Por que é importante evitar a rubéola ou o sarampo alemão?
A rubéola, ou sarampo alemão, é uma infecção causada pelo vírus da rubéola. Os sintomas são geralmente leves, mas se a infecção ocorrer durante a gravidez, pode causar danos graves ao feto, incluindo surdez.
A rubéola é uma doença evitável. Desde 1969, os programas de vacinação levaram a uma queda dramática no número de casos e foi declarada eliminada dos Estados Unidos em 2004.
No entanto, é importante continuar a vacinar, pois a rubéola pode entrar nos EUA de outros países.
Entre 25–50% das pessoas que têm rubéola não percebem que a têm. Isso significa que uma pessoa pode entrar em contato com a rubéola e ser infectada sem perceber.
Se a infecção ocorrer durante o início da gravidez, ela pode causar a síndrome da rubéola congênita, uma condição que pode ter um impacto de longo prazo no feto.
Este artigo examinará os sintomas, o diagnóstico e o tratamento da rubéola e por que é importante evitar a rubéola.
Sintomas
Os sintomas da rubéola normalmente aparecem 2–3 semanas após a exposição.
Uma erupção vermelha geralmente começa no rosto e pescoço e se move para o tronco e membros. Após 3 dias, ele desbota e desaparece. Pode causar coceira.
Outros sintomas incluem:
- dor de cabeça
- nariz entupido ou escorrendo
- uma febre leve
- olhos vermelhos inflamados
- gânglios linfáticos aumentados e sensíveis
- articulações doloridas
Rubéola vs. sarampo
A rubéola é às vezes conhecida como “sarampo de três dias”, pois os sintomas podem ser semelhantes. No entanto, os sintomas da rubéola são mais leves do que os do sarampo. Veja como eles se comparam:
- O sarampo causa uma erupção na pele de um vermelho vivo e podem aparecer manchas dentro da boca. A erupção da rubéola é rosa e leve.
- Tossir e espirrar podem espalhar os dois vírus.
- O período de incubação do sarampo é de 11 a 12 dias, mas pode variar de 7 a 21 dias. Para a rubéola, é em média 2 semanas, mas pode variar de 12 a 23 dias.
- A rubéola é menos contagiosa do que o sarampo. O sarampo afetará até 90% dos contatos que não têm imunidade.
- O sarampo pode levar a complicações fatais. A rubéola geralmente só é séria se acontecer durante a gravidez.
- Com o sarampo, pode haver febre de 103–105º Fahrenheit (F). Com a rubéola, pode haver febre leve ou baixa.
A vacinação contra sarampo, caxumba e rubéola (MMR) pode prevenir a infecção por ambos os vírus.
Durante a gravidez
A rubéola é muito perigosa durante a gravidez, especialmente se a infecção ocorrer durante as primeiras 12 semanas, que é o primeiro trimestre. Nesse estágio, há 90% de chance de transmitir o vírus ao feto.
Embora a infecção seja rara nos EUA, o risco aumenta com viagens internacionais.
Antes de uma pessoa engravidar, é importante tomar uma vacina contra a rubéola. Se uma pessoa recebeu uma vacina MMR no passado, ela pode querer verificar com um médico para ter certeza de que tem imunidade antes de engravidar.
Uma pessoa grávida não pode receber a vacina, pois ela usa um vírus vivo enfraquecido.
Se alguém for exposto ao vírus e estiver grávida, deve consultar um médico imediatamente.
Síndrome da rubéola congênita
A síndrome da rubéola congênita ocorre quando uma pessoa grávida contrai o vírus da rubéola e ele passa pela placenta para o feto.
O vírus da rubéola pode se mover através do sistema circulatório fetal. Pode destruir células ou impedir que se dividam.
Isso pode desencadear uma perda de gravidez. Pode causar danos graves ao feto em desenvolvimento, especialmente problemas oculares, auditivos e cardíacos.
Em todo o mundo, existem cerca de 100.000 casos de síndrome da rubéola congênita a cada ano.
Os especialistas não sabem exatamente como o vírus influencia o feto.
Esses efeitos no bebê podem incluir:
- deficiência auditiva ou perda
- catarata
- doença cardíaca congênita, especialmente estenose da artéria pulmonar e persistência do canal arterial
- atraso de desenvolvimento
- dano à retina, conhecido como retinopatia
- uma cabeça, maxilar inferior ou olhos excepcionalmente pequenos
Outras condições podem aparecer à medida que a criança se desenvolve. Estudos de pesquisa descobriram que eles podem incluir:
- autismo
- esquizofrenia
- diabetes tipo 1
Se um feto contrair rubéola entre 12–20 semanas de gravidez, os problemas são geralmente mais leves.
Se um feto contrair rubéola após as primeiras 20 semanas de gravidez, os problemas são raros.
A rubéola está atualmente sob controle nos EUA, mas um surto pode ser sério se ocorrer.
