Gap aniônico baixo: causas, teste e tratamento
Um hiato aniônico é calculado usando os resultados de um teste de sangue com eletrólito. Este teste pode ajudar a determinar o que está causando um desequilíbrio de pH.
Para que o corpo funcione normalmente, ele precisa manter um equilíbrio normal do pH, ou níveis equilibrados de ácido e álcali ou base no sangue.
Quando esses níveis estão desequilibrados, uma pessoa pode apresentar sintomas de ácido alto, também conhecido como acidose, ou base alta, conhecida como alcalose, dependendo da causa subjacente.
Os eletrólitos têm uma carga elétrica que os ajuda a manter o nível de pH do corpo. Eles são vitais para muitas funções corporais e incluem substâncias como sódio, potássio, cloreto, bicarbonato e outros minerais.
Causas de um hiato aniônico baixo
Um teste de sangue com eletrólito é usado para calcular um hiato aniônico.
Normalmente, os resultados do intervalo aniônico variam de 3 a 10 miliequivalentes por litro (mEq / L).
Várias condições subjacentes podem resultar em um desequilíbrio do pH e causar um hiato aniônico anormal.
Um hiato aniônico baixo é muito raro. Se um teste de eletrólito mostrar um hiato aniônico baixo, o médico geralmente solicitará um segundo teste, pois os resultados podem ser devido a um erro de laboratório.
Além de um erro laboratorial, uma causa menos comum de hipoalbuminemia é a hipoalbuminemia.
Hipoalbuminemia
A hipoalbuminemia ocorre quando uma pessoa tem pouca albumina no sangue. A albumina é uma proteína essencial.
A hipoalbuminemia geralmente ocorre devido à inflamação em todo o corpo.
As causas de hipoalbuminemia incluem:
- sepse
- cirurgia recente
- desnutrição
- queimaduras graves
- doença hepática ou renal
A hipoalbuminemia também é considerada um fator que contribui para ter um hiato aniônico baixo em pessoas com mieloma múltiplo. Não se sabe, no entanto, se testar o hiato aniônico de uma pessoa é uma ferramenta útil para monitorar a progressão da doença.
Causas de um hiato aniônico alto
Quando uma pessoa tem muito ácido ou pouca base no sangue, o hiato aniônico será maior do que o normal. Isso é chamado de acidose e pode ser fatal em algumas situações.
A acidose pode ser causada por uma variedade de condições, incluindo:
- alguns distúrbios pulmonares, como asma grave, apneia do sono, pneumotórax, miastenia gravis, botulismo, esclerose lateral amiotrófica (ELA) e síndrome de Guillain-Barré
- diabetes não controlada ou cetoacidose diabética
- dano ou falha renal
- diarreia prolongada
- inanição
- uso excessivo de álcool que causa cetoacidose alcoólica
- acidose láctica, que é um acúmulo de ácido láctico
- exposição a altos níveis de salicilatos (aspirina), metanol, etilenoglicol ou anticongelante
- overdose de drogas
Sintomas
Dependendo da causa do desequilíbrio do pH, uma pessoa pode apresentar uma variedade de sintomas.
É improvável que as condições associadas a um hiato aniônico baixo causem sintomas. Na maioria dos casos, o resultado é um erro no cálculo.
Qualquer pessoa com um hiato aniônico baixo devido a uma condição médica subjacente experimentará os sintomas dessa condição.
Uma pessoa com acidose pode não apresentar quaisquer sintomas ou pode ter sintomas inespecíficos relacionados à condição médica subjacente, como:
- náusea ou vômito
- fadiga
- uma dor de cabeça
- sonolência
- falta de ar
- frequência cardíaca rápida
- pressão sanguínea baixa
Quando uma pessoa tem alcalose ou níveis mais elevados de base no sangue, ela pode apresentar sintomas relacionados à condição médica subjacente, como:
- baixos níveis de cálcio
- uma dor de cabeça
- letargia
- convulsões, espasmos musculares e delírio
- palpitações cardíacas
- fraqueza
Tratamento
O tratamento para um hiato aniônico anormal se concentrará na causa subjacente.
Um hiato aniônico alto ou baixo por si só não pode diagnosticar uma condição médica, então o médico fará uma variedade de outros testes antes de fazer um plano de tratamento.
Qualquer pessoa preocupada com um hiato aniônico alto ou baixo nos resultados de seus exames de sangue pode achar útil falar com um médico sobre a causa potencial.
Remover
Uma gama de condições médicas subjacentes pode afetar os níveis de pH do corpo. O cálculo do hiato aniônico pode ajudar o médico a determinar a causa subjacente da anormalidade.
Um hiato aniônico baixo é muito raro e geralmente causado por um erro de laboratório. Nesse caso, a pessoa precisará repetir o exame de sangue.
Os hiatos aniônicos elevados costumam estar associados a condições graves, como distúrbios pulmonares, diabetes não controlada e overdose de medicamentos. Essas condições precisam de tratamento imediato para evitar complicações graves, incluindo a morte.
Qualquer pessoa que não compreenda a causa subjacente dos resultados de gap aniônico alto ou baixo deve falar com seu médico.
