Quais são as diferenças entre Strattera e Vyvanse?
A Food and Drugs Administration aprovou Strattera e Vyvanse para tratar o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade em crianças e adultos.
Strattera (atomoxetina) e Vyvanse (lisdexamfetamina) têm diferentes mecanismos de ação para tratar o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). Strattera é uma droga não estimulante, enquanto Vyvanse é um estimulante. Existem algumas diferenças em seus efeitos colaterais, dosagens, riscos e interações medicamentosas.
Este artigo analisa as semelhanças e diferenças entre Strattera e Vyvanse para ajudar as pessoas a tomarem decisões sobre o tratamento para o TDAH.
O que é Strattera?
Crédito da imagem: melancolia 2010
Atomoxetina, o ingrediente ativo do Strattera, é o medicamento não estimulante mais conhecido para tratar o TDAH.
Strattera é tecnicamente um medicamento antidepressivo, que os médicos classificam como um inibidor seletivo da recaptação da norepinefrina (SNRI). Os médicos prescrevem outros medicamentos SNRI para tratar a depressão, mas apenas prescrevem Strattera para tratar o TDAH.
Strattera funciona mudando a maneira como o cérebro de uma pessoa usa a norepinefrina, que é um neurotransmissor, ou substância química cerebral. A noradrenalina afeta a capacidade de uma pessoa de prestar atenção. Strattera atua neste sistema para ajudar a melhorar a capacidade de atenção de uma pessoa.
Embora os medicamentos não estimulantes, como o Strattera, sejam eficazes no tratamento do TDAH, eles não funcionam tão bem quanto os estimulantes. Eles são, no entanto, uma escolha melhor para pessoas que não toleram bem os estimulantes ou têm problemas com ansiedade, que os estimulantes podem afetar negativamente.
O que é Vyvanse?
Vyvanse é um medicamento estimulante pertencente ao subgrupo das anfetaminas. Como Strattera, Vyvanse também afeta a forma como o cérebro usa neurotransmissores.
Vyvanse e outras anfetaminas bloqueiam a recaptação de norepinefrina e dopamina no cérebro. A dopamina é um neurotransmissor conectado ao humor, atenção e motivação.
Os pesquisadores acreditam que os baixos níveis de dopamina e os sintomas de TDAH estão relacionados. Portanto, Vyvanse pode ajudar a melhorar a maneira como o cérebro usa a dopamina para ajudar nos sintomas relacionados à atenção ou motivação.
As pessoas também tomam Vyvanse para o tratamento do transtorno da compulsão alimentar periódica em adultos.
Os médicos classificam o Vyvanse e outros medicamentos estimulantes para o TDAH como drogas da Tabela II, o que significa que têm alto potencial para abuso.
Como tomá-los
Adultos e crianças com 6 anos ou mais podem tomar Strattera ou Vyvanse para ajudar a controlar os sintomas de TDAH.
Normalmente, o médico iniciará uma pessoa com a menor dose de medicamento e aumentará gradualmente a dosagem conforme apropriado. Fatores como idade e peso influenciam a dose que uma pessoa toma.
As pessoas podem tomar os dois medicamentos com ou sem alimentos. Tomar Vyvanse pela manhã ajudará a evitar a insônia à noite.
Strattera e Vyvanse vêm em forma de cápsula. Vyvanse também vem em comprimidos para mastigar.
Strattera
As cápsulas de Strattera vêm nas seguintes doses:
- 10 mg
- 18 mg
- 25 mg
- 40 mg
- 60 mg
- 80 mg
- 100 mg
A dosagem varia dependendo do peso corporal e da idade de uma pessoa.
As crianças com peso inferior a 70 quilogramas (kg) devem iniciar o Strattera com uma dose de 0,5 miligramas por quilograma de peso corporal (mg / kg) e aumentá-la para uma dose diária total alvo de 1,2 mg / kg por dia.
Crianças e adolescentes não devem tomar mais do que 1,4 mg / kg ou 100 mg (o que for menor).
Crianças com peso superior a 70 kg e adultos podem começar com uma dose de 40 mg por dia e aumentar para uma dose alvo de 80 mg por dia. Após 2–4 semanas, as pessoas podem aumentar para 100 mg por dia se não tiverem alcançado uma resposta ideal. Esta dose é a dose diária máxima.
As pessoas devem engolir as cápsulas inteiras, em vez de separá-las.
Normalmente, as pessoas não precisam diminuir o Strattera antes de interromper.
Vyvanse
As cápsulas de Vyvanse vêm nas seguintes doses:
- 10 mg
- 20 mg
- 30 mg
- 40 mg
- 50 mg
- 60 mg
- 70 mg
Os comprimidos para mastigar Vyvanse vêm nas seguintes doses:
- 10 mg
- 20 mg
- 30 mg
- 40 mg
- 50 mg
- 60 mg
Pessoas com 6 anos ou mais podem começar a tomar 30 mg de Vyvanse diariamente. O médico pode aumentar a dosagem em 10 ou 20 mg por semana para obter a resposta desejada. A dose diária máxima é de 70 mg por dia. A dose recomendada é de 30–70 mg.
Pessoas que tomam Vyvanse para o transtorno da compulsão alimentar periódica também começam com uma dose inicial de 30 mg. Eles podem aumentar em 20 mg por semana até um máximo de 70 mg. A dose recomendada é de 30–70 mg.
