O que é infecção aguda por HIV?

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A infecção aguda pelo HIV é o primeiro estágio do HIV. Logo após a exposição ao vírus, uma pessoa pode apresentar sintomas semelhantes aos da gripe, que geralmente desaparecem à medida que o corpo produz anticorpos.

Durante o período agudo de infecção, o nível de vírus no sangue de uma pessoa é alto, pois seu corpo ainda não é capaz de montar uma resposta imunológica. O estágio durante o qual o corpo está produzindo anticorpos é chamado de soroconversão.

Nem todas as pessoas infectadas pelo HIV desenvolvem esses sintomas, mas eles afetam pelo menos 50% e possivelmente até 80–90% das pessoas com HIV. Eles aparecem dentro de 2–4 semanas de exposição e duram de alguns dias a várias semanas.

Depois disso, a pessoa se sentirá melhor e não sentirá esses sintomas novamente. No entanto, o vírus permanecerá no corpo. Sem tratamento, pode causar mais danos. Este estágio é chamado de HIV crônico.

Qualquer pessoa que possa ter sido exposta ao vírus e que apresente sintomas agudos deve consultar um médico. Como outras doenças podem se apresentar de maneira semelhante, ter sintomas não significa necessariamente que o HIV esteja presente.

No entanto, se o teste for positivo, o tratamento atual para o HIV é altamente eficaz, especialmente se as pessoas iniciarem o tratamento precocemente.

Saiba mais sobre soroconversão.

Sintomas

Crédito da imagem: Eva-Katalin / Getty Images

Os sintomas do HIV agudo geralmente ocorrem 2–4 semanas após a infecção. Os sintomas mais comuns de infecção aguda por HIV são:

  • febre
  • gânglios linfáticos inchados
  • dores e dores
  • fadiga

Pessoas com infecção aguda por HIV também podem apresentar sintomas que incluem:

  • calafrios e suores noturnos
  • uma dor de garganta
  • uma erupção, que geralmente consiste em manchas pequenas, descoloridas e planas que não coçam
  • feridas genitais
  • tordo
  • perda de peso inexplicada
  • fadiga
  • úlceras na boca
  • dores musculares e articulares

Muitos desses sintomas são autolimitados e as pessoas podem controlá-los com medicamentos que aliviam a dor, o inchaço ou a febre.

É essencial que as pessoas façam um teste se tiverem sintomas semelhantes aos da gripe e se acreditarem que podem ter sido expostas ao vírus ou se souberem que correm risco.

O alívio dos sintomas agudos não tratará a infecção nem diminuirá a carga viral e não impedirá complicações de longo prazo pelo HIV.

Se uma pessoa tem um diagnóstico precoce, ela pode começar a usar tratamentos anti-retrovirais para ajudar a controlar a infecção, reduzir a quantidade de vírus em seu corpo e eliminar o risco de transmissão do vírus a outra pessoa.

Descubra mais sobre os primeiros sinais e sintomas do HIV.

Quando ver um medico

Os sinais de infecção aguda por HIV podem ser semelhantes aos de outras doenças.

No entanto, se uma pessoa tem sintomas e pode ter sido exposta ao vírus - por exemplo, compartilhando agulhas ou fazendo sexo com um novo parceiro sem usar preservativo ou outro método de barreira - ela deve considerar o teste de HIV.

Diagnosticando infecção aguda por HIV

Vários testes podem detectar o HIV, mas nem todos serão precisos na fase aguda, pois o corpo ainda está produzindo os anticorpos.

Os testes de anticorpos do HIV podem detectar anticorpos no sangue e na saliva. Eles podem não mostrar que o HIV está presente nos estágios iniciais, pois pode levar de 23 a 90 dias para o desenvolvimento de anticorpos suficientes. Kits de teste doméstico estão disponíveis para compra online.

Os testes de ácido nucléico (NAT), que usam sangue de uma veia, podem mostrar a quantidade de vírus presente no sangue. Eles podem detectar o vírus mais cedo do que outros testes, mas são caros. Uma pessoa pode fazer isso 10–33 dias após a possível exposição.

Um teste de antígeno / anticorpo pode detectar antígenos p24, que contribuem para a estrutura do vírus. Se o teste usar sangue de uma veia, os resultados geralmente são precisos 18 a 45 dias após a exposição. Esta janela é de 18 a 90 dias para um teste de picada no dedo.

Os resultados dos exames que usam sangue de uma veia podem levar vários dias para retornar. Os resultados do teste da picada no dedo e da saliva geralmente ficam prontos em cerca de 30 minutos.

Conforme novos testes surgem, há mais chance de um diagnóstico mais rápido e preciso.

Aprenda mais sobre os testes de HIV de quarta geração.

Causas

O HIV é transmitido quando os fluidos corporais que contêm o vírus entram na corrente sanguínea de outra pessoa - por exemplo, através de um corte, ferida ou local da injeção.