Durante os anos de 1962 a 1965, antes de haver uma vacina, houve uma pandemia global de rubéola e cerca de 12,5 milhões de casos de rubéola nos EUA.
Isso resultou em:
- 11.250 perdas de gravidez
- 2.100 mortes de recém-nascidos
- 20.000 crianças nascidas com síndrome da rubéola congênita
- 2.000 casos de encefalite
Causas
A rubéola se espalha entre as pessoas por meio de tosses e espirros.
O vírus se replica nos gânglios linfáticos e na nasofaringe, o tubo que conecta a cavidade nasal e o palato mole.
Entre 5 e 7 dias após a exposição, o vírus se espalha por todo o corpo no sangue, com os sintomas ocorrendo cerca de 2 a 3 semanas depois que a pessoa contrai o vírus.
Uma pessoa com rubéola é contagiosa por até 7 dias antes do aparecimento da erupção e até uma semana depois.
Diagnóstico
Se uma pessoa está grávida e pode ter entrado em contato com a rubéola, ela deve consultar um médico imediatamente.
Um profissional médico pode fazer um diagnóstico testando uma amostra de sangue para dois tipos de anticorpos.
Pode haver uma nova infecção por rubéola se anticorpos IgM estiverem presentes.
Quando um teste mostra a presença de anticorpos IgG, isso indica que uma pessoa pode ter uma infecção de rubéola no presente, teve uma no passado ou foi vacinada.
Um indivíduo não é portador do vírus e nunca recebeu uma vacina se nenhum dos anticorpos estiver presente.
Um profissional médico pode realizar um teste para detectar a presença do material genético do vírus em uma amostra do corpo de uma pessoa, como de um cotonete nasal ou da garganta.
Tratamento
Nenhum medicamento pode reduzir a infecção por rubéola e os sintomas geralmente são leves o suficiente para que nenhum tratamento seja necessário.
O repouso na cama e o paracetamol, um analgésico de venda livre, podem ajudar a aliviar os sintomas.
Uma pessoa com infecção por rubéola deve evitar entrar em contato com qualquer pessoa que possa estar grávida e com qualquer pessoa com sistema imunológico enfraquecido até 1 semana após o aparecimento da erupção.
Se uma criança tem rubéola, alguém deve informar a escola.
Prevenção
A única forma de prevenir a contração da rubéola é por meio da vacinação MMR, que protege novamente o sarampo, a caxumba e a rubéola.
A vacina vem na forma de um vírus vivo atenuado ou enfraquecido. É administrado aos 12 a 15 meses de idade, com uma segunda dose aos 4 a 6 anos.
Qualquer adulto que ainda não tenha tomado a vacina contra sarampo, caxumba e rubéola (MMR) deve tomá-la.
Os seguintes adultos são pessoas que não devem receber a vacina MMR ou devem esperar para receber a vacina MMR:
- qualquer pessoa que teve uma reação alérgica grave após receber uma dose da vacina MMR.
- qualquer pessoa que teve uma reação alérgica grave a qualquer um dos ingredientes da vacina MMR.
- qualquer pessoa que esteja grávida ou gostaria de engravidar no prazo de 4 semanas após receber a vacina MMR.
- qualquer pessoa que tenha um sistema imunológico enfraquecido devido a coisas como tratamento de câncer, HIV / AIDS ou drogas imunossupressoras.
- qualquer pessoa que tenha um familiar próximo (pai, irmão ou filho) com histórico de problemas no sistema imunológico.
- qualquer pessoa que tenha uma condição que os faz contundir ou sangrar facilmente
- qualquer pessoa que recebeu recentemente uma transfusão de sangue ou outros produtos sanguíneos.
- qualquer pessoa que atualmente tem tuberculose.
- qualquer pessoa que tenha recebido qualquer outra vacina nas últimas 4 semanas.
Qualquer pessoa doente deve esperar até se recuperar antes de ser vacinada.
Efeitos colaterais
Os efeitos colaterais da vacina são mínimos. Algumas pessoas podem ter febre baixa após a injeção e podem desenvolver uma pequena erupção na pele.
Alguns adolescentes ou adultos podem sentir dores nas articulações. Uma reação severa é incomum.
Não há ligação entre a vacinação MMR e o autismo. Os perigos de pular a vacinação são maiores do que o perigo representado por quaisquer efeitos adversos.
Resumo
A rubéola, ou sarampo alemão, é uma infecção causada pelo vírus da rubéola. Os sintomas são geralmente leves, mas podem ser muito perigosos se a infecção ocorrer durante a gravidez.
Os sintomas da rubéola podem incluir dor de cabeça, febre, coriza, dores nas articulações e aumento das notas linfáticas. A rubéola é semelhante ao sarampo, mas os sintomas são mais leves.
A melhor maneira de alguém evitar a infecção por rubéola é tomar a vacina contra sarampo, caxumba e rubéola (MMR).
