No entanto, eles identificaram vários fatores de risco que podem contribuir para que uma pessoa desenvolva esse transtorno.
Os fatores de risco comuns incluem:
- fumar
- história de tabagismo
- história familiar de psoríase
- presença de outra doença autoimune
- história familiar de pustulose palmoplantar
A pustulose palmoplantar é mais comum em mulheres do que em homens.
Além disso, existem algumas causas comuns de surtos. Os fatores que podem desencadear um surto incluem:
- fumar
- infecções, especialmente infecções por bactérias estreptocócicas
- estresse
- alguns medicamentos, como esteróides
Da mesma forma que a psoríase, a pustulose palmoplantar não pode ser transmitida entre as pessoas.
Condições associadas
Alguns pesquisadores acreditam que há uma conexão entre a psoríase e a pustulose palmoplantar.
A maioria dos cientistas concorda que existe uma chance de uma pessoa com pustulose palmoplantar também ter uma forma de psoríase.
No entanto, alguns acreditam que a pustulose palmoplantar é uma forma de psoríase, enquanto outros pensam que é uma condição separada.
Diagnóstico
Para diagnosticar a pustulose palmoplantar, o médico precisará examinar a pele da pessoa e as bolhas que se formaram. O médico provavelmente perguntará sobre a história familiar de psoríase ou pustulose palmoplantar.
Alguns testes adicionais podem ser necessários para descartar outras condições, incluindo infecções, que apresentam sintomas semelhantes. Os testes podem incluir:
- um cotonete ou arranhão na pele
- biópsia de pele
As amostras coletadas por esses testes serão examinadas em laboratório.
Normalmente, a raspagem da pele é indolor. Se outra infecção for encontrada, o médico tratará a pessoa para a doença e ela deve sarar. Uma biópsia de pele geralmente requer pontos e anestesia local.
Tratamento
Infelizmente, atualmente não há cura para a pustulose palmoplantar. Muitas vezes é difícil de tratar porque os sintomas podem ir e vir.
Os planos de tratamento geralmente se concentram no controle dos sintomas quando eles ocorrem. Algumas opções de tratamento comuns incluem:
- cremes ou pomadas esteróides
- pomadas de alcatrão
- retinóides orais
- terapia de luz
- cremes hidratantes
Opções de tratamento adicionais estão disponíveis se algum dos itens acima não funcionar. Um médico também pode prescrever o seguinte para reduzir a atividade do sistema imunológico:
- metotrexato
- ciclosporina
- terapia imunossupressora
Complicações
A pustulose palmoplantar pode causar algumas complicações adicionais. Os mais comuns incluem:
- coçar ou uma coceira intensa nas mãos e pés
- dificuldade para caminhar ou outras atividades que envolvam movimento
- dor que afeta o sono de uma pessoa
Essas complicações podem ter um impacto negativo na qualidade de vida de alguém e tornar as atividades diárias difíceis ou quase impossíveis de realizar.
Dicas de gestão
A pustulose palmoplantar não pode ser curada ou necessariamente evitada. No entanto, existem etapas que uma pessoa pode realizar para reduzir a gravidade das crises ou o número de vezes que elas aparecem.
Algumas opções que podem ajudar a controlar a pustulose palmoplantar incluem:
- usando um sabonete hidratante
- evitando banhos de espuma e gel de banho
- parar de fumar
- evitando ferimentos na pele
- mantendo as áreas afetadas da pele limpas
- protegendo a pele de produtos químicos, água e irritantes potenciais
- usando meias de algodão
- descansando mãos e pés frequentemente
- usar ácido salicílico ou cremes de ureia nos pés para evitar rachaduras
- evitando sapatos feitos de produtos sintéticos
Panorama
A pustulose palmoplantar é uma doença autoimune incurável. Está associado a erupções que podem ir e vir ao longo da vida de uma pessoa.
O tratamento se concentra no alívio dos sintomas. Embora as crises não possam ser previstas, é possível que algumas mudanças no estilo de vida e medidas preventivas possam ser úteis para ajudar uma pessoa a reduzir a gravidade ou a frequência dos sintomas.
