Existe uma ligação entre a menopausa e uma tireoide subativa?
A glândula tireóide é uma pequena glândula em forma de borboleta localizada na parte frontal da garganta. Os hormônios produzidos pela tireóide têm impacto em quase todos os tecidos e órgãos do corpo.
A menopausa é o período na vida da mulher em que sua menstruação pára e ela não pode mais ter filhos. Quando as pessoas falam sobre os sintomas da menopausa, geralmente se referem aos sintomas associados à perimenopausa, o período de transição para a menopausa.
Quando a glândula tireóide produz muito ou pouco hormônio tireoidiano, ela pode causar muitos sintomas diferentes, alguns dos quais são muito semelhantes aos sintomas experimentados por uma mulher na menopausa ou entrando na menopausa.
Neste artigo, examinamos a ligação entre essas duas condições, incluindo como uma pode afetar a outra e quais são as perspectivas.
Estrogênio e a glândula tireóide
Problemas de tireoide são significativamente mais comuns em mulheres, especialmente quando estão em idade fértil.
Isso pode ser devido à relação entre a função tireoidiana e o estrogênio, o principal hormônio sexual feminino.
Um estudo de 2011 publicado no Journal of Thyroid Research relataram que há “evidências de que o estrogênio pode ter ações diretas nas células da tireoide humana”.
No período que antecede a menopausa, os níveis de estrogênio caem significativamente, o que sem dúvida afetaria os níveis da tireoide. Mais pesquisas são necessárias para determinar a relação, no entanto.
Sintomas de tireoide hipoativa e menopausa
Às vezes pode ser difícil distinguir os sintomas de uma tireoide hipoativa (hipotireoidismo) e da menopausa porque eles são muito semelhantes.
A tabela abaixo compara os sintomas da menopausa e de uma tireoide hipoativa.
- ondas de calor
- suor noturno
- micção frequente
- mudanças na menstruação ou libido
- secura vaginal
- Dificuldade em dormir
- mau humor
- esquecimento
- mudanças de peso
- Intolerância ao frio
- pele seca
- constipação
- mudanças no ciclo menstrual ou libido
- mau humor
- esquecimento ou depressão
- mudanças de peso
A transição para a menopausa geralmente começa quando a mulher chega aos 45 a 55 anos. A doença da tireoide pode começar em qualquer idade.
Tireóide hiperativa
As mulheres na idade da menopausa também têm mais tendência para desenvolver uma tireoide hiperativa (hipertireoidismo); no entanto, isso é menos comum do que uma tireoide hipoativa.
Tal como acontece com um hipertireoidismo hipoativo, pode produzir sintomas semelhantes aos da menopausa, incluindo:
- ondas de calor
- intolerância ao calor
- palpitações
- taquicardia
- insônia
Outros sintomas comuns de hipertireoidismo incluem perda de peso, aumento da tireoide e olhos esbugalhados. Os tratamentos comuns incluem medicamentos antitireoidianos, terapia radioativa da tireoide e cirurgia.
Riscos e complicações
Problemas de tireoide podem aumentar o risco de complicações associadas à menopausa. Por exemplo, durante a menopausa, as mulheres têm maior probabilidade de desenvolver osteoporose - uma condição em que a densidade óssea é reduzida. Uma tireoide hiperativa também pode aumentar o risco da doença.
Da mesma forma, durante a menopausa, o risco de doenças cardiovasculares aumenta; As doenças da tireóide também aumentam o risco. Desta forma, problemas de tireoide podem interagir para aumentar a probabilidade de desenvolvimento de complicações durante a menopausa.
Quando ver um medico
Uma mulher que apresentar algum desses sintomas deve consultar o médico e não apenas presumir que eles são causados pela menopausa ou perimenopausa.
O médico pode realizar testes para diagnosticar definitivamente se uma mulher está apresentando sintomas da menopausa ou se ela tem uma tireoide hipoativa.
O médico fará perguntas sobre os sintomas, como quando começaram, quão graves são e quanto tempo duraram. O médico provavelmente fará um exame físico e poderá sugerir testes diagnósticos.
Tanto a menopausa quanto a tireoide hipoativa podem ser diagnosticadas com um simples exame de sangue que verifica os níveis dos seguintes itens:
Hormônio folículo estimulante (FSH)
FSH é o hormônio responsável por induzir a maturação e ovulação de um óvulo no ovário.
Conforme a mulher envelhece, seu corpo precisa de mais FSH para fazer isso.
Níveis persistentemente elevados de FSH - geralmente mais de 30 mili-unidades internacionais por mililitro (mIU / mL) - podem indicar menopausa.
Hormônio luteinizante (LH)
LH também aumenta persistentemente após a menopausa.
