Como um DIU afeta os períodos?
Um dispositivo intrauterino (DIU) é um anticoncepcional físico que fica dentro do útero. O DIU é uma forma de controle de natalidade altamente eficaz e de longo prazo.
Existem dois tipos de DIU: hormonal e não hormonal. Ambos os tipos evitam a gravidez ao liberar substâncias no trato reprodutivo feminino. Os DIUs hormonais liberam hormônios sintéticos, enquanto os não hormonais liberam pequenas quantidades de cobre.
O DIU pode afetar o período menstrual de uma pessoa de várias maneiras. Ambos os tipos de DIU podem causar sangramento intenso ou irregular imediatamente após a inserção.
Quaisquer alterações menstruais adicionais e sintomas que uma mulher experimente dependerão principalmente do tipo de DIU. Aqueles que têm um DIU hormonal podem apresentar períodos mais leves ou irregulares. Pessoas com DIU de cobre podem apresentar sangramento mais intenso do que o normal.
Este artigo descreve como os dois tipos de DIU podem afetar o período menstrual de uma pessoa. Também fornecemos informações importantes para aqueles que estão pensando em mudar os métodos de controle de natalidade.
Por que os DIUs afetam os períodos?
As pessoas podem experimentar várias alterações em seus períodos, dependendo do tipo de DIU que estão usando.
DIU hormonal
Um DIU hormonal libera uma forma sintética de progesterona chamada levonorgestrel no útero.
A presença de levonorgestrel ajuda a prevenir a gravidez. Ele faz isso das seguintes maneiras:
- Espessamento do muco cervical: isso torna difícil para os espermatozoides nadar e chegar ao óvulo.
- Afinando o endométrio: O endométrio é o revestimento do útero. Normalmente, esse revestimento deve engrossar na preparação para receber e nutrir um ovo fertilizado.
- Prevenção da ovulação: o levonorgestrel pode evitar que os ovários liberem óvulos, mas não o faz de forma consistente. O principal mecanismo de um DIU de levonorgestrel é o espessamento do muco cervical e o afinamento do endométrio.
Os DIUs hormonais podem reduzir os sintomas menstruais, como menstruações prolongadas ou intensas.
As menstruações ocorrem quando o endométrio se desprende e sai do corpo pela vagina. Como o levonorgestrel afina o endométrio, há menos desse material para ser eliminado, então os períodos podem ser mais leves e curtos.
Atualmente, existem quatro tipos de DIU hormonal disponíveis nos Estados Unidos. Cada um deles contém o mesmo tipo de hormônio, mas funcionam por períodos de tempo diferentes:
- Mirena - até 7 anos
- Liletta - até 7 anos
- Kyleena - até 5 anos
- Skyla - até 3 anos
Os DIUs que funcionam por mais tempo contêm as maiores quantidades de levonorgestrel. Quanto mais altos os níveis desse hormônio no DIU, maior a probabilidade de o usuário ter períodos mais leves ou nenhum período.
DIU de cobre
Ao contrário do DIU hormonal, o DIU de cobre não impede a ovulação. Os DIUs de cobre impedem que o espermatozoide alcance e fertilize um óvulo.
No caso improvável de ocorrer a fertilização, o DIU de cobre evita que o óvulo se implante no endométrio.
Algumas pessoas podem apresentar sangramento mais intenso e períodos mais longos com um DIU de cobre.
Outros efeitos colaterais potenciais que os médicos podem associar aos DIUs de cobre incluem:
- sangramento entre os períodos, ou manchas
- cãibras ou dores na parte inferior das costas
- períodos irregulares
Os efeitos colaterais devem desaparecer dentro de 2–3 meses após o recebimento do DIU de cobre.
Saiba mais sobre as diferenças entre esses dois tipos de DIU aqui.
O que esperar
Com tantas variáveis a serem consideradas, é quase impossível prever como um indivíduo responderá a um determinado DIU.
Pode levar várias semanas ou meses antes que o corpo se ajuste a um novo DIU. Durante esta fase de ajuste, um indivíduo pode experimentar:
- mancha
- períodos irregulares
- períodos mais pesados do que o normal
Ajustando-se a um DIU hormonal
As pessoas podem esperar um sangramento mais leve e menos períodos depois que se ajustam a um DIU hormonal. Cerca de 1 em cada 5 mulheres pode não ter menstruação após o período de adaptação.
Ajustando-se a um DIU de cobre
O sangramento intenso deve diminuir cerca de 3 meses após o recebimento de um DIU de cobre.
Como os DIUs de cobre não interrompem a ovulação, as pessoas podem esperar períodos regulares.
Quando ver um medico
Os DIUs hormonais e de cobre podem causar efeitos colaterais desagradáveis quando um médico coloca um DIU e depois.
As pessoas podem sentir dor temporária, sangramento ou tontura imediatamente após receberem um DIU. As pessoas devem entrar em contato com o médico se esses sintomas durarem mais de 30 minutos.
Algumas mulheres podem descobrir que seu corpo expulsa ou rejeita um DIU. Em alguns casos, parte do DIU pode se deslocar do útero ou perfurar a parede uterina. Se isso acontecer, o médico precisa removê-lo o mais rápido possível.
Embora raro, as pessoas podem engravidar com um DIU. Isso pode levar a complicações graves de saúde, como gravidez ectópica e infecções.
Em geral, as pessoas que têm um DIU devem procurar atendimento médico se sentirem:
- períodos irregulares ou incomumente pesados após os primeiros 6 meses
- faltando um período por 6 ou mais semanas
- sintomas de gravidez
- dor durante o sexo
- corrimento vaginal incomum ou com odor desagradável
- dor abdominal
- febre
- arrepios
Mudando o controle de natalidade
Pessoas que desejam mudar seu controle de natalidade podem discutir suas opções com um médico. Um médico avaliará o risco do indivíduo de desenvolver efeitos colaterais adversos. Alguns fatores que o médico pode levar em consideração incluem:
- a história médica deles
- seu estado de saúde atual
- qualquer medicamento que uma pessoa esteja tomando
O risco de ter uma gravidez indesejada aumenta quando uma pessoa muda os métodos anticoncepcionais. Os médicos tentam evitar lacunas na proteção ao sobrepor o novo anticoncepcional a um método anticoncepcional anterior.
As pessoas devem considerar o uso de preservativos ou alguma outra forma de contracepção alternativa até que o novo controle de natalidade entre em vigor.
Remover
Os DIUs são opções seguras e eficazes de controle de natalidade. O DIU evita a gravidez ao liberar hormônios ou uma pequena quantidade de cobre no sistema reprodutor feminino.
Pessoas que têm um DIU hormonal podem apresentar sangramento menstrual mais leve e menos períodos. Por outro lado, aqueles que têm um DIU de cobre podem apresentar sangramento intenso durante os primeiros meses.
Embora raro, é possível que uma pessoa com DIU engravide. Qualquer pessoa que apresentar sintomas de gravidez pode fazer um teste de gravidez e deve entrar em contato com seu médico imediatamente. Ficar grávida com um DIU pode aumentar o risco de complicações graves.
Qualquer pessoa que esteja pensando em mudar o controle de natalidade pode conversar com seu médico. O médico geralmente recomenda a contracepção de reserva até que o novo controle de natalidade entre em vigor.
