Qual é o estágio secundário da sífilis?

Sífilis, que a bactéria Treponema pallidum causas, é uma forma de infecção sexualmente transmissível. Existem quatro fases da sífilis. A infecção pode ser séria ou causar complicações graves sem tratamento.

A sífilis primária inclui o primeiro sinal de sífilis, que normalmente é uma ferida pequena e indolor perto dos genitais, ânus ou boca, perto do local da infecção.

Se a pessoa não procura tratamento após perceber o aparecimento dos primeiros sinais, a sífilis pode progredir para o segundo estágio.

De acordo com um estudo de 2016 publicado na revista Patologia de Cabeça e Pescoço, cerca de 25 por cento das pessoas que têm uma infecção do Treponema pallidum a bactéria desenvolverá sífilis secundária.

No estágio secundário do transtorno, a sífilis ainda pode ser curada com medicamentos. Se a pessoa não trabalha para tratar a doença, no entanto, ela pode progredir para estágios adicionais, onde o tratamento médico é mais difícil ou impossível.

O sinal mais comum de sífilis secundária é uma erupção na pele que não coça nem causa dor. A erupção pode aparecer em uma parte do corpo ou ser mais disseminada.

Sintomas

A sífilis secundária pode causar o inchaço dos gânglios linfáticos.

A sífilis primária geralmente se manifesta como uma ferida única e aberta ao redor dos genitais, da boca ou do ânus. A ferida, que os médicos chamam de cancro, é indolor.

É uma ferida pequena e firme em forma de caroço que aparece em qualquer lugar de 10 a 90 dias após a ocorrência da infecção. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) observam que o tempo médio para o aparecimento do primeiro sintoma é de 21 dias.

A ferida inicial também pode aparecer no interior da boca, ânus ou vagina, dificultando a detecção até o estágio secundário.

A sífilis secundária ocorre à medida que a infecção progride. Mais lesões podem aparecer na boca, ânus ou vagina durante este estágio.

Algumas pessoas também podem apresentar erupção na pele. A erupção cutânea característica da sífilis secundária aparece como manchas ásperas marrom-avermelhadas que geralmente aparecem nas palmas das mãos ou na planta dos pés.

A erupção é geralmente indolor e não coça. Pode aparecer em uma área do corpo ou se espalhar para várias áreas.

No entanto, as erupções podem ter aparências diferentes e ocorrer em muitos locais do corpo.

Por exemplo, algumas pessoas podem ter condiloma lata, que são lesões grandes e branco-acinzentadas que aparecem em ambientes quentes e úmidos, como axilas, boca ou virilha. Às vezes, é muito fraco e a pessoa mal pode notar que tem uma erupção na pele.

Outros sintomas que podem ajudar os médicos a diagnosticar a sífilis secundária incluem:

  • febre
  • dor de garganta
  • fadiga
  • dores de cabeça
  • dores musculares e dores
  • glândulas linfáticas inchadas
  • perda de cabelo irregular
  • perda de peso

Os sintomas desaparecerão com ou sem tratamento. No entanto, sem tratamento, a infecção simplesmente se tornará latente ou oculta.

Depois de um tempo, a sífilis latente pode levar à sífilis em estágio avançado ou terciária, que pode prejudicar sistemas de órgãos inteiros e possivelmente levar à morte.

Tratar a sífilis o mais rápido possível é importante para evitar possíveis complicações ou a disseminação da infecção.

Causas

A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível (IST), portanto o contato sexual pode expor as pessoas à infecção.

O CDC observa que, nos últimos anos, 58% dos novos diagnósticos de sífilis primária e secundária ocorreram em homens que fazem sexo com homens. No entanto, a sífilis ainda é prevalente em casais heterossexuais sexualmente ativos e em mulheres.