Uma mulher terá mais LH no meio de seu ciclo menstrual - a liberação de LH é o que desencadeia a ovulação - portanto, um único valor elevado não diagnosticará definitivamente a menopausa.
Hormônio estimulador da tireoide (TSH)
Verificar os níveis de TSH costuma ser o primeiro teste que os médicos fazem para ver como a glândula tireoide está funcionando.
Quando a tireoide não está funcionando corretamente, o corpo produz TSH para estimular a tireoide a produzir seus hormônios. Um nível alto de TSH pode indicar uma tireoide hipoativa.
T3 e T4
Esses são os dois principais hormônios que a glândula tireóide produz.
Os níveis não mudam significativamente com uma tireoide subativa, mas os médicos realizam o teste para descartar outras condições da tireoide.
Teste de anticorpos da tireóide
A glândula tireóide contém proteínas celulares e, às vezes, o corpo produz anticorpos contra essas proteínas. Se isso acontecer, pode causar doenças da tireoide tanto hipoativas quanto hipoativas.
Se esses anticorpos estiverem presentes em alguém com tireoide hipoativa, o médico pode diagnosticar tireoidite de Hashimoto.
Relação entre menopausa e condições da tireoide
Algumas mulheres fazem terapia de reposição hormonal (TRH) para ajudar a reduzir os sintomas associados à perimenopausa.
A maioria das mulheres não tem nenhum problema com a tireoide após o início da TRH. No entanto, algumas mulheres que já estão tomando medicamentos para uma tireoide hipoativa podem achar que precisam ajustar a dose de sua medicação para a tireoide.
É importante que os níveis do hormônio da tireoide sejam verificados novamente de vez em quando, especialmente se a mulher estiver apresentando algum dos sintomas associados a uma tireoide hipoativa ou à menopausa.
Suplementos de soja
Também existe alguma preocupação sobre o uso de suplementos de soja por mulheres em transição para a menopausa devido ao seu impacto adverso na função da tireóide. A British Thyroid Foundation sugere que é improvável que a soja afete mulheres com função tireoidiana normal.
No entanto, mulheres que têm função tireoidiana limítrofe e não ingerem iodo suficiente - a glândula tireoide converte o iodo em T3 e T4 - podem ter um risco aumentado de tireoide subativa se comerem muita soja.
Mulheres que optam por tomar um suplemento de soja e têm baixa função tireoidiana devem ter certeza de que estão ingerindo iodo suficiente, que pode ser encontrado no sal de cozinha comum.
A dose do medicamento para a tireoide também pode precisar ser ajustada, pois há algumas evidências de que a soja pode bloquear a absorção do medicamento para a tireoide.
Manter-se saudável
Alguns problemas de saúde associados à menopausa e tireoide subativa incluem:
Osteoporose
A osteoporose é uma condição em que os ossos de uma pessoa são mais fracos e mais sujeitos a danos.
Tanto o estrogênio quanto os hormônios tireoidianos podem ajudar os ossos a se manterem fortes e saudáveis. Tanto a menopausa quanto a tireoide hipoativa resultam em perda de estrogênio, o que aumenta o risco de fratura.
Consultar o médico para exames regulares de densidade óssea e testes hormonais pode ajudar na detecção precoce da osteoporose.
Além disso, fazer uma dieta rica em cálcio e tomar suplementos de cálcio, se necessário, pode ajudar a promover a saúde óssea.
Ganho de peso
Mulheres que estão na menopausa e com tireoide hipoativa podem perceber que estão ganhando peso. O ganho de peso também é muito comum com o aumento da idade.
É importante aumentar a atividade e diminuir a ingestão de alimentos para ajudar a reduzir o risco de ganhar peso extra.
Tireoide hipoativa não tratada
Se não for tratada, uma tireoide subativa pode causar graves complicações de saúde, incluindo colesterol alto, doenças cardíacas e depressão.
Qualquer pessoa com esses sintomas deve consultar um médico para uma avaliação.
Panorama
Com o tratamento e a regulação dos hormônios da tireoide, as perspectivas para alguém com tireoide hipoativa são excelentes. Esta condição é generalizada e é facilmente controlada com medicamentos.
Os sintomas da menopausa podem causar algum desconforto por vários anos, mas é uma transição natural, e a maioria das mulheres não tem problemas depois de concluída.
A relação entre uma tireoide subativa e a menopausa é bastante complicada e há muitos fatores envolvidos. Os sintomas de cada uma dessas condições podem ser bastante semelhantes e, às vezes, os dois interagem de uma forma que pode aumentar sua gravidade.
É importante encontrar um médico que ouça e possa fornecer as orientações necessárias para obter um diagnóstico preciso e um plano de tratamento eficaz.
