A tensão no trabalho pode estar prejudicando o seu coração
Indivíduos com empregos de alta exigência são mais propensos a desenvolver fibrilação atrial, que é um distúrbio cardíaco comum que pode aumentar significativamente o risco de derrame.
Essa foi a conclusão de um novo estudo sueco sobre estresse no trabalho, agora publicado na European Journal of Preventive Cardiology.
Os pesquisadores definem “empregos de alta exigência” como aqueles que são “psicologicamente exigentes”, mas dão aos ocupantes pouco controle “sobre a situação de trabalho”.
Os exemplos incluem dirigir ônibus, enfermagem e trabalhar em linhas de montagem.
Estudos anteriores ligaram o estresse no trabalho à doença coronariana, mas se há também uma ligação à fibrilação atrial (A-fib) é menos claro.
De acordo com a autora do primeiro estudo, Eleanor I. Fransson, que é professora associada de epidemiologia na Universidade de Jönköping, na Suécia, a A-fib “é uma doença comum com consequências graves e, portanto, é de grande importância para a saúde pública encontrar maneiras de preveni-la. ”
A-fib e consequências
A-fib afeta milhões de pessoas nos Estados Unidos. Ocorre quando as duas câmaras superiores do coração (os átrios) batem anormalmente e interrompem o fluxo sanguíneo para as duas câmaras inferiores (os ventrículos).
A condição, que pode ser temporária ou permanente, aumenta o risco de acidente vascular cerebral. Uma pessoa com A-fib tem um risco quatro a cinco vezes maior de sofrer um derrame do que uma pessoa sem ele.
Assim como batimentos cardíacos irregulares, os indivíduos com A-fib também podem sentir: dor no peito, palpitações (uma sensação de palpitação ou batimento cardíaco), falta de ar, sensação de tontura e "fadiga extrema".
No entanto, algumas pessoas com A-fib podem não apresentar sintomas e nem mesmo perceber que têm.
A cada ano nos EUA, a A-fib é responsável por mais de 750.000 internações hospitalares e contribui para 130.000 mortes. As mortes nas quais a fibrilação atrial é uma causa contributiva ou primária têm aumentado nos últimos 20 anos.
Os custos associados ao A-fib são substanciais. No geral, o fardo nos EUA chega a US $ 6 bilhões por ano. A conta médica anual média para tratar um indivíduo com A-fib é $ 8.705 mais alta do que para aqueles sem ela.
Modelo de controle de demandas
Para avaliar o estresse no trabalho, o Prof. Fransson e a equipe usaram uma medida de estresse no trabalho que se baseia no modelo de controle de demandas do trabalho. É um dos modelos de estresse no trabalho “mais amplamente estudados”.
Baseia-se na ideia de que o efeito das demandas do trabalho sobre a tensão que as pessoas experimentam é “amortecido” pela quantidade de controle que elas têm sobre seu trabalho.
Para seu estudo, os pesquisadores usaram um questionário sueco baseado no modelo. É composto por cinco itens sobre demandas de trabalho e seis sobre controle.
As perguntas perguntam, por exemplo, se o indivíduo:
- tem “que trabalhar muito ou muito rápido”
- experimenta demandas conflitantes no trabalho
- tem tempo suficiente para completar tarefas
- tem que completar muitas tarefas repetitivas
- é capaz de decidir quais tarefas fazer e como fazê-las
Ligação entre tensão no trabalho e A-fib
Os pesquisadores usaram dados de 13.200 indivíduos que constituíram uma “amostra representativa da população trabalhadora” da Suécia. Eles foram recrutados em 2006, 2008 e 2010 para participar da Pesquisa Longitudinal Ocupacional de Saúde Sueca (SLOSH).
Nenhum dos participantes tinha A-fib - ou histórico do transtorno - quando se juntou ao estudo. Eles também não tinham histórico de insuficiência cardíaca ou ataque cardíaco.
Todos estavam empregados e todos preencheram uma bateria de questionários quando entraram no estudo. Elas foram enviadas pelo correio e incluíram as perguntas demográficas usuais, além de outras sobre saúde, estilo de vida e trabalho.
O estudo acompanhou o grupo por uma mediana de 5,7 anos. Usando registros nacionais, os pesquisadores identificaram 145 casos de A-fib durante este período.
A análise dos dados SLOSH - após o ajuste para idade, sexo e educação - mostrou que o estresse no trabalho estava relacionado a um risco aumentado de quase 50% de fibrilação atrial.
O risco permaneceu o mesmo quando a equipe ajustou ainda mais os resultados para levar em consideração o efeito do exercício, tabagismo, pressão arterial e índice de massa corporal (IMC).
Padrão "consistente" com outros dados
Os pesquisadores realizaram uma análise adicional em que os dados SLOSH foram combinados com dados de dois outros estudos semelhantes. Isso descobriu que a tensão no trabalho estava associada a um risco 37% maior de A-fib.
“Entre os estudos”, afirma o Prof. Fransson, “havia um padrão consistente de estresse no trabalho sendo um fator de risco para a fibrilação atrial”.
Ela incentiva os funcionários que se sentem estressados devido ao trabalho e experimentam palpitações - ou qualquer outro sintoma de A-fib - a consultar o médico e conversar com o chefe sobre como melhorar sua situação.
“O estresse no trabalho deve ser considerado um fator de risco modificável para prevenir a fibrilação atrial e doenças cardíacas coronárias.”
Prof. Eleonor I. Fransson