As pessoas podem engolir as cápsulas de Vyvanse inteiras ou abrir a cápsula e misturar o pó com iogurte, suco ou água.
Os comprimidos para mastigar Vyvanse contêm uma dosagem equivalente à cápsula. A pessoa deve mastigar bem o comprimido antes de engolir.
Efeitos colaterais
Strattera e Vyvanse parecem ter perfis de efeitos colaterais semelhantes. Embora Strattera também possa causar efeitos colaterais de disfunção sexual.
Os efeitos colaterais comuns de Strattera incluem:
- dor abdominal
- náusea
- vomitando
- fadiga
- irritabilidade
- perda de peso
- pouco apetite
- dor de cabeça
- sonolência
- tontura
- irritação na pele
- coração acelerado
- boca seca
- constipação
- arrepios
- dormência e formigamento
- insônia
- dificuldade para urinar
- disfunção erétil ou distúrbio de ejaculação
- aumento da sudorese ou ondas de calor
Os efeitos colaterais comuns de Vyvanse incluem:
- apetite diminuído
- Dificuldade em dormir
- dor abdominal
- irritabilidade
- vomitando
- perda de peso
- náusea
- boca seca
- tontura
- irritação na pele
- coração acelerado
- tremor
- diarréia
- ansiedade
- agitação
- aumento da transpiração
- falta de ar
Riscos
Existem alguns riscos dos quais uma pessoa deve estar ciente ao considerar Strattera ou Vyvanse.
Uma vez que Vyvanse contém um estimulante, apresenta um alto risco de abuso e dependência.
Ambos Strattera e Vyvanse têm o potencial de causar morte cardíaca súbita e aumentar a pressão arterial ou a frequência cardíaca. Pessoas que conheceram problemas cardíacos subjacentes devem evitar esses medicamentos.
Tanto Strattera quanto Vyvanse podem induzir sintomas psicóticos, incluindo alucinações ou mania em crianças e adolescentes, mesmo naqueles sem história conhecida de transtorno psicótico.
Além disso, Strattera tem ligações com um risco aumentado de pensamentos suicidas em crianças e adolescentes. Um médico deve monitorar as pessoas que começam a tomar Strattera ou Vyvanse para verificar mudanças de comportamento.
Strattera e Vyvanse podem interferir no crescimento e no peso das crianças e, portanto, um médico deve monitorar o crescimento da criança.
Prevenção de suicídio
- Se você conhece alguém com risco imediato de automutilação, suicídio ou ferir outra pessoa:
- Ligue para o 911 ou para o número de emergência local.
- Fique com a pessoa até chegar ajuda profissional.
- Remova quaisquer armas, medicamentos ou outros objetos potencialmente perigosos.
- Ouça a pessoa sem julgamento.
- Se você ou alguém que você conhece está tendo pensamentos suicidas, uma linha direta de prevenção pode ajudar. A National Suicide Prevention Lifeline está disponível 24 horas por dia no número 1-800-273-8255.
Interações medicamentosas
Strattera e Vyvanse podem interagir com certos medicamentos. Uma pessoa sempre deve informar o seu médico sobre todos os outros medicamentos que toma, incluindo medicamentos de venda livre (OTC), suplementos e remédios à base de ervas.
Strattera e Vyvanse podem interagir com outros medicamentos usados para a depressão, incluindo inibidores da recaptação da monoamina oxidase (IMAOs), drogas serotonérgicas e antidepressivos tricíclicos (TCAs).
Alguns medicamentos, incluindo quinidina e ritonavir, podem afetar o metabolismo de Strattera ou Vyvanse, resultando em níveis mais elevados do medicamento no corpo.
Como escolher entre Strattera e Vyvanse
Ambos os medicamentos são eficazes para melhorar os sintomas de TDAH.
Estimulantes como Vyvanse são a droga mais comum para o tratamento de TDAH. No entanto, medicamentos não estimulantes como o Strattera podem ser uma opção melhor para algumas pessoas, especialmente aquelas que não são capazes de tolerar estimulantes.
Uma pessoa deve conversar com seu médico sobre os benefícios, riscos e efeitos colaterais de tomar diferentes medicamentos para o TDAH. O médico desenvolverá um plano de tratamento individualizado para se adequar ao que é melhor para aquela pessoa.
Resumo
Strattera e Vyvanse são medicamentos que tratam os sintomas do TDAH. Vyvanse contém anfetaminas, que é um estimulante. Strattera não contém estimulantes. Crianças com mais de 6 anos, assim como adultos, podem tomar esses medicamentos.
Os dois medicamentos têm mecanismos de ação diferentes para tratar o TDAH. Eles também carregam riscos individuais e efeitos colaterais.
As pessoas devem discutir com seu médico para determinar o tratamento mais adequado para os sintomas de TDAH.
Q:
É seguro tomar Strattera e Vyvanse juntos?
UMA:
Strattera e Vyvanse não têm uma interação medicamentosa direta, mas não é comum tomar os dois juntos. No entanto, existem algumas situações em que alguém pode estar tomando ambos. Strattera tem um início de ação retardado e uma pessoa pode tomar Vyvanse para ajudar a superar ou tratar seus sintomas de TDAH enquanto o Strattera faz efeito. Assim que o Strattera tiver tempo de começar a trabalhar, a pessoa deixará de usar o Vyvanse e continuará tomando apenas o Strattera.
Dena Westphalen, PharmD As respostas representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado conselho médico.