Como um médico diagnostica a fibrilação atrial?
A fibrilação atrial é um distúrbio cardíaco que causa um ritmo cardíaco irregular conhecido como arritmia. Muitas vezes, pode fazer o coração bater mais rápido, o que pode reduzir o suprimento de sangue para o resto do corpo. O diagnóstico precoce ajuda a reduzir o risco de complicações graves, como derrame ou insuficiência cardíaca.
Um médico pode realizar um ou mais testes para diagnosticar a fibrilação atrial (A-fib).
O médico irá procurar sinais de fibrilação atrial, bem como quaisquer condições subjacentes que possam estar causando arritmia e possíveis complicações.
Às vezes, o médico encaminha alguém a um cardiologista especialista em doenças cardíacas.
Neste artigo, veremos alguns dos testes e procedimentos que os médicos usam para confirmar o diagnóstico de A-fib, bem como identificar as possíveis causas e complicações da doença.
Histórico médico
Em primeiro lugar, o médico perguntará a um indivíduo sobre seu histórico médico para determinar se ele tem algum fator de risco para A-fib.
Eles vão perguntar sobre hábitos alimentares, rotina de exercícios, se uma pessoa fuma tabaco ou usa drogas ilícitas e com que frequência bebe álcool.
Eles também perguntarão se há histórico familiar de A-fib, pois as pessoas com um membro da família que tem o transtorno têm um risco aumentado de ter A-fib.
O histórico médico pode ajudar o médico a identificar se uma pessoa tem algum sinal potencial de fibrilação atrial ou sintomas de outras condições que podem estar causando a fibrose pulmonar.
Exame físico
O sinal físico mais óbvio de A-fib é um ritmo cardíaco irregular.O médico também verificará a velocidade com que o coração está batendo, medindo o pulso de uma pessoa. A velocidade de seu pulso indica sua freqüência cardíaca. O médico também pode ouvir o ritmo e a frequência cardíaca com um estetoscópio.
O médico procurará outras indicações físicas de um problema de função cardíaca. Eles verificarão se há sinais de complicações da A-fib, como insuficiência cardíaca.
O médico verificará se há sinais de qualquer condição que possa causar ou contribuir para a fibrose-A, como hipertireoidismo, que é uma tireoide hiperativa.
Testando
Existem vários testes que os médicos podem realizar para diagnosticar A-fib, encontrar a causa da A-fib ou identificar quaisquer complicações dela.
Eletrocardiograma: registra a atividade elétrica do coração, e os médicos costumam usá-lo para diagnosticar fibrilação atrial. Quando alguém tem A-fib, o ECG identifica um ritmo “irregularmente irregular”, o que significa que o batimento cardíaco é aleatório e irregular, sem nenhum padrão. Este é um sinal típico de A-fib.
Monitoramento Holter: Este é um monitor de ECG portátil que uma pessoa usa para registrar seu ritmo e frequência cardíaca por um período mais extenso enquanto realiza suas atividades diárias. Uma pessoa geralmente o usa por 24 a 48 horas. É uma forma eficaz de documentar a fibrilação atrial que ocorre de forma intermitente ou não apresenta sintomas.
Gravador de eventos: semelhante a um monitor Holter, uma pessoa usa um gravador de eventos por semanas ou até meses. A pessoa que usa o monitor aperta um botão para iniciar a gravação sempre que sentir os sintomas.
Isso permite que o médico examine a frequência cardíaca e o ritmo quando os sintomas ocorrem e faça um diagnóstico preciso. Este é um teste eficaz para quem tem arritmia apenas de forma intermitente. No entanto, uma pessoa deve apresentar sintomas para saber quando começar a gravar, o que nem sempre é o caso.
Ecocardiograma: Este teste usa um dispositivo chamado transdutor que envia ondas sonoras para produzir uma imagem em movimento do coração, ajudando a destacar quaisquer bloqueios, como coágulos sanguíneos. Quando o médico coloca o transdutor na parte externa do tórax, ele é chamado de ecocardiógrafo transtorácico (ETT).
Se o transdutor fica em uma luneta que o médico insere no esôfago, é conhecido como ecocardiógrafo transesofágico (ETE). Um TEE produz uma imagem mais clara.
Alguns outros testes que procuram causas ou complicações de A-fib incluem:
Exames de sangue: ajudam a identificar as possíveis causas da fibrose-A, como hipertireoidismo. Eles também podem destacar se uma pessoa tem outras condições que podem afetar a A-fib, como anemia ou problemas com a função renal.
Raio-X de tórax: cria uma imagem do tórax, incluindo o coração e os pulmões. Um raio-X pode destacar se uma pessoa tem problemas cardíacos, como insuficiência cardíaca que fez com que o fluido se acumulasse nos pulmões ou aumentasse o tamanho do coração.
Teste de esforço ou esforço: o médico realiza um ECG enquanto a pessoa pratica uma atividade física, como correr em uma esteira. Este teste pode mostrar se o A-fib está reduzindo o suprimento de sangue para o coração.
Teste da mesa inclinada: um médico pode realizar um teste da mesa inclinada se um ECG ou monitor Holter não revelar arritmia, mas a pessoa ainda apresentar sintomas, como desmaios ou tonturas. O teste verifica a função cardíaca e a pressão arterial de uma pessoa conforme a mesa a move da posição deitada para a vertical.
Se o teste mostrar alterações na pressão arterial baixa quando a pessoa está na posição vertical, isso pode indicar que o cérebro não está recebendo sangue suficiente.
Eletrofisiologia: Se um médico diagnosticar uma pessoa com arritmia, ele pode recomendar um teste eletrofisiológico.
Este é um teste invasivo que envolve a passagem de um cateter através de um vaso sanguíneo para as câmaras do coração. O cateter estimula o coração e registra de onde vêm os impulsos anormais, quão rápidos eles são e quais importantes vias de condução eles contornam.
Depois que o médico determinar o que está causando a arritmia, ele pode recomendar tratamentos para tentar corrigi-la.
Remover
A-fib pode levar a complicações sérias, mas vários testes estão disponíveis para confirmar o diagnóstico e detectar complicações.
Um médico perguntará sobre o histórico médico de uma pessoa, incluindo rotina de exercícios e dieta. Eles também farão um exame físico, verificando sinais e complicações de ambos A-fib e quaisquer condições subjacentes.
Eles também podem realizar vários testes, incluindo um ECG, fazer um raio-X do tórax, medir a atividade cardíaca durante o exercício ou fornecer um dispositivo para levar para casa para medir a frequência cardíaca e o ritmo por um período prolongado.
Depois que o médico diagnostica a arritmia, há tratamentos disponíveis para tentar impedi-la.
Q:
A-fib nunca passa despercebida depois de visitar um médico para um diagnóstico
UMA:
O médico deve ser capaz de detectar A-fib quando ouve o seu coração ou mede o pulso, porque pode ouvir e sentir o batimento cardíaco irregular.
No caso improvável de um médico solicitar um eletrocardiograma (ECG) ou ecocardiograma sem ouvir seu coração, esses testes detectariam qualquer sinal de fibrilação atrial.
Um médico não pode identificar A-fib se não verificar seu coração ou pulso. Se você sentir quaisquer sintomas de potencial A-fib, como batimento cardíaco acelerado, tontura, confusão ou dores no peito durante a atividade, o médico verificará seu coração ou pulso.
O médico não verificará automaticamente o seu coração se você for consultá-lo em busca de algo não relacionado ao seu coração, como uma erupção cutânea leve. Isso significa que o A-fib pode permanecer sem ser detectado.
Nancy Moyer, MD As respostas representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado conselho médico.