A sífilis passa de uma pessoa para outra por meio do contato direto com as feridas da sífilis. Essas feridas geralmente ocorrem em áreas que têm a ver com contato sexual, como:

  • vagina
  • pênis
  • ânus
  • lábios
  • boca
  • reto

As feridas também podem aparecer na parte interna dos genitais, ânus ou boca, tornando-as menos óbvias para a pessoa infectada ou seu parceiro. Isso pode fazer com que as pessoas espalhem a infecção sem saber que a têm. Os estágios primário e secundário da sífilis são extremamente contagiosos.

A sífilis congênita também pode ser um problema, mas é responsável apenas por uma pequena porcentagem das novas infecções. A sífilis congênita ocorre quando uma pessoa grávida com a infecção de sífilis a passa para o feto ou para o filho recém-nascido. Isso pode levar a complicações potencialmente fatais na criança.

Não é possível contrair a sífilis por meio de itens secundários, como compartilhar o assento do vaso sanitário, banheira ou roupas com uma pessoa infectada.

Diagnóstico

O diagnóstico de sífilis secundária geralmente começa com um exame físico.

Os médicos podem perguntar sobre os sintomas e o histórico médico da pessoa. O médico também pode perguntar sobre a atividade sexual e pode querer saber se a família ou parceiro da pessoa está apresentando sintomas semelhantes. O médico também pode querer inspecionar quaisquer feridas ativas.

Se eles suspeitarem que a sífilis é a causa, o médico pode solicitar exames de sangue para verificar os antígenos que o corpo cria ao combater a sífilis.

Os médicos também podem diagnosticar a sífilis testando um pouco do fluido de uma ferida aberta sob um microscópio. Essa prática é rara hoje, pois os exames de sangue são mais baratos e mais disponíveis.

Quando ver um medico

As pessoas podem consultar o médico se apresentarem algum sintoma de sífilis.

Qualquer pessoa com feridas abertas nos órgãos genitais, ânus ou boca deve consultar um médico. Mesmo nos casos em que a causa não é a sífilis, outras DSTs ou doenças infecciosas podem causar sintomas semelhantes, e um diagnóstico rápido pode ajudar a evitar complicações.

Qualquer pessoa com um parceiro sexual recente com teste positivo para sífilis também deve consultar um médico.

Homens que fazem sexo com homens devem considerar o teste de rotina para sífilis.

Pessoas que têm HIV ou estão tomando PrEP, um medicamento para prevenir o HIV, e são sexualmente ativas também devem considerar o teste regular de sífilis.

Como medida de segurança, os médicos geralmente recomendam que as grávidas façam exames de sangue para sífilis. Isso ocorre porque, sem tratamento, a sífilis pode ser prejudicial ou mesmo fatal para o feto.

Tratamentos

O tratamento pode variar ligeiramente, dependendo dos resultados dos exames de sangue ou de outros fatores, como a gravidez.

Se o médico detectar a infecção precocemente, uma dose simples de penicilina provavelmente irá curar a infecção e eliminar os sintomas. Se a infecção progredir, entretanto, pode ser necessário mais de uma rodada de penicilina ou um período de tratamento mais longo.

Outros antibióticos também podem funcionar se a pessoa não responder bem à penicilina ou tiver uma reação alérgica. Os médicos tendem a recomendar a penicilina para grávidas, pois alguns outros medicamentos podem prejudicar o desenvolvimento do feto.

O tratamento pode eliminar a infecção, mas não reparará nenhum dano da própria infecção, outra razão pela qual a detecção e o tratamento precoces são cruciais.

Remover

O tratamento imediato para a sífilis secundária é importante.Sem tratamento, a sífilis pode progredir e levar a complicações graves ou potencialmente fatais.

É importante evitar o contato sexual durante o tratamento, pois a infecção ainda pode ser contagiosa até que desapareça. Após o tratamento da sífilis, a infecção não aumenta nem volta.

No entanto, é possível que uma pessoa contraia a infecção novamente. O uso de preservativos de látex pode ajudar a prevenir a disseminação de infecções por sífilis em alguns casos.

Com a detecção e o tratamento precoces, a infecção desaparecerá com relativa rapidez.

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