Esses fluidos corporais podem incluir:

  • sangue
  • sêmen
  • fluido pré-seminal
  • fluidos vaginais
  • fluidos retais
  • leite materno

Uma pessoa corre o risco de contrair o vírus quando faz sexo sem usar proteção, como preservativo ou PrEP, ou compartilhar agulhas com alguém que tem HIV.

O HIV também pode passar de um pai para um filho durante a gravidez, parto ou amamentação, embora isso seja menos comum.

Menos comumente, as pessoas que trabalham em um ambiente de saúde podem correr o risco de ferimentos com agulhas.

Não é possível que o HIV seja transmitido por apertos de mão, troca de saliva ou compartilhamento de utensílios para comer, alimentos ou bebidas.

Descubra mais sobre os mitos e fatos que cercam a transmissão do HIV.

Risco e infecção aguda por HIV

Os especialistas acreditam que existe um alto risco de transmissão durante a fase aguda. A razão para isso é que os níveis do vírus no corpo estão altos, especialmente em torno dessa fase.

Além disso, o estágio agudo ocorre logo após a exposição, quando a pessoa provavelmente não sabe que pode ter a infecção.

É possível pegar o HIV por meio do sexo oral?

Panorama

O HIV progride em estágios. Sem tratamento, vai piorar com o tempo. No entanto, o tratamento pode retardar ou interromper sua progressão.

Estágio 1: infecção aguda por HIV

A infecção aguda pelo HIV é o primeiro estágio da infecção e os sintomas podem durar alguns dias ou várias semanas. Eles então desaparecerão, mas o vírus permanecerá no corpo.

Nesse ponto, a pessoa entra no estágio 2 ou infecção crônica pelo HIV.

Estágio 2: infecção crônica por HIV

Nesse estágio, geralmente não há sintomas, mas o vírus continua a se multiplicar em níveis baixos. O vírus pode ser transmitido de um indivíduo para outra.

No entanto, o tratamento atual pode reduzir o nível do vírus de forma tão eficaz que um teste não pode mais detectá-lo.

Quando isso acontece, o vírus ainda está presente no corpo, mas não pode:

  • causar danos ao sistema imunológico
  • progredir para o estágio 3, mais comumente conhecido como AIDS
  • passe para outra pessoa

Estágio 3: AIDS

Sem tratamento, a infecção crônica pode progredir para o estágio final da infecção pelo HIV, ou AIDS, após 10 ou mais anos.

A AIDS se desenvolve quando o HIV causa tantos danos ao sistema imunológico que o corpo é incapaz de lutar contra as infecções que um sistema imunológico saudável combate regularmente.

Sem tratamento, a AIDS pode ser fatal em 3 anos.

No entanto, graças às estratégias de tratamento atuais, a maioria das pessoas com HIV não desenvolverá AIDS e poderá continuar a viver uma vida plena.

Gerenciando HIV

Se um teste mostrar que o HIV está presente, uma equipe de saúde trabalhará com a pessoa para traçar um plano de tratamento.

O tratamento pode ser complexo, mas incluirá medicamentos antirretrovirais, que podem reduzir a quantidade de vírus no corpo.

A terapia anti-retroviral pode reduzir o nível do vírus no sangue a ponto de não ser mais detectável, não pode causar danos ao corpo e não pode ser transmitido a outra pessoa.

Como é viver com HIV?

Prevenção

As etapas a seguir podem ajudar a prevenir a infecção por HIV:

  • evitando compartilhar equipamentos relacionados a drogas, como agulhas
  • passando por testes de rotina, para pessoas que podem estar em maior risco
  • comunicar-se abertamente com os parceiros sexuais sobre o risco de HIV, quaisquer resultados de testes e precauções a serem tomadas
  • usando proteção de barreira, como um preservativo, durante o sexo
  • limitando o número de parceiros sexuais
  • usando profilaxia pré-exposição (PrEP), como Truvada, se apropriado
  • iniciar a profilaxia pós-exposição (PEP) dentro de 72 horas de possível exposição ao HIV
  • tomar precauções para evitar outras infecções sexualmente transmissíveis (IST), pois podem aumentar o risco de infecção pelo HIV

As necessidades individuais variam, então as pessoas devem falar com um profissional de saúde sobre a melhor maneira de se proteger.

Existe cura para o HIV?

Resumo

No passado, o HIV era uma infecção com risco de vida. Hoje em dia, no entanto, existem muitas maneiras de prevenir a infecção e controlá-la, caso ela ocorra.

Um diagnóstico precoce é um passo em direção a um tratamento eficaz que pode reduzir a quantidade de vírus no corpo a níveis indetectáveis.

Qualquer pessoa que apresentar sintomas semelhantes aos da gripe e outros que possam resultar da exposição ao HIV deve consultar um médico.

